Индивидуально-типологические особенности суточного профиля артериального давления у здоровых девушек

• Автор: Баженова, Елена Александровна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Тамбов
• Количество страниц: 163 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Медикосоциальное значение артериальной гипертонии

1.2 Артериальное давление у здоровых людей и факторы, влияющие на его уровень

1.3 Клиническая значимость метода суточного мониторирования артериального давления

1.4 , Характеристика показателей суточного профиля

артериального давления в норме и при патологии

1.5 Характеристика типов кровообращения Глава И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Материал исследования

2.2 Методы исследования

2.3 Дизайн исследования
Глава ТП. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Исследование показателей суточною
мониторирования артериального давления в зависимости от индивидуально типологических особенностей девушек
3.1.1 Результаты суточного мониторирования
артериальиогшо давления среди девушек различного темперамента
3.1.2 Результаты суточного мониторирования
артериальиогшо давления среди девушек с
различным соматотипом
3.1.3 Результаты суточного мониторирования
артериальиогшо давления среди девушек с различной степенью тревожности
3.1.4 Результаты суточного мониторирования
артериальиогшо давления среди девушек с различной степенью эмоциональной возбудимости
3.1.5 Результаты суточного мониторирования
артериальиогшо давления у девушек с различной степенью успеваемости
3.1.6 Результаты суточного мониторирования
артериальногшо давления у девушек с различным
качеством ночного сна
3.1.7 Результаты суточного мониторирования
артериальногшо давления у здоровых девушек в рабочие и выходные дни
3.1.8 Результаты суточного мониторирования
артериальногшо давления у здоровых девушек с наличием и отсутствием наследственности но АГ
3.1.9 Результаты суточного мониторирования
артериальногшо давления у курящих и некурящих
здоровых девушек
3.1. Результаты суточного мониторирования
артериального давления у здоровых девушек в
разные фазы овариальноменструального цикла
3.2 Результаты кластерного анализа СМАД среди
здоровых девушек юношеского возраста
3.3 Исследование показателей суточного
мониторирования артериального давления в
зависимости от суточного профиля здоровых
девушек
3.3.1 Результаты полисомнографии у девушек с суточным 2 профилем i и i
3.3.2 Центральная гемодинамика во время ночного сна 4 у девушек с суточным профилем i п i
Глава IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Однако появившиеся в последние годы результаты целого ряда исследований заставляют взглянуть на эту проблему поновому и обратить внимание на необходимость учта факторов риска ССЗ в молодом возрасте Г. М. Покалев, Н. П. Недугова и др. Так, в результате проведнного во Франции популяционного исследования Ivii viv ii I, в которое было включено мужчин и 1 женщин, показано, что АГ, возникающая в молодом возрасте, оказывает существенное влияние на ССЗ и смертность в будущем . i, . Одним из важнейших направлений первичной профилактики ССЗ теперь следует считать раннее выявление факторов риска АГ С. А. Шальнова, О. В. Вихирева, . Результаты эпидемиологических исследований . Е. i, . . ii . АД табл. АГ. Однако вопросы индивидуальной нормы АД у здоровых людей, его реактивности в ответ на различные стрессорные воздействия, что может улучшить диагностику АГ на ранних стадиях заболевания, в литературе отражены недостаточно. Механизм возникновения АГ сложен и включает влияние на уровень АД многих факторов, которых насчитывается более 0 Е. А.Н. Рогоза и др. В настоящее время выделяют модифицируемые факторы риска АГ на которые можно воздействовать хронический дефицит физической активности профессиональный и в быту, злоупотребление алкоголем, кофе, табакокурение, избыточное потребление поваренной соли, дисбаланс питания, гормональная контрацепция у жентцин, ятрогенные вмешательства, профессиональные вредности, психоэмоциональные стрсссьт, абдоминальное ожирение, гиперлипидемия высокое содержание холестерина в крови, синдром апноэ во сне Н. И. Питецкая, . И немоднфнцнруемые факторы риска АГ, которые не поддаются коррекции отягощенная наследственность, пол, возраст, сахарный диабет, физиологическая или хирургическая менопауза у женщин, повышение уровня фибриногена, перенеснные в прошлом интеркуррентные болезни, социальноэкономический статус И. Н. Горбась, , Е. П. Свищенко, Ю. Н. Сиренко, . Главная особенность факторов риска состоит в том, что они, как правило, усиливают действие друг друга и при двух факторах риска вероятность развития АГ повышается не в 2 раза, а в 3 и болсс Н. И. Питецкая, . Таблица 1. АД, мм рт. САД, мм рт. ДАД, мм рт. Изолированная систолическая АГ 0 . По данным популяционных исследований Института кардиологии имени Н. Д. Стражеско, распространнность факторов риска ССЗ среди женщин трудоспособного возраста лет значительная, динамика их за летний период носит прогрессирующий характер, наряду с тем, что относительный риск смертности увеличивается от количества факторов риска В. М. Коваленко, . Курение общеизвестная и устранимая причина развития АГ. У здоровых лиц во время выкуривания сигареты АД повышается на . АД, через 6 недель происходит статистически значимое снижение АД и уменьшение ЧСС Ф. И. Комаров, Л. И. Ольбинская, Б. А. Хапаев, . Никотин вызывает длительное сужение сосудов сверх нормы. Сопротивление сосудов при этом возрастает, нагрузка на сердце увеличивается, что приводит к его гипертрофии и ремоделированию Ф. И. Комаров, Л. И. Ольбинская, Б. А. Хапаев, . Имеются данные о неблагоприятном влиянии никотина на функциональное состояние эндотелия сосудов, эндотелийзависимую их релаксацию и их атеросклеротическое поражение, о трхкратном увеличении риска развития нарушений мозгового кровообращения. Курение способствует активации симпатоадреналовой системы, повышению агрегационной способности тромбоцитов, увеличению уровня фибриногена, свртываемости и вязкости крови, изменению кислородного баланса крови, нарушению транспорта кислорода к тканям. Имеются данные о повреждающем влиянии на сосуды и сердце токсических веществ, поступающих и образующихся в организме при курении свободных радикалов, монооксида углерода. Курящие люди в 2 раза чаще умирают от ССЗ по сравнению с некурящими О. В.М. Проворотов, . Научные факты свидетельствуют и о том, что у курящих людей в 5 раз чаще развиваются ССЗ, а ИБС в раз, в раз инфаркт миокарда, в раз чаще они умирают внезапно В. В. Константинов, Г. С. Жуковский, Т. Н. Тимофеева, .