Роль внутриклеточных эффекторных путей эритроцитов в изменении их микрореологических свойств в норме и на фоне атеросклероза

• Автор: Маймистова, Алла Альбертовна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Ярославль
• Количество страниц: 149 с. : ил.

1.1.1. Роль гематокрита

1.1.2. Вязкость плазмы.

1.1.3. Агрегация эритроцитов

1.1.4. Деформируемость эритроцитов.

1.2. Макро и микрореологические свойства крови при центральных и периферических изменениях сосудистого русла

Глава 2. ОРГАНИЗАЦИЯ ЭКСПЕРИМЕНТА, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика объекта исследования и организация наблюдений

2.2. Методы исследования клеточных и молекулярных механизмов изменения микрореологических характеристик эритроцитов.

2.3. Методы регистрации реологических и биохимических показателей

крови и плазмы.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Гемореологичсская модель при нарушениях церебрального кровообращения .
3.2. Гемореологическая модель при нарушениях периферического кровообращения .
3.3. Изменения реологических свойств крови лиц с церебральными сосудистыми расстройствами при действии ингибиторов фосфодиэстераз пентоксифиллина и винпоцетина эффект i viv и i vi.
3.4. Изменения реологических свойств крови лиц с периферическими сосудистыми расстройствами при действии ингибитора фосфодиэстсраз
пентоксифиллина i vi исследование.
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. ИЗУЧЕНИЕ ВНУТРИКЛЕТОЧНЫХ СИГНАЛЬНЫХ ПУТЕЙ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ИЗМЕНЕНИЯМИ МИКРОРЕОЛОГИИ ЭРИТРОЦИТОВ
4.1. Роль пденилатциклазного сигнального пути в изменениях микрореологических свойств эритроцитов
4.2. Роль активации и ингибирования элементов кальциевого сигнального пути в изменениях микрореологии эритроцитов.
4.3. Роль активации и ингибирования киназных и фосфатазиых каскадов в
изменениях микрореологии эритроцитов
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.
5.1. Модельные характеристики гемореологического профиля при нарушениях церебрального кровообращения.
5.2. Анализ модельных характеристик гемореологического профиля при изменениях периферического сосудистого русла
5.3. Анализ клеточных и молекулярных механизмов изменений микрорео
логии эритроцитов
Заключение.
ВЫВОДЫ 9 ,
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Было установлено, что если предположить, что сосудистое русло остается неизменным, то транспорт кислорода кровью может быть оценен простым реологическим отношением гематокрита к вязкости крови . Поскольку количество эритроцитов в обычных условиях на три порядка превосходит количество лейкоцитов И более чем на порядок ТрОхМбоцитов, именно их объемная концентрация во многом определяет реологические свойства цельной крови С. А Селезнв и др. В.В. Зинчук, . Интегральной характеристикой цельной крови является ее вязкость, величина которой при низких напряжениях сдвига зависит от величины и продолжительности сдвига, а не только от ее температуры, что свойственно ньютоновским жидкостям У. Л. Уилкинсон, К. Каро и др. При низких скоростях сдвига реолгические свойства крови могут быть описаны моделью псевдопластической жидкости. При высоких скоростях сдвига кровь ведет себя как типичная ньютоновская жидкость . В ряде случаев для обсуждения вклада реологических свойств крови в общую потоковую ситуацию и оценки ее транспортных возможностей можно использовать понятие текучести крови как величины обратной ее вязкости ф 1т Принято считать, что вязкость крови или ее текучесть связана с действием таких факторов как рис. В.А. Люсов и др. В.А. Левтов и др. В.А. Галенок и др. Г ематокрит Вязкость плазмы Деформация эритроцитов Агрегации эритроцитов
Рис. В крупных сосудах вязкость крови зависит главным образом от концентрации клеток гематокрита и вязкости плазмы и в меньшей степени от деформируемости эритроцитов и их агрегации . Повышенная вязкость крови, как правило, ассоциируется с патологическими условиями, при которых изменения крови крайне разнообразны и зависят не только от тяжести процесса, но и от общей реактивности организма и сопутствующих осложнений Г. И. Козинец и др. При различных заболеваниях отмечены разнонаправленные сдвиги показателей в зависимости от нозологической формы, активности и других факторов Т. А. Блохина, . Повышение вязкости крови зафиксировано при сахарном диабете В. Ф. Киричук и др. А.Г. Гущин и др. I. Vv . Замышляев, Георгинова и др. Е.Е. Мясоедова и др. В.А. Симонов, Е. Кабанов Муравьев и др. Назарова и др. Горбунова, и др. В.Ф. Киричук, А. И. Пономарева, и др. Увеличение вязкости крови при данных заболеваниях может оказывать значительное влияние на тканевую перфузию, приводить к замедлению кровотока, развитию локальной гипоксии и, как следствие, к функциональным нарушениям К. Т. . В.Б. Гринштейн и др. Изменения вязких свойств крови могут возникать при взаимодействии реологических и биохимических факторов, и положительная обратная связь может способствовать как повышению вязкости, так и интенсификации патологического процесса . Так в работе I. Vv . Наблюдаемый многочисленными исследованиями прирост вязкости цельной крови может быть обусловлен не только высоким гематокритом и подъемом вязкости плазмы Замышляев, А. Г. Гущин и др. В.Ф. Киричук и др. Кабанов, . Особенно важное значение приобретают реологические факторы при дефиците сосудистой адаптации , i, . Эго наблюдается в условиях стресса . В.В. Якусевич, и атеросклеротических поражениях сосудов А. Г. Гущин и др. В таких условиях сосудистый резерв дилатации может быть исчерпан, и реологические свойства крови будут либо компенсировать создавшуюся ситуацию, либо способствовать дальнейшему прогрессированию патологического процесса. Одним из факторов, определяющим вязкость крови, является объемная концентрация эритроцитов, называемая гематокритным числом . В физиологических условиях величина гематокрита для женщин составляет , а для мужчин Муравьев, Л. Г. Зайцев, Мельников, . Показатель гематокрита оказывает влияние как на вязкость крови, так и степень се неныотоновости К. Каро и др. В.А. Левтов и др. Муравьев, . Показано, что при низких скоростях сдвига изменение гематокрита в диапазоне от до повышает вязкость кровив среднем, в 9 раз, тогда как при высоких скоростях такой диапазон изменений концентрации эритроцитов сочетался только с трехкратным повышение вязкости крови . Снижение гематокрита и, как следствие, уменьшение вязкости крови происходит при увеличении объема циркулирующей крови или плазмы.