Применение сплавов титана в клинике ортопедической стоматологии и имплантологии (экспериментально-клиническое исследование)

• Автор: Мушеев, Илья Урьеевич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 216 с. : 49 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Сплавы металлов, используемые при изготовлении зубных протезов
1.2. Применение имплантатов при ортопедической реабилитации больных с дефектами зубного ряда
1.3. Титан и его сплавы: свойства и применение
1.4. Клинические токсико-химические и аллергические реакции при использовании стоматологических сплавов
1.5. Теория коррозионных процессов
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Методы исследования состава, структуры и физикомеханических характеристик стоматологических сплавов
2.2.1. Исследование механических свойств методом наноиндентирования
2.1.2. Трибологические исследования износостойкости сплавов
2.1.3. Методы сравнения литого и фрезерованного титана
2.1.4. Методика изучения состава, структуры и физико-механических свойств сплава после переплава
2.2. Методы изучения электрохимических параметров стоматологических сплавов
2.2.1. Измерение базовых электродных потенциалов стоматологических сплавов
2.2.2. Термическая обработка стоматологических сплавов при электрохимических исследованиях
2.2.3. Измерение ЭДС и плотности тока контактных пар стоматологических сплавов
2.2.4. Изучение влияния обновления поверхности стоматологического

сплава
2.2.5. Изучение влияния особенностей коррозионной среды и нагрузки на электропотенциалы сплава
2.2.6. Оценка скорости коррозии в стационарных условиях по результатам измерения токов контактных пар
2.3. Методы изучения реакции мезенхимальных стволовых клеток человека на стоматологические сплавы
2.4. Характеристика клинического материала и методы клинических исследований
2.5. Статистическая обработка результатов исследования
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Сравнительное исследование структурных, механических и трибологических свойств стоматологических сплавов
3.1.1. Сравнительная оценка механических свойств стоматологических сплавов
3.1.2. Сравнительное исследование износостойкости
стоматологических сплавов
3.1.3. Сравнительное исследование структуры и свойств фрезерованного и литого титана
3.1.4. Влияние термоциклирования и переплава на структуру сплава
3.2. Сравнительные электрохимические характеристики
стоматологических сплавов в разных условиях функционирования протезов
3.2.1. Кинетика установления стационарных электропотенциалов стоматологических сплавов
3.2.2. Электрохимические характеристики сплавов после термической обработки при нанесении керамических покрытий
3.2.3. Влияние pH, температуры и аэрации коррозионной среды на электрохимическое поведение стоматологических сплавов
3.2.4. Влияние действия циклической динамической нагрузки на

коррозионное поведение титанового сплава
3.3. Электрохимическое взаимодействие стоматологических сплавов с дентальными имплантатами
3.3.1. Электрохимические характеристики контактных пар
«титановый имплантат-каркас протеза»
3.3.1.1. Измерение ЭДС и токов контактных пар
3.3.1.2. Измерение импульсов потенциалов и контактных токов при обновлении поверхности элементов контактных пар и изучение кинетики репассивации обновленной поверхности при использовании титановых имплантатов
3.3.2. Электрохимические характеристики контактных пар
«никелидтитановый имплантат-каркас протеза»
3.3.2.1. Измерение ЭДС и токов контактных пар
3.3.2.2. Измерение импульсных токов при обновлении поверхности элементов контактных пар и изучение кинетики репассивации обновленной поверхности при использовании никелидтитановых имплантатов
3.4. Экспериментальная оценка пролиферации мезенхимальных стволовых клеток человека на металлических сплавах
3.4.1. Оценка цитотоксичности образцов с помощью МТТ- теста
3.4.2. Исследование влияния изучаемых образцов на эффективность пролиферации МСК
3.5. Клиническая оценка ортопедических конструкций на металлических каркасах
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

может образовываться фаза на основе окиси титана Ті20з темно-фиолетового цвета и, наконец, на основе двуокиси титана ТЮ2 - белого цвета.
Титан начинает взаимодействовать с кислородом уже при довольно низких температурах. При комнатной температуре на титане, находящемся в атмосфере кислорода, уже образуется оксидная пленка, которая защищает его от дальнейшего окисления. Но при температуре 450-500 °С эта пленка начинает растворяться в металле. Особенно интенсивно процесс диффузии кислорода в титане происходит при температурах выше 700-800 °С. При достижении определенной толщины оксидная пленка начинает растрескиваться и диффузия в глубь металла значительно усиливается. При высоких температурах оксидная пленка уже не является защитной, т. е. поглощение титаном кислорода является необратимым процессом.
Сродство титана к азоту также очень велико. Титан является единственным элементом, который горит в среде азота. Заметное поглощение азота начинается уже при температурах 500-550 °С, при температуре выше 600 °С скорость поглощения резко увеличивается. Азот, так же как и кислород, является весьма сильным а-стабилизатором. При взаимодействии титана с азотом первоначально образуются твердые растворы внедрения. Максимальная растворимость азота в а-титане составляет около 7%, растворимость в Р-титане значительно меньше и не превышает 2 %.
При нагреве титана в атмосфере азота до температуры 800 - 1000 °С его поверхность тускнеет в результате образования пленки нитрида титана. Эта весьма тонкая пленка прочно связана с металлической основой. Процесс поглощения азота титаном мало зависит от давления газа и является, так же как в случае с кислородом, необратимым процессом. Скорость поглощения азота титаном значительно меньше скорости поглощения кислорода. Поэтому при взаимодействии титана с воздухом основную роль играет кислород, хотя воздух на 4/з состоит из азота. Заметное поглощение водорода титаном начинается при температуре 250 - 300 °С. Сначала этот процесс протекает сравнительно медленно, но при температурах 300 - 350 °С