Психофизиологические особенности формирования копинг-стратегий у клинически здоровых лиц молодого возраста с учетом профиля вуза: взаимосвязь с табакокурением как фактором риска развития артериальной

• Автор: Новикова, Надежда Владимировна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 165 с. : 124 ил.

ВВЕДЕНИЕ.
I ГЛАВА
ТАБАКОКУРЕНИЕ КАК ФАКТОР РИСКА РАЗВИТИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И КОПИНГПОВЕДЕНИЕ У КЛИНИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ МОЛОДЫХ ЛИЦ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиология табакокурения

1.2. Курение табака как один из ведущих факторов развития артериальной гипертензии

1.3. Токсическое действие табачного дыма и его компонентов на сердечнососудистую систему.

1.4. Табакокурение и молодой возраст как актуальная проблема современной медицины

1.5. Психосоциальные аспекты проблемы курения табака

1.6. Психофизиологические особенности личности, копингповедение и методы их диагностики.

1.7. Профилактика и лечение табакокурения.

II ГЛАВА
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Общая характеристика обследованных лиц.
2.1.1. Характеристика лиц основной группы.
2.1.2. Характеристика лиц группы сравнения
2.2. Методы исследований клиникофизиологические и психофизиологические.
2.3. Методы статистической обработки полученных данных
III ГЛАВА
ЗАЩИТНОКОМПЕНСАТОРНОЕ ПОВЕДЕНИЕ У КЛИНИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ТАБАКОКУРЕНИЯ.
3.1. Копингповедение у некурящих клинически здоровых лиц молодого возраста.
3.2. Особенности копингповедения у клинически здоровых курящих лиц молодого возраста
3.3. Сравнительный анализ копингповедения у некурящих и курящих клинически здоровых лиц молодого возраста
IV ГЛАВА
КОПИНГПОВЕДЕНИЕ У НЕКУРЯЩИХ КЛИНИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРОФИЛЯ ВУЗА.
4.1. Защитнокомпенсаторное поведение у некурящих клинически здоровых студентов
4.2. Копии гповедение у клинически здоровых некурящих курсантов.
4.3. Сравнительный анализ особенностей защитнокомпенсаторного поведения у клинически здоровых некурящих студентов и курсантов
Резюме.
V ГЛАВА
КОПИНГПОВЕДЕНИЕ У КУРЯЩИХ КЛИНИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛИЦ
МОЛОДОГО ВОЗРАСТА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРОФИЛЯ ВУЗА.
5.1. Защитнокомпенсаторное поведение у курящих клинически
здоровых студентов.
5.1.1. Особенности копингповедения у курящих клинически здоровых студентов в зависимости от длительности
табакокурения.
5.1.1.1. Копингповедение у клинически здоровых курящих
студентов со стажем табакокурения менее трех.
5.1.1.2. Защитнокомпенсаторное поведение у клинически
здоровых курящих студентов со стажем табакокурения
более трех лет.
5.1.1.3. Сравнительный анализ копингповедения у клинически здоровых курящих студентов в зависимости от стажа
табакокурения
5.1.2. Копингповедение у курящих клинически здоровых студентов в
зависимости от интенсивности табакокурения
5.1.2.1. Защитнокомпенсаторное поведение у клинически
здоровых малокурящих студентов.
5.1.2.2. Стресспреодолевающее поведение у многокурящих
клинически здоровых студентов
5.1.2.3. Сравнительный анализ копингповедения у курящих
клинически здоровых студентов в зависимости от
интенсивности табакокурения
5.2. Защитнокомпенсаторное поведение у клинически здоровых
курящих курсантов
5.2.1. Копингповедение у клинически здоровых курсантов в зависимости
от длительности табакокурения
5.2.1.1. Копингповедение у курящих клинически здоровых
курсантов со стажем табакокурения менее трех лет.
5.2.1.2. Стресспреодолеващее поведение у курящих клинически
здоровых курсантов со стажем табакокурения более трех лет.
5.2.1.3. Корпингповедение у клинически здоровых курящих
курсантов в зависимости от стажа табакокурения
5.2.2. Стресспреодолеващее поведение у клинически здоровых курсантов в зависимости от интенсивности табакокурения.
5.2.2.1. Копингповедение у клинически здоровых малокурящих
курсантов.
5.2.2.2. Особенности копингповедения у клинически здоровых
многокурящих курсантов
5.2.2.3. Сравнительный анализ особенностей защитно
компенсаторного поведения у курящих курсантов в зависимости от интенсивности табакокурения
5.3. Сравнение копингповедения у курящих клинически здоровых курсантов и студентов
5.3.1. Сравнение защитнокомпенсаторного поведения у курящих клинически здоровых курсантов и студентов в зависимости от длительности табакокурения.
5.3.1.1. Сравнение копингповедения у курящих клинически
здоровых курсантов и студентов со стажем табакокурения менее трех лет.
5.3.1.2. Сравнение копингповедения у курящих клинически здоровых курсантов и студентов со стажем табакокурения более трех лет
5.3.2. Сравнение сгресспреодолевающего поведения у клинически здоровых курсантов и студентов в зависимости от интенсивности табакокурения
5.3.2.1. Сравнение особенностей копингповедения у малокурящих
клинически здоровых курсантов и студентов
5.3.2.2. Сравнение особенностей защитнокомпенсаторного
поведения у многокурящих клинически здоровых
курсантов и студентов
Резюме.
VI ГЛАВА
КОПИНГПОВЕДЕНИЕ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
6.1. Особенности защитнокомпенсаторного поведения у больных
артериальной гипертензией
6.2. Сравнительный анализ копингповедения у больных артериальной
гипертензией, курящих и некурящих клинически здоровых лиц
Резюме.
VII ГЛАВА
ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И КУРЯЩИХ И НЕКУРЯЩИХ КЛИНИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА ВО ВЗАИМОСВЯЗИ С ИХ КОПИНГ
ПОВЕДЕНИЕМ.
Резюме.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Следует отметить, что курение легких сигарет не уменьшает риска поступления в организм человека соединений тяжелых металлов, поскольку их концентрация в сигаретном дыме не зависит от сорта сигарет Цезарь А. Е., , Зербино Д. Д., Соломенчук Т. Н., Гольцшуг П. Никотиновая зависимость, являющаяся результатом курения, до последнего времени не рассматривалась как лекарственная зависимость, отчасти потому, что вредное влияние ТК на здоровье еще не было широко подтверждено, и также потому, что эта привычка не связывалась с очевидной интоксикацией или социальными отклонениями поведения. Но обобщение более научных работ в году в Американском хирургическом отчете о влиянии курения на здоровье привело к изменению взглядов. Никотин, содержащийся в табаке, вызывает развитие наркомании, фармакологические и поведенческие процессы которой очень похожи на наркоманию, вызванную героином и кокаином Сахарова Г. Н., Чучалин А. Г, . К возможным механизмам, с помощью которых курение вызывает и способствует развитию сердечнососудистой патологии, относятся эндотелиальная дисфункция, прогрессирование атеросклеротических процессов, изменение реологических свойств крови, повышение уровня монооксида углерода и карбоксигемоглобина, активация симпатического отдела вегетативной нервной системы в сердце Лукина Ю. В., Марцевич С. Ю., . Дисфункция эндотелия, развивающаяся в результате курения табака, доказана многими исследованиями. Существует несколько гипотез цитотоксического воздействия компонентов дыма сигарет на эндотелий сосудов. Среди них и прямое повреждение эндотел иоцитов, и опосредованные механизмы воздействия. Зербино Д. Д., Соломенчук Т. Н., Гольцшуг П. Пассивное курение также вызывает развитие эндотелиальной дисфункции, нарушения в метаболизме липидов М. Р., i , i . Доказательством вовлечения иммунной системы и развития воспаления в процессе формирования атеросклероза у курильщиков является увеличение уровня иммуноглобулин Е и фибриногена, абсолютного количества лейкоцитов моноцитов, усиление их адгезивных свойств и структурные изменения Зербино Д. Д., Соломенчук Т. Н., Гольцшуг П. Причем уровень фибриногена в плазме крови маркера повышенного риска ИБС прямо пропорционален общему количеству выкуренных на протяжении жизни сигарет v , i . Кроме того, курение вызывает повышение концентраций в крови интерлейкина 4, интерлейкина 6, Рсслектина ,. Практически все компоненты сигаретного дыма в той или иной степени способны включаться в обмен веществ с последующим развитием дислипидемии, которая является причиной развития сердечнососудистых заболеваний Готто А. М., i, . У большинства заядлых курильщиков развивается гиперлип идем ия 4го типа Зербино Д. Д., Соломенчук Т. Н., Гольцшуг П. Филатова И. II. Курение табака ведет к изменению реологических свойств крови при длительном курении повышается индекс деформируемости эритроцитов, происходит повышение пластичности крови при высоких скоростях сдвига i М. Длительное действие сигаретного дыма активизирует основные факторы свертываемости крови, повышает ее вязкость, увеличивает адгезию и агрегацию тромбоцитов, сокращает срок их функционирования, подавляет фибринолигические процессы. При прекращении курения уже в течение 4 недель большинство из этих показателей возвращались к норме О. В настоящее время наиболее изучена роль монооксида углерода в развитии сердечнососудистых заболеваний, связанных с курением Бримкулов , Винников Д. В., Чолурова , . Он уменьшает транспорт кислорода в крови и его доступность для тканей за счет увеличения в крови уровня карбоксигемоглобина. Кроме того, он способствует повреждению эндотелия и повышению атерогенных свойств липопротеинов крови Зербино Д. Д., Соломенчук Т. Н., Гольцшуг П. Доказано повреждающее действие курения на функцию почек у больных сахарным диабетом и АГ Ройтберг Г. Е., Ангелина М. А., i Н. С., , . Выявленные в последнее время самостоятельные факторы риска развития сердечнососудистой патологии Среактивный белок, повышенные концентрации в плазме крови гомоцистеина, цистеина и фактора Виллебранда определяются у лиц, страдающих никотиновой зависимостью, а после прекращения курения эти показатели приходят к норме уже в ближайшие 3 месяца , Не . В., . I .