Совершенствование организации здравоохранительных услуг в условиях рынка

• Автор: Краснокутский, Александр Борисович
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 150 с.

ГЛАВА 1. ГОСУДАРСТВЕННОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

1.1. Социальная политика и социальная стратегия государства

1.2. Развитие конкурентных отношений в сфере здравоохранения

ГЛАВА 2. МАКРОЭКОНОМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ

НА РЫНОК ЗДРАВООХРАНИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ

2.1 .Население как основной потребитель здравоохранительных услуг

2.2. Влияние реальных доходов населения на развитие здравоохранительных услуг

ГЛАВА 3. ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ В УСЛОВИЯХ РЫНОЧНЫХ ОТНОШЕНИЙ

3.1. Организация здравоохранительных услуг как важнейшая общественная проблема

3.2. Необходимость государственного вмешательства в производство здравоохранительных услуг
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
БИБЛИОГРАФИЯ

Отечественное здравоохранение является собой сферой деятельности по обеспечению конституционных прав граждан на жизнь и здоровье. Однако сложившаяся в настоящее время система организации здравоохранения оказалась не готовой в максимально возможной степени сдерживать негативные процессы, отрицательно воздействующие на состояние общественного здоровья населения, что обусловило снижение социально-экономической эффективности отрасли как таковой. Это объясняется, с одной стороны, затяжным кризисным состоянием экономики, а с другой, тем, что в отраслях социальной сферы, в том числе и в здравоохранении произошло существенное снижение управляемости переходными процессами, вызванное реформированием рыночных отношений. Осуществление крупных социально-экономических преобразований происходило в условиях ослабления системы государственного управления развитием сферы здравоохранения.
В связи с этим несовершенство механизма управления отраслью отрицательно сказывается на функционировании общественного здравоохранения страны в целом. Естественным образом децентрализация государственного управления не могла не привести к децентрализации системы государственного управления здравоохранением, разрушению вертикали административного подчинения органов здравоохранения. Это повлекло к непродуманному и зачастую спонтанному формированию федеральной, региональной и муниципальной систем здравоохранения, между которыми возникли серьезные противоречия, а, в конечном счете, не сложилось объективно необходимое четкое управляющее взаимодействие. Это повлекло ослабление управленческих связей как внутри территориальных систем здравоохранения, так и между отдельными уровнями оказания медицинской помощи в пределах региона.

Недостаточно разработанная научная база организации здравоохранения услуг в переходной экономике привела к тому, что в настоящее время в стране управляемой является, как правило, лишь определенная часть системы здравоохранения. Поэтому современное состояние управления отраслью требует разработки теоретических основ и выработки практических мер по формированию единой системы здравоохранительных услуг страны без ведомственных и территориальных разграничений, приведения структуры и функций органов управления здравоохранением к единым целям его развития как общенациональной проблеме.
Актуальность темы диссертации, стоящие перед федеральными и региональными органами управления здравоохранением практические вопросы организации этой сферы с целью рационального обеспечения потребностей населения в здравоохранительных услугах определили цель, объект, предмет и задачи диссертационного исследования.
Цель диссертационного исследования заключается в разработке теоретических основ и научно-практических рекомендаций по совершенствованию организации здравоохранительных слуг в рыночных условиях.
Предметом исследования явились методологические и методические проблемы организации здравоохранительных услуг в стране и регионах.
Объектом исследования выступает рынок здравоохранительных услуг Санкт-Петербурга и Российской Федерации.
В соответствии с поставленной целью, предметом и объектом исследования в диссертации поставлены и последовательно решены следующие научно-практические задачи:
- выявить специфику сферы здравоохранительных услуг, провести анализ факторов, повышающих роль здравоохранительных услуг в создании общественного богатства и определяющих степень участия государства в развитии этих услуг;

• Наконец, проблема национальной безопасности, связанная с опасностью подчинения процесса инвестирования в непроизводственную сферу не национальным интересам, а интересам международных финансовых групп, предприятий, преследующих собственные цели и, естественно, не учитывающие социально-экономические, экологические и другие проблемы России.
Особенно наглядно это проявляется в тенденции превращения России в придаток западноевропейской и американской экономики. Происходит переход не к многообразию организационно-правовых форм деятельности предприятий в науке, культуре, здравоохранения, образовании, сфере отдыха, туризма, торговли, формированию финансово-хозяйственной базы, расширенному воспроизводству, повышению качества и расширению географии отечественных услуг в этих областях, а, напротив, дальнейшее вытеснение отраслей, предприятий с еще занимаемых ими позиций как внутри, так и за пределами страны, и, в частности, из непроизводственного сектора народного хозяйства. В силу этого под угрозой находится здоровье нации, ее интеллектуальный потенциал, традиционные формы, методы и устои культуры, образования, здравоохранения, исторически необходимые для развития современного российского общества.
Потенциальные российские инвесторы не спешат вкладывать средства в отечественную экономику в связи с нестабильностью правовой базы, политики государства, криминогенной ситуацией, отсутствием государственной поддержки и экономических стимулов, продуманной инвестиционной политики, эффективной системы налогообложения, соответствующей рынку, конкурентной среде и другим факторам внутреннего порядка.
Таким образом, проблему инвестиций в Российскую экономику можно рассматривать как с позиций их общего состояния, отражающегося на всех секторах экономики, так и с позиции определенности ее сфер, имеющих своеобразие и специфику проявления. В этой связи вопрос об