Миоэлектрическая активность желудка у лиц с разным типом желудочной эвакуации

• Автор: Балберова, Ольга Владиславовна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 142 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Электрическая активность гладких мышц желудка в межпищеварительный период и при приеме пищи

1.2. Моторноэватсуаторная функция желудка у здорового человека

1.3. Регуляция сократительной активности желудочнокишечного тракта

1.3.1. Местное возбуждение моторных реакций желудка

1.3.2. Нервные механизмы регуляции сократительной активности гладких мышц желудка

1.3.2.1. Рефлекторная регуляция моторики желудка

1.3.2.2. Центральные механизмы регуляции желудочных сокращений

1.3.3. Гуморальная регуляция сократительной активности гладких мышц желудка

ГЛАВА П. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика испытуемых и организация исследования
2.2. Методы исследования эвакуаторной функции желудка
2.3. Методы исследования мноэлектрической активности желудка
2.4. Методы исследования концентрации гормонов в сыворотке крови
2.5. Математическая обработка экспериментальных данных
ГЛАВА Ш. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Эвакуаторная функция желудка при приеме пробного углеводного завтрака в условиях физиологического покоя и при действии мышечного напряжения
3.2. Электрическая активность желудка в условиях физиологического покоя и при действии мышечного напряжения у лиц с разным типом желудочной эвакуации
3.3. Взаимосвязь между эвакуаторной и сократительной активностью желудка у лиц с разным типом желудочной эвакуации
3.4. Механизмы гормональной регуляции миоэлектрической активности желудка в условиях физиологического покоя и при действии мышечного напряжения у лиц с разным типом желудочной эвакуации
ГЛАВА IV. ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ПРАКТИЧЕСКИЕ
РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Периодическая деятельность пищеварительного аппарата способствует выведению ненужных организму веществ экскреция, поддерживает нормальную микрофлору кишечника, а через периодическое выделение пищеварительных соков у голодных индивидуумов поддерживается нормальное состояние слизистой оболочки, ворсинчатого аппарата и щточной каймы пищеварительного тракта Б. И. Ткаченко, В. Ф. Пятин, . Б.И. Чуриным было установлено, что периодическая двигательная активность пищеварительной системы имеет место как во время внепищеварительного периода, так и во время перехода от пищеварения к внепищеварительному периоду. Периодическая моторная деятельность играет фундаментальную роль в организации моторики желудочнокишечного тракта и является одним из наиболее устойчивых ультрадианных ритмов, обнаруженных у человека и высших животных. Каждый цикл этой активности длится около 0 минут, в нем выделяют три фазы сокращений С. В. Аничков, М. Л. Седакова и др. .. i, . , , , и др. Феномен периодической моторной деятельности стал объектом особо пристального внимания исследователей лишь после того, как был обнаружен распространяющийся характер группы ритмических сокращений мигрирующий миоэлектрический моторный комплекс . . Лебедев, . . i, . Мигрирующий моторный комплекс обычно зарождается в пищеводе или в желудке, реже в двенадцатиперстной кишке, и постоянно продвигаясь в дистальном направлении, достигает слепой кишки, после чего цикл повторяется. Основным показателем этого комплекса является мигрирующая ритмическая фаза часто сокращающийся участок пищеварительной трубки. Мигрирующая ритмическая фаза является обязательным компонентом цикла, в то время как фаза покоя или нерегулярной активности в некоторых циклах периодической моторной деятельности может отсутствовать. Поэтому ритмическую фазу можно расценивать как достоверный признак периодической моторной деятельности. Как самостоятельный типичный компонент периодов сокращения в пищеварительном тракте человека ритмическая фаза впервые обнаружена и терминологически обозначена О. П. Куфаревой в году. Видовые особенности ритма периодической деятельности убедительно свидетельствуют, что синхронность его элементов вне пищеварения является частной видовой особенностью человека и других животных с прерывистым типом питания. У других видов ритм одинаково четко выявляется и при пищеварении и в условиях физиологического голода или постоянно только в процессе пищеварения. Главным признаком, по которому дифференцируется ритм периодической деятельности у разных видов животных и человека, является его отношение к приему пищи. Торможение ритма в желудке и проксимальном отделе тонкой кишки, обнаруженные в лаборатории И. П. Павлова, безотказно и постоянно воспроизводится у человека и собак. На основании этого в литературе нередко употребляется термин разрушение моторного комплекса, существовавшего вне пищеварения, приемом пищи, отражающий противопоставление двух форм организации ритмической активности желудочнокишечного тракта. Практически мгновенное торможение возникает при кормлении в периоды сокращений. Немногочисленные данные свидетельствуют о том, что при определенной силе пищевого раздражения кормлением в периоды покоя можно вызвать появление внеочередных сокращений желудка. Тем не менее, после приема пищи правильный ритм периодической деятельности действительно исчезает, стирается в желудке и проксимальном отделе тонкой кишки И. П. Павлов, В. Т. Ивашкин и др. В.Г. Ребров, Г. И. Кулагина, В. Н. Болдырев, М. М. , . Величина в двенадцатиперстной кишке оказывает влияние на регуляцию межпшцеварительной моторики. Так, щелочной в двенадцатиперстной кишке является необходимым условием для начала третьей фазы межпищеварительного мигрирующего миоэлектрического комплекса . . i , . , . , . Во время приема пищи объем желудка увеличивается во много раз, а внутрижелудочное давление при этом меняется мало. Расслабление мускулатуры дна желудка во время акта еды было названо рецептивным расслаблением или рецептивной пищевой релаксацией желудка , i, . Она способствует депонированию пищи в полости желудка и выделению пищеварительного секрета.