Регуляция антилизоцимной активности энтеробактерий эндогенными факторами желудочно-кишечного тракта и разработка рациональных подходов к диагностике и коррекции дисбиоза кишечника

• Автор: Тарасевич, Алексей Владимирович
• Шифр специальности: 03.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Оренбург
• Количество страниц: 149 с. : 25 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Регуляция факторов псрсистенцни энтеробактерий как одни из путей коррекции микробиоценоза кишечника Обзор литературы

1.1 Факторы псрсистенцни энтеробактерий и их роль в развитии дисбиоза кишечника .

1.2 Регуляция факторов персистенции энтеробактерий

1.3 Современные методы диагностики и терапии дисбиоза

кишечника.

Глава 2. Материал и методы.

2.1 Исследуемые штаммы

2.2 Методы исследования микрофлоры толстого кишечника.

2.3 Методы идентификации микроорганизмов

2.4 Методы определения антилизоцимной активности
2.5 Методы определения влияния эндогенных факторов желудочнокишечного тракта на антилизоцимную активность бактерий
2.6 Исследование влияния лекарственных препаратов на антилизоцимную активность микроорганизмов.
2.7 Статистическая обработка полученных результатов.
Глава 3. Усовершенствование методики исследования микрофлоры
желудочнокишечного тракта
3.1 Усовершенствование методики культивирования анаэробных микроорганизмов .
3.2 Усовершенствование методики идентификации условнопатогенных энтеробактерий .
Глава 4. Влияние эндогенных факторов ЖКТ на антилизоцимную активность энтеробактерий
4.1 Влияние основных представителей нормальной микрофлоры кишечника на антилизоцимную активность энтеробактерий
4.1.1 Влияние бифидобактерий на антилизоцимную активность энтеробактерий
4.1.2 Влияние энтерококков на антилизоцимную активность энтеробактерий .
4.1.3 Влияние ii i на антилизоцимную активность энтеробактсрий
4.2 Влияние секретов желудочнокишечного тракта на антилизоцимную активность энтеробактерий
4.3 Влияние на антилизоцимную активность энтеробактерий .
Глава 5. Регуляция антилизоцимной активности микроорганизмов
лекарственными средствами в условиях действия эндогенных факторов ЖКТ
5.1 Регуляция антилизоцимной активности микроорганизмов лекарственными растениями
5.2 Рефляция антилизоцимной активности энтеробактерий пробиотиками нового поколения
5.3 Регуляция антилизоцимной активности энтеробактсрий энтеросорбентами
5.4 Влияние лактулозы на антилизоцимную активность энтеробактерий
Заключение
Выводы
Указатель литературы
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


Например, в состоянии эубиоза колонизация толстого кишечника Е. При дисбалансе нормальной микрофлоры та же самая кишечная палочка может выступать в качестве агрессора и вызывать различные инфекционновоспалительные заболевания вплоть до развития потенциально летального сепсиса. За редким исключением, представители нормальной микрофлоры вызывают заболевания после их инвазии в ткани с последующим размножением. Поэтому происходящее при кишечном дисбиозе изменение биологических свойств условнопатогенных микроорганизмов в сторону повышения уровня экспрессии их факторов персистенции может быть одной из причин, почему один и тот же микроорганизм при эубиозе является симбионтом, а при дисбиозе может выступать в роли агрессора ,. Среди эндогенных инфекций, источником которых является жщудочнокишечный тракт, наиболее распространенными являются инфекции моевых путей, женских половых органов, желчевыводящих путей. Ведущими возбудителями мочевых инфекций являются энтеробактерии более культур, среди которых абсолютное большинство приходится на долю Е. П 1. Считается, что уропатогенные бактерии является частью нормальной микрофлоры толстого кишечника. Убедительным доказательством эндогенного происхождения инфекций мочевых путей является идентичность культур, выделенных из мочи и фекалий конкретного пациента . Инфицирование мочевых путей может происходить восходящим или гематогенным путм 3. В патогенезе острых и особенно хронических инфекций мочевых путей большое значение имеет антилизоцимная и антиинтерфероновая активность энтсробактерий. Выявлены существенные различия по АЛА у энтсробактерий, выделенных их мочи больных в сравнении урокультурами, изолированными от пациентов без признаков воспалительного процесса . Аналогичные различия позже были получены и по антиинтерфероновой активности . Показана также чткая зависимость длительности бактериурии от уровня АЛА возбудителя. Кроме того, АЛА энтсробактерий, выделенных при пиелонефрите, была значительно выше, чем при цистите . Эти данные хорошо согласуются с давно известным фактом о высоком содержании лизоцима в почечной ткани . Среди других биологических свойств энтсробактерий устойчивость к бактерицидному действию сыворотки также считают важным фактором патогенности при мочевых инфекциях 3. Известно, что основные возбудители мочевых инфекций, такие как Е. iii, способны не только паразитировать на поверхности уроэпнтслия, но и внутри этих клеток , 4. Подобно всем непрофессиональным фагоцитам, эпителиоциты являются иммунологичсски слабой зоной, защищнной преимущественно лизоцимом и эпителиальными дсфснсинами, такими как 5, 6 и 1. Важно отметить, что этими же факторами защищена слизистая кишечника 4, 9. Характерной особенностью нарушений микрофлоры кишечника при шелонефрите оказалось увеличение количественного содержания энтеробактсрий и особенно Е. Как известно, избыточная колонизация кишечника Э1 серобактериям и является главным фактором, способствующим их транслокации . При пиелонефрите энтеробактерии кишечника обладали тем же набором факторов персистенции, что и культуры, выделенные у этих больных из мочи. При сравнении персистентных характеристик копрокультур энтеробактерий, оказалось, что частота встречаемости и уровень экспрессии антилизоцимной, антиинтерфероновой и антикомплсментарной активности у больных с различными стадиями пиелонефрита были значительно выше, чем в группе здоровых детей . Исследования антиинтерфероновой активности возбудителей пиелонефрита и идентичных штаммов, изолированных из фекалий показали, что уровень экспрессии признака у копрокультур в ,9 случаев совпадал с данным показателем у штаммов, выделенных из мочи, а в остальных наблюдениях был выше . Подтверждением значимости факторов персистенции энтеробактерий кишечника в развитии эндогенных уроинфскций является профилактический эффект кисломолочного бифидумбактерина на основе штамма iii В9м, обладающим ингибирующим действием в отношении факторов персистенции грамнегативных бактерий.