Состояние бронхолегочной системы горнорабочих, занятых на разработке и освоении осадочно-глубинного месторождения урановой руды

• Автор: Малашенко, Анатолий Васильевич
• Шифр специальности: 03.00.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 280 с. : 46 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

1.1. Краткие сведения о патологической анатомии и патогене

зе силикоза

1.2.0 взаимосвязи силикоза и пылевого бронхита

1.3.Эффекты от внешнего и внутреннего облучения легких

1.4. Действие на легкие свободного радона и в сочетании с кварцсодержащей пылыо.

1.5. Силикоз у горнорабочих урановых рудников.

1.6. Рак легких у горнорабочих урановых рудников

ГЛАВА 2. Горногеологические особенности и гигиенические условия разрабатываемого месторождения.
2.1. Геологоминсралогичсская характеристика месторождения.
2.2. Особенности технологии горных работ
2.3. Санитарногигиеническая обстановка в рудниках
ГЛАВА 3. Материал и методы исследования.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА 4. Клиникофункциональная и рентгенологическая
характеристика профессиональной патологии легких
ГЛАВА 5. Смертность горнорабочих урановых рудников и
прочих работников.
ГЛАВА 6. Патологоанатомические, спектральные и радиохимические исследования.
6.1. Распространенность пылевой патологии легких на секционном материале горнорабочих
6.2. Патоморфология пневмокониоза
6.2.1. Кониотические изменения, предшествующие развитому силикозу
6.2.2. Начальные слабые кониотические изменения.
6.2.3. Умеренные кониотические изменения
6.2.4. Выраженные кониотические изменения.
6.2.5. Развитые формы силикоза
6.3. Патоморфология и морфогенез силикотуберкулсза
ГЛАВА 7. Рак легких у горнорабочих.
7.1. Эпидемиология рака легкого.
7.2. Патологическая анатомия и морфогенез рака легкого
7.3. Некоторые данные по клинике, диагностике и результатам лечения рака легких у горнорабочих
ГЛАВА 8. Обсуждение результатов исследований.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
НАУЧНОПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


При этом, динамика того или иного гистологического типа рака зависела от характера дозы ионизирующего излучения, возрастного состава больных, а так же от воздействия пылевого фактора и курения. Л.А. Булдаков, П. В.Ижевский среди умерших работников плутониевого производства в случае, кроме признаков пневмосклероза, выявили опухолевые процессы рак легких, рак или ангиосаркому печени, остеосаркому. Дозы облучения легких составили от 1,40,1 3 до ,81, Г р. Среди населения, длительное время проживающего на территориях с повышенным радиационным фоном и прилежащих к Чернобыльской АЭС и Семипалатинскому ядерному полигону, было отмечено значительное увеличение частоты рака легких до 7,8 случаев на 1x4 чел. Чучалин А. Т., Черняев А. Л., Вуазен К. Е.А. Черняев А. Л., Чучалин А. Т. и др. Коган Е. А., Сагиндикова Г. С., Секамова С. М. и др. Гистоморфологически было отмечено явное преобладание мелкоклсточного рака легких с высокой пролиферативной активностью. Из продуктов деления урана 8 наиболее канцерогенное действие в легких оказывает полоний 0, являющийся чистым альфаизлучателем Москалев Ю. И., Королев Г. К., . В производственных условиях накопление полония 0 в органах дыхания возможно при работе в урановых рудниках и на заводах по переработке и обогащению урановой руды. В экспериментах было показано, что для опухолей легких, индуцируемых плотноионизирующими альфаизлучателями, характерно отсутствие дозового порога канцерогенного действия. Москалев Ю. И., Стрельцова В. Н., . Ю.И. При понижении суммарной дозы от Гр. Гр. При ингаляции альфаизлучателей риск рака легких примерно в раз выше, чем при ингаляции бетаизлучающих нуклидов. При ингаляции плохо растворимых радионуклидов происходит неравномерное облучение легких, с более высокими дозами в очагах накопления нуклида, что значительно выше средних доз на легкие. При ингаляции растворимых радионуклидов происходит диффузное их распределение в ткани легких, с более равномерным облучением. Риск индукции рака легких возрастает с увеличением возраста во время облучения. Курение табака понижает клиренс радионуклидов из легких, увеличивает дозу излучения на легкие и, возможно, увеличивает риск рака легких. Итак, многочисленные экспериментальные, а также производственные наблюдения свидетельствуют о значительном увеличении частоты рака легких при внешнем и внутреннем радиационном воздействии на органы дыхания. Эти данные имеют большое практическое значение, поскольку они освещают принципиально важное положение об определенном значении радиационного фактора урановых рудников в развитии рака легких у горнорабочих. Известно, что основным фактором радиационной опасности при добыче урановой руды являются плотноионизирующие альфаизлучающие нуклиды, поступающие в органы дыхания горнорабочих ингаляционным путем. Считается установленным, что основным фактором радиационной опасности при добыче урановой руды является повышенное содержание в рудничной атмосфере радона и дочерних продуктов его изотопов радий А, В, С, С1. Поскольку радон 2 имеет небольшой период полураспада 3,5 дня, то в рудничном воздухе всегда присутствуют ДПИР. Содержание их в среднем составляет от равновесной концентрации, за исключением радия Л, который находится с радоном в равновесном состоянии. Состояние равновесия может нарушаться в зависимости от эффективности рудничной вентиляции. Власенко П. А, . Так, при концентрации равновесного радона с его изотопами, равным 0,4x5 МэВл, в 1 л. А, атомов радияВ и атомов радия С. Практически все свободные атомы изотопов радона, изза их высокой адсорбционной способности, присоединяются к аэрозольным пылевым частицам и в таком состоянии попадают в легкие. Экспериментально установлено, что в органах дыхания осаждается до вдыхаемых ДПИР из них в дыхательном тракте и до в паренхиме легких i . Повреждающее действие радона на органы дыхания животных отражено во многих экспериментальных работах Пинус . ., Кушнева . ., Лейтес Ф. Л. и Рузер Л. С, В. . . i . . . . . О.