Комплексное малоинвазивное лечения перфоративных пилородуоденальных язв

• Автор: Малинкин, Алексей Викторович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 126 с.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Выбор способа и объема хирургического
вмешательства при прободной гастродуоденальной язве 2
1.2 Использование малоинвазивных методик лечения прободных гастродуоденальных язв
1.3 Выбор схемы антисекреторной и
антихеликобактерной терапии
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1 Оптимизация дренирования малого таза при
лапароскопической санации брюшной полости
3.2 Анализ заболеваемости язвенной болезни, а также заболеваемости перфоративными пилородуоденальными язвами
3.3 Анализ непосредственных результатов хирургического лечения больных перфоративными пилородуоденальными язвами
3.4 Анализ отдаленных результатов хирургического лечения больных перфоративными пилородуоденальными язвами
3.4.1 Оценка отдаленных результатов хирургического лечения больных перфоративными пилородуоденальными язвами с использованием шкалы
' Ушек
3.4.2 Оценка качества жизни больных, перенесших
малоинвазивное оперативное лечение по поводу перфоративных пилородуоденальных язв
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Язвенная болезнь занимает одно из ведущих мест в структуре патологии органов желудочно-кишечного тракта. Заболеваемость язвенной болезнью составляет от 3 до 18 на 1000 взрослого населения.
В настоящее время в России на учете находится более 3 млн больных с язвенной болезнью. Каждый десятый из них прооперирован по поводу данной патологии.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки наиболее часто встречающееся заболевание внутренних органов, которое, по данным мировой статистики, распространено примерно у 10% взрослого населения.
В США около 10% населения страдают язвенной болезнью и хроническим гастритом.
Язвенной болезнью в основном страдают люди трудоспособного возраста. Доля больных молодого и среднего возраста составляет до 60%. Это и определяет язвенную болезнь, как социально значимое заболевание.
Примерно у 5% пациентов язвенная болезнь осложняется перфорацией.
40 - 50% пациентов с перфоративными язвами составляют пациенты с впервые выявленной язвенной болезнью и пациенты, ранее не получавшие противоязвенную терапию. У значительного числа больных язвенной болезнью прободение язвы происходит на фоне бессимптомного течения заболевания или при стертой клинической картине. Среди лиц молодого возраста это число достигает 50%
До настоящего времени открыт вопрос о выборе метода хирургического лечения перфоративных язв ДПК. В мировой литературе описано более 40 способов и их модификаций лечения перфоративных пилородуоденальных язв.
Наименьшее распространение получил метод консервативного лечения перфоративных язв. Показанием к применению этого метода является либо
- повышен
- плохой
- отсутствует
- чувство быстрого насыщения
- постоянное чувство голода
- жажда
20. Аппетит в настоящее время
- хороший
- повышен
- плохой
- отсутствует
- чувство быстрого насыщения
- постоянное чувство голода
- жажда
21. Тошнота до операции
- редко
- часто
22. Тошнота в настоящее время

- редко
- часто
23. Отрыжка до операции

- воздухом
- пищей
- кислым
- горьким -тухлым