Разработка и клинико-лабораторное обоснование применения нового отечественного материала для корневых каналов при периодонтите

• Автор: Маргарян, Эдита Гарниковна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 108 с. : 20 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1.Современный взгляд на этиологию и патогенез периодонтита

1.2.Принципы лечения периодонтита

1.3.Применение поверхностно-активных веществ, в стоматологии и эндодонтии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы и методы экспериментального морфологического исследования

2.2. Материалы и методы лабораторного микробиологического исследования

2.2.1.Материалы и методы бактериологического исследования

2.2.2. Методика определение чувствительности тест-штаммов
к исследуемым антисептическим препаратам
2.2.3. Материалы и методы микробиологической оценки диффузии исследуемых препаратов через дентин корневого канала зуба
2.3.Материалы и методы клинического исследовании пациентов
2.3.1. Общая характеристика пациентов
2.3.2. Материалы и методы обследования пациентов
с хроническими формами периодонтита и обострения хронического периодонтита
2.3.3. Материалы и метода лечения хронического периодонтита и
обострения хронического периодонтита
2.4. Методика статистической обработки материала
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Результаты экспериментального морфологического
исследования
3.1.1. Результаты макроскопического исследования
3.1.2. Результаты гистологического исследования
3.2. Результаты лабораторного микробиологического
исследования
3.2.1.Результаты бактериологического исследования
3.2.2.Результаты определения чувствительности тест-штаммов
к исследуемым антисептическим препаратам
3.2.3. Результаты определения чувствительности микробных ассоциаций, выделяемых от больных периодонтитом к антисептическим препаратам
3.2.4. Результаты микробиологической оценки диффузии
исследуемых препаратов через дентин корневого канала зуба
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
4.1. Результаты общей характеристики пациентов
4.2. Результаты обследования пациентов с хроническими формами периодонтита и обострения хронического периодонтита
4.3. Результаты лечения хронического периодонтита и обострения
хронического периодонтита
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение
Заболевания пародонта представляют собой одну из наиболее сложных проблем и занимают второе место по частоте и распространенности среди стоматологических заболеваний (Воложин А.И. 1996г, Виноградова Т.Ф. 1987). По данным ВОЗ (1990г) очень высок уровень заболевания пародонта в возрасте в возрасте 15-19 лет (от 55-99%) и 35-44 лет (от 65-98%). Исследования ВОЗ на 2004 г выявили заболеваемость периодонтитом, который может привести к потере зуба у 5-15% населения большинства стран, а изучение ортопантомограмм у пациентов в возрасте 15-64 лет выявила высокую распространенность осложнений кариеса зубов, которая составляет 93,18% (Боровский Е.В., Протасов М.Ю., 1998). По данным некоторых авторов (Сан-дакбарова Х.И., Жапанова Р.Н., 1998), хронические и обострившиеся формы периодонтита составили 55%. По данным эпидемиологического исследования Jleyca П.А Горегляд A.A., Чудакова И.О., 2002, болезни периодонта были выявлены у 99,8% населения. В возрастной группе 35-44 года распространенность болезней периодонта составила 100% (Леус П.А., 1997). По данным других авторов (Виноградова Т.В., 1987; Балин В.Н., Иорданишвили А.К., Ковалевский А.М.,1995.), хронические периодонтиты занимают 3-е место после кариеса и пульпита. По мнению Боровского Е.В., Новикова С.В (1996), Гречишникова В.И. (2000), Meloning J.T. (1990), периодонтит, как разновидность заболевания пародонта является наиболее частой причиной обращения населения в структуру стоматологической помощи, характеризующиеся развитием деструктивного процесса в области верхушек корней, боковых поверхностях и в межкорневой зоне. По мнению ряда авторов (Будурли М.А., Воложин А.И., 1990., Oliveira D.T. Grangeiro J.M. Maede S, 1993., Friedman S, 1998), длительный бессимптомный период формирования деструктивных очагов в периодонте существенно изменяет свойства окружающих тканей, препятствуя полноценной регенерации, в большинстве случаев выявляется с помощью рентгенографии. Как следствие этого, в 50% случаев периодонтит становиться причиной удаления зуба и одонтогенных осложнений (Шарго-

Рис. 9. Файл в корневом канале
Объектами морфологического (макроскопического и гистологического) исследования явились 11 фрагментов нижней челюсти кроликов в виде участков кости с резцами и окружающими мягкими тканями десны размерами 2-3 х 3-5 см (рис 10, 11).
Рис. 10. Фрагмент нижней челюсти кролика