Продукты взаимодействия тромбин - фибриноген и перекисное окисление липидов при аденоме предстательной железы

• Автор: Согрин, Эдуард Николаевич
• Шифр специальности: 03.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Тюмень
• Количество страниц: 111 с. : 9 ил.

Содержание
1. ВВЕДЕНИЕ

2. ТРОМБОПЛАСТИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ обзор литературы

2.1. Тромбопластнчсская активность экстрактов тканей

2.2. Тромбопластнчсская активность клеток крови

3. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИИ

3.1. Общая характеристика обследуемых

3.2. Методы оценки состояния гемостаза и интенсивности линидпероксидации и антиоксидантного потенциала

4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

4.1. Взаимодействие тромбинфибриноген, литтидпероксидация и антиоксидаптный потенциал у больных с аденомой предстательной железы при поступлении в стационар
4.2. Взаимодействие тромбинфибриноген, липидпероксидация и антиокендантный потенциал у больных с аденомой предстательной железы перед операцией в конце предоперационной подготовки
4.3. Взаимодействие тромбинфибриноген, липидпероксидация и антноксидантный потенциал в разные сроки после адеиомэктомии у больных, получавших обычное лечение группа сравнения
4.4. Взаимодействие тромбинфибриноген, липидпероксидация и антиоксидантный потенциал в разные сроки после адеиомэктомии у больных, получавших на фоне обычного лечения селмевит основная группа
4.5. Оценка влияния сслмсвита на липидпсроксидацию, антноксидантный потенциал и гемостаз у больных с аденомой предстательной железы перед операцией и после не
4.5.1 Отклонения от контроля биохимических показателей у больных с аденомой простаты до назначения лечения
4.5.2 Отклонения от контроля биохимических показателей у больных с аденомой простаты после предоперационной подготовки в зависимости от применения селмсвнта при прочих равных условия
4.5.3 Отклонения от контроля биохимических показателей у больных с аденомой простата после операции в зависимости от назначения селмевита при прочих равных условия
5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ
6. вывода
Список литературы


В литературе мы не нашли сведений, характеризующих интенсивность взаимодействия между тромбином и фибриногеном в кровотоке у больных с показаниями к аденомэктомии и после не, хотя и есть данные о напряжении гемостаза в этих условиях В. М.Шафер, . Вместе с тем, изменения интенсивности взаимодействия тромбинфибриноген ВТФ в значительной мере определяют наклонность к тромбозам или к гипокоагуляции З. С.Баркаган, И. Н.Бокарев, а, б е. Б.И. Кузник, и др. Высокая частота тромбогеморрагических осложнений при операциях на предстательной железе, данные о возможной связи кровотечений или тромбозов с проникновением в кровоток тканевого фактора из травмированных тканей, зависимость активности тканевого фактора от интенсивности перекисного окисления липидов, отсутствие данных о скорости взаимодействия тромбинфибриноген в кровотоке при аденоме простаты и простатэктомии, сведения о способности антиоксидантов ограничивать нарушения гемостаза определили направление предпринятых нами исследований. Цель работы изучить интенсивность взаимодействия тромбинфибриноген у больных с аденомой предстательной железы при наличии показаний к аденомэктомии до и после не в зависимости от состояния липидпероксидации и антиоксидантного потенциала, модифицируемых назначением антиоксидантов в пред и послеоперационном периоде. Задачи. Сопоставить состояние изучаемых показателей до оперативного вмешательства и в послеоперационном периоде в зависимости от присутствия в курсе терапии антиоксиданта селмевита. Научная новизна. Впервые установлено, что у больных с показаниями к плановой аденомэктомии предстательной железы повышено содержание продуктов, отражающих интенсивность взаимодействия тромбин фибриноген наряду с активацией лииидпероксидации и снижением антиоксидантного потенциала. Выявлено, что на фоне прима комплексного антиоксиданта селмевита, включенного в курс медикаментозной подготовки к операции, ограничиваются сдвиги липидпероксидации и повышается антиоксидантный потенциал. Установлено, что у подвергшихся аденомэктомии больных ускоряется липидпероксидация и падает антиоксидантный потенциал, чему сопутствует ускорение взаимодействия тромбинфибриноген. У больных, получавших наряду с обычной терапией антиоксидант, сдвиги менее выражены и сглаживаются к моменту выписки из стационара, приближаясь к значениям, найденным до операции. Практическая ценность работы. Выявлена целесообразность контроля интенсивности взаимодействия тромбинфибриноген в предоперационном периоде при подготовке к аденомэктомии. Апробация и публикации. Материалы, полученные при выполнении работы, доложены на Международном конгрессе Тромбоз, гемостаз, патология сосудов С. Петербург, , на 2й городской научнопрактической конференции Перспективы развития амбулаторнополиклинической помощи в Тюмени Тюмень, , на Международном симпозиуме Медицина и охрана здоровья Тюмень, , на I Международном конгрессе Здоровье и лекарство Тбилиси, , на заседании Регионального отделения РАЕ Тюмень, и отражены в 6ти публикациях. Объем и структура работы. Диссертация изложена на 8 страницах машинописного текста, содержит таблиц, и 9 рисунков, указатель использованной литературы 7 наименований, из них 1 в отечественных и в зарубежных изданиях, включает введение, обзор литературы, разделы Материалы и методы исследования, Собственные данные, Обсуждение и заключение. У больных с показаниями к аденомэктомии интенсифицирована липидпероксидации, снижен антиоксидантный потенциал, повышена прокоагулянтная активность тромбоцитов, общая свертывающая активность крови и ускорено взаимодействие тромбинфибриноген. В первые дни после оперативного вмешательства эти изменения в значительной мере усиливаются, в последующем постепенно исчезают, однако, сохраняются до выписки из стационара. Признаки гиисркоа1уляции в ранние сроки после операции, сменяются снижением общей свертывающей активнос ти крови. При включении комплексного антиоксиданта селмевита в курс обычной медикаментозной подготовки к операции и в курс медикаментозной терапии после не существенно ограничивается степень гемостатических изменений перед операцией и особенно после не.