Рынок негосударственных медицинских услуг: специфика конкурентных отношений в регионе

• Автор: Виницкий, Денис Владимирович
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Тамбов
• Количество страниц: 169 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. РЕГИОНАЛЬНАЯ СПЕЦИФИКА ЭКОНОМИЧЕСКИХ ОТНОШЕНИЙ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1.1.Структура регионального рынка негосударственных медицинских услуг
1.2. Конкурентная среда как характеристика рынка негосударственных медицинских услуг
ГЛАВА 2. ОСОБЕННОСТИ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
2.1. Реализация экономических интересов социальных субъектов на рынке негосударственных медицинских уигуг
2.2. Формирование механизма реализации экономических интересов
в сфере негосударственных медицинских услуг
ГЛАВА 3. КОНКУРЕНЦИЯ КАК СРЕДА ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗВИТИЯ РЫНКА НЕГОСУДАРСТВЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ (НА ПРИМЕРЕ РЕГИОНАЛЬНОГО РЫНКА ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ)
3.1. Развитие форм и методов конкуренции на рынке негосударственных медицинских услуг в регионе
3.2. Повышение эффективности оказания платных медицинских
услуг в Тамбовской области
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования.
Становление экономики здравоохранения России как отрасли, формирование рыночных отношений в здравоохранении повлекли за собой развитие рынка медицинских услуг. Современное развитие отечественного здравоохранения, в основу которого положены страховые принципы и введение рыночных отношений, неразрывно связывается с созданием конкурентной среды как фактора повышения эффективности. Как в связи, так и вне связи с действующим законодательством, конкуренция в сфере оказания медицинских услуг проявляется в широких масштабах, при этом многие ее проявления основаны не на экономических механизмах, а некоторые приводят к неприемлемым социальным эффектам.
На современном этапе проявления конкуренции в здравоохранении России в комплексе мало изучены и освещены в литературе, хотя теоретически доказано, что ни одно положение рыночных отношений в этой специфической отрасли не может быть использовано безоговорочно.
В соответствии с Конституцией Российской Федерации главной задачей здравоохранения является обеспечение прав граждан на получение бесплатной и общедоступной медицинской помощи. Однако часть правительственных предложений по реформированию здравоохранения на ближайшие годы ориентирована па коммерциализацию отрасли и увеличение объема платных услуг.
Большинство населения страны не склонно рассматривать платную медицину как альтернативу бюджетно-страховой, поскольку финансовое положение граждан не позволяет им в полном объеме пользоваться услугами платной медицины.
В условиях предстоящих преобразований системы здравоохранения и дальнейшего развития рыночной экономики крайне актуальной становится проблема поиска оптимального взаимодействия государственного и

негосударственного секторов здравоохранения. В формирующейся сфере производства и потребления медицинских услуг в государственном и негосударственном секторе здравоохранения, по сути, не исследованы проблемы развития конкурентных отношений.
Развитие рынка негосударственных медицинских услуг как сегмента рынка нематериальных услуг в большей степени обостряет противоречия между системой производителя и системой потребителя, приводит к столкновению их интересов, стереотипов деятельности и ценностных ориентиров.
Развитие сфсрьт услуг выявило проблемы функционирования негосударственного рынка медицинских услуг в современной экономике России. Несмотря на то, что отмечается возрастание спроса на новые виды медицинских услуг, предложение медицинских услуг на данном рынке характеризуется однообразием и достаточно низким качеством, углубляются диспропорции в развитии отдельных видов медицинских услуг. Противоречия рынка негосударственных медицинских услуг в России связаны с сокращением доли тех медицинских услуг, которые связаны с развитием человека как личности, с возможностью его самосовершенствования и самореализации.
Сфера негосударственных медицинских услуг является одной из самых перспективных, быстроразвивагощихся отраслей современной экономики, что делает разработку данной темы своевременной и актуальной.
Степень разработанности темы исследования.
Основой исследования послужили работы ведущих отечественных и зарубежных ученых, посвященных рассмотрению и изучению научных и практических вопросов по проблемам экономики здравоохранения: Р.З. Аширов, В.Э. Бойков, Н.Ф. Герасименко, В.Л. Гончаренко, K.P. Макконелл, Ф. Фили, И.М. Шейман и др. Рынок медицинских услуг исследуется в работах A.C. Акопяна, A.B. Виленского, Н.М. Плискевича, В.Н. Федосеева и ДР-

также возникают экономические отношения между продавцами (производителями, поставщиками) медицинских услуг, что, в свою очередь, порождает конкурентные отношения - соперничество за увеличение доли на рынке, расширение производства и увеличения объема оказания медицинских услуг.
Рынок негосударственных медицинских услуг имеет целый ряд специфических особенностей, определяющих специфику формирования конкурентной среды на рынке негосударственных медицинских услуг:
1. Риск заболевания и его неопределенность связаны с тем, что потребность в медицинских услугах возникает обычно внезапно, и никто не может быть уверен, что с ним не случится какая-либо неприятность. Поэтому человек либо должен иметь деньги, для того, чтобы рассчитаться с врачом за оказанные услуги, либо рассчитывать, что за оказание медицинской помощи за него кто-нибудь заплатит (государство или какой-либо спонсор).
Одним из способов оплаты медицинских услуг является страхование. Для определенного периода времени можно статистически достоверно оценить количество лиц, которым потребуется медицинская помощь, и сумму, необходимую для оплаты медицинских услуг, иначе говоря — оценить риск. Тогда эти лица могут объединиться, сложить вместе относительно небольшие суммы, и из этого страхового резерва оплачивать помощь тем, кому она потребуется.
Однако в системах медицинского страхования, как государственного, так и частного существует проблема перепотребления медицинских услуг — неизбежная черта медицинского страхового рынка, известная как «эгоизм». Эгоизм бывает двух типов — эгоизм пациента (потребителя) и эгоизм доктора (производителя) [52].
Эгоизм потребителя связан, в основном, с двумя факторами. Во-первых, человек, застраховавшись на случай болезни, перестает ее опасаться, меньше заботится о здоровом образе жизни, в результате чего у него могут развиться заболевания, и вырасти потребление медицинских услуг