Семейный подход в лечении хеликобактериоза у детей с гастродуоденальной патологией в амбулаторных условиях

• Автор: Гюлумян, Офеля Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 148 с. : 1 ил.

Москва - 2007г.

Список сокращений

ВОПТ - верхние отделы пищеварительного тракта

ЖКТ - желудочно - кишечный тракт

СОЖ - слизистая оболочка желудка

ИПП - ингибиторы протонной помпы

ЯДПК - язва двенадцатиперстной кишки'

ЯБЖ - Язвенная болезнь желудка

ХГД - хронический гастродуоденит

ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

ГЭР - гастроэзофагальный рефлюкс

ДГР - дуоденогастральный рефлюкс
Ig G - иммуноглобулин класса G
IgA- иммуноглобулин класса А
IgM- иммуноглобулин класса М
ИЛ - интерлейкин
ИФА- иммуноферментный анализ
ПЦР - полимеразная цепная реакция
ФЭГДС - фиброэзофагогастродуоденоскопия
УЗИ - ультразвуковое исследование
Н. pylori - Helicobacter pylori
Нр инфекция - Helicobacter pylori инфекция
ЛД - лабораторные данные

Введение Глава 1. - Обзор литературы
1.1 — Международная классификация гастритов
1.2. - Эпидемиологические исследования хеликобактериоза
1.3. - Пути передачи хеликобактериоза
1.4 - Влияние хеликобактериоза на разные органы и системы
1.5.-Патогенетические механизмы хеликобактериоза 1.6-общие механизмы патогенеза заболеваний,
ассоциированных с хеликобактериозом и значение факторов местной защиты при Нр инфекции
Глава 2.-Общая клиническая характеристика наблюдаемых детей
Глава 3. - Объём и методы исследований
3.1 - Материалы и методы
3.2 — Первичная диагностика Н. pylori - инфекции
Глава 4. - Результаты собственных исследований.
4.1 Клинико- эндоскопические параллели гастродуоденальной патологии, ассоциированной с Нр-инфекцией у наблюдаемых детей
4.2.Результаты диагностики Нр - инфекции у наблюдаемых детей и их родственников.
Глава 5. Семейные схемы лечения хеликобактерной инфекции в амбулаторных условиях Заключение Выводы

Практические рекомендации Список литературы

Инвазивные методы диагностики
Инвазивные методы основаны на обнаружение Н. Pylori инфекции в биоптатах слизистой оболочки желудка (СОЖ), взятых при эндоскопическом исследовании:
Гистологический метод: является высокочувствительным и
специфичным для диагностики Н. Pylori - инфекции в биоптатах СОЖ до и после антихеликобактерной терапии. Метод считается «золотым стандартом» для диагностики Н. Pylori (52). Степень обсеменённости СО Н. Pylori - инфекцией оценивалась по методике Л. И. Аруина и соавт. При слабой степени (+) обсеменения в поле зрения микроскопа при увеличении х 630 определялось до 20 микробных тел, при умеренной (++): до 50 микроорганизмов, при выраженной (+++):
более 50 микробных тел в поле зрения.
Данное исследование среди обследованных пациентов прошли 7 человек (6%). Выраженная степень обсеменённости зафиксирована у 4 пациентов до эрадикационной терапии, у остальных 3 детей обсеменённость была оценена как умеренная степень (++).
Быстрый уреазный хелик - тест.
определяется уреазная активность в биоптатах СОЖ и / или ДПК. Для оценки уреазной активности биоптат, полученный в течение эндоскопического исследования, помещали на тест-билет. Затем, в течение 3 минут наблюдали появление индикационного эффекта -синего пятна на жёлтом фоне. О степени уреазной активности