Влияние Chlamydia trachomatis и Mycoplasma pneumonia на формирование иммунофенотипов клеток малых слюнных желез при болезни Шегрена

• Автор: Родионова, Екатерина Борисовна
• Шифр специальности: 03.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 79 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современное представление о болезни Шегрена этиология и патогенез, клиническая картина заболевания, представление о гистологических изменениях в тканях слюнной железы при болезни Шегрена.

1.2. Влияние i i и i на иммунную систему человека. Механизмы патологического

воздействия

Глава 2. Материалы и методы

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Анализ клеточного состава лимфогистиоцитарного инфильтрата малых слюнных желез при болезни Шегрена.

3.1.1. Антн генпрезентирующие клетки.

3.1.2 Экспрессия молекул.
3.1.3 Экспрессия Тклеточных маркеров.
3.1.4 Экспрессия Вклсточных маркеров.
3.2. Анализ распространенности i i и i в группе пациентов
3.2.1 Оценка присутствия специфических иммуноглобулинов к i i в сыворотке крови пациентов с БШ
в российской популяции.
3.2.2 Оценка присутствия специфических иммуноглобулинов
к i i в сыворотке крови пациентов с Б
в норвежской популяции
3.2.3 Сравнительная характеристика уровня специфических иммуноглобулинов к i i при БШ в российской и норвежской популяциями.
3.3.1 Оценка присутствия специфических иммуноглобулинов к i в сыворотке крови пациентов с БШ
в российской популяции
3.3.2 Оценка присутствия специфических иммуноглобулинов к i в сыворотке крови пациентов с БШ
в норвежской популяции
3.3.3 Сравннительная характеристика контрольных уровней специфических иммуноглобулинов к i
при БШ в российской и норвежской популяциях.
3.4. Анализ присутствия i i и
i у пациентов с болезнью Шегрена,
анализ фенотипа клеток ЛГИ у позитивных по этим инфекциям случаям
Обсуждение
Выводы
Список литературы


БШ в российской и норвежской популяциях. Список литературы. Таблица . Жизнь человека проходит в постоянной борьбе за выживание в условиях окружающей среды. При этом за сохранность физического тела отвечает иммунная система, которая является сложным многофакторно регулируемым механизмом. Именно иммунитет обеспечивает защиту не только от инородных антигенов, но и от внутренних патологических процессов например, онкологические заболевания. Для этого существуют разнообразные защитные механизмы, которые вырабатывались тысячелетиями в условиях естественного отбора. Сбой в работе иммунной системы может привести к развитию тяжелейших заболеваний, угрожающих существованию организма в целом. Причины перехода нормального иммунного ответа в патологический остаются неизвестными. Болезнь Шегрена БШ, являясь наиболее распространенной среди ревматических болезней, позволяет наблюдать, в достаточно ограниченном промежутке времени, все этапы перехода от нормальной иммунореактивностн к аутоиммунному заболеванию, а затем и к развитию онкологического процесса 1,3,,. Вопрос об этиологии этих изменений остается открытым, но общепризнанным фактом является роль инфекционного агента в развитии заболевания. И хотя специфический возбудитель БШ до сих пор не обнаружен, обсуждается вопрос о триггерной роли хронической инфекции ,,,,,. В связи бурным развитием иммунологии и микробиологии, в последние десятилетия появилось огромное число точных и высокочувствительных методов, позволяющих выявлять присутствие любого инфекционного возбудителя и организме человека. Именно этот факт, в результате популяционных исследований, позволил выявить присутствие i i у условно здоровых женщин . До настоящего момента остается непростым вопрос диагностики микоплазмоза ,,4. Многоплановое влияние этих паразитов на организм хозяина позволяет предположить, что они играют не последнюю роль в переходе от нормальной иммунореактивности к аутоиммунному процессу, онкологическому заболеванию. Цель исследования выявить распространенность и клиникоиммунологические особенности инфекций, вызванных i i и i у пациентов с болезнью Шегреиа, их влияние на морфологический профиль заболевания. Исследовать клеточный состав лимфогистиоцитарного инфильтрата ЛГИ малых слюнных желез при БШ. Выявить коррелляциопные связи между различными клеточными популяциями и прогнозом течения заболевания. Определить распространенность инфекций, вызванных i i и i у пациентов с БШ. Сравнить формы гуморального иммунного ответа к i i и i в исследуемых группах. Определить значение хламидийной и микоилазменной инфекции в развитии БШ. Впервые в России проведен анализ иммунофенотипических характеристик клеточного состава ЛГИ малых слюнных желез при БШ. Выявлены связи между клеточным составом ЛГИ и агрессивностью течения заболевания. Впервые проведен анализ распространенности i i и i при БШ в российской и норвежской популяциях. Впервые дана нммуногистологическая характеристика пациентов с БШ на фоне инфекций, вызванных i i и i. Полученные результаты о составе ЛГИ малых слюнных желез при БШ взяты за основу при составлении протокола иммуногистохимического исследования с набором моноклональных маркеров. Это позволяет оценить активность течения БШ и своевременно диагностировать переход доброкачественной лимфопролиферации в Вклеточную лимфому. Полученный алгоритм внедрен в ГУ института ревматологии РАМН в качестве одного из основных методов обследования при подозрении на злокачественную лимфопролиферацию. Диссертация изложена на страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов экспериметапьных исследований и их обсуждения, выводов и библиографического указателя, включающего 6 источников. Работа проиллюстрированная рисунками и таблицами.