Научное обоснование медико-организационных мероприятий по снижению частоты внебольничных абортов и их последствий в г. Красноярске

• Автор: Фокин, Юрий Александрович
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 0 с. : 137 ил.

По данным Отдела репродуктивного тдоровь-я ВОЗ (Женсмт). оггублм колонным ft J002 тоду ежегодно в странах ПвШИДОв Америки и Карнбског >- Ьлсч'сйил пронмолится 3.' мшпионон лбортов, ПОИЩКДк СОСТШС1ЯСТ 26 IUI ООО ЖСНиОШ фсрГ»1-'..ч>ГО непрост мютнтшсимя «.Юртов к |k>,u’ еосгшипст V »трдилз Au» *же годно фоипюлнтсв *0.5 миллионов абортов, мквитсль составляет ч 1000 жснщи* фсртилы*' о погрд. соотношение абортов к родам составляет 7 а в странах Военной Аши 5 и страпах Африки ежегодно про и июли ick 4,2 миллиона абортов, покоил ель-составляет 22 «а ООО женишн фертильною во траст», соотношения абортов к ралам .оставляет Для -равнении можио принести данные о том. что в
pimmiji .гранах акт* «uffiwe лбортоп к ролам составляет 25 Ah man E. Sh»b I 2002}
П* ДЛНИЫМ офнии . - n>ft C - .4 1 < США I» .‘ООО ГОД) было npOHTfiC.il >
8‘747 «галышх абортов в 40 штатах - в илодтп не воитлм ланные штагов Аляска, Калифорния. Оклахома и New Hampshire), что на 0.5% меньше, чем в ООО 86 789 аборюл. В США покамтель аборгои в 2000 году составил 16 ил ООО жевши* фертильного втирает и или 246 tu 1000 родившихся живыми ,256 iu 1000 Bl«4» »| Ela in-Evans L.I> d at,2003}.
По данным L.B Einer (2003i 46% вбортоа в США протводтмс« и ккя. 33% в госпиталях и 2t% п небольших частных офисах {Е*л
И шетояшее время в индустриально ратвшы' странах псе большее количество женшн» нрнбегаег к почтит медмкамси!тиною аборта в ранние сроки беременности (Ankum WM «т *1,2001 ßagmcc S.A. с» ai.,2ü Которых И Д1«л patt ipeitWUULIO ИЯ количество у ШМЙиарСКНХ Жстици» н 96% трерываннс беременности производилось ло I: недель беременности средний со анионный - рок аборта оставлял 7.7 * 2.3 недель |/ddor V с* ai .2(ХЦ|,
O.J Annas 2001), приводит примерно такие же данные в США до 90% абор ов производится до 12 недель беременности, а остальные 10% о» л« 4 недель. При лом автор со ссылкой на рекомендации Американской врачебной accnuiiaim* ДМА) в сроке 13 > недель беременности си.лас
предпочтение ли лита иии шейки матки с последующей «ьакуатшей вакуум аспирацией), до 20 иедг н. дилятанин последующей экстракцией плода, и юсае 20 неле..к- частичной днлягацнн * индукин» родовой деятельное [Annas O.J 200 ). По .шшым L.D Ebm-Evans с соавт (2002), ахаю 6% n i I миллиона абортов в США выполняется после ь недель беременности |Е1ятп l-vam LI) I ai 2002).
Иные данные приводит S.K. Ik-nshau (2003), но сведениям которою а 1 НА «с менее 24% абортов производится после 20 недель беременное* Mensha* S.K 2003|. С 9’3 в Конституцию США внсссни яоиравка, оотвстствнм с которой, сотласно принципов соблюден * прав американски жеяицин. и стране легализованы аборты три . роке до 24 недель беременное » I Greene M F Beker J.L.. 2004).
В России ложилась парадок сильная ситуация, при которой на «{кип км ной легализации абортов, огромного количества произведены ыз
искусственных абортов, остается существенная доля внебо.тьничмых » криминальных абортов, отмечается высока* материнская мерпикгть .крсдсгвенно вя тайная осложнениями пнебодьмнчмых абортов Аскалоноя А.А соавт >998; Bo.ittuui ВФ Гуртовой Ь '1 1990 Костючск 1,Ф 998 Ратапиев Е.Л 1994 Серов B.IE, Миканннкояа О.В.. 9%: Фролова ОТ 2(Ю/< ЦчзйВБ соав1 J002),
MpeV- LtH.lV .«I спалим между -** * .молом * ИСТу» *ИСМ »рак м чремнсствснной .ш «ков и pmuevc дом»» ребенка
П» да»..—* сошюлп» .ческот* ксдоваяня. |рояеленм<н»> О Г1 «суни» >й - .:«* :<ю : : ‘<00 рсспондев!о« JH Qua* ормс» ировш- «алолет- *>
мо робекка notiTS хотели чем. только oanot ребенка, 10% вообще хотели иметь »стой только инь 7% нрои СОСГТЯСТСТЩУХНШМ С011НЛЛЫИ»--жономичес» > < К ЮЙШ I хотел* ЙЫ иметь трех -белее де»сй I v* им О.П - сопят.,2003}
и исследивши» г И twKuiacMu В Ф Волгиной .’003. up*- опросе «<Ж .uiui *< юсредствсмпо пос.н «рерыштм беременности врач«»
тлшероа-тнеколшов амяалш*»- *> мемхолмоцкомдльоме аспгкты отношения прерыванию беременности абортом. В результате были «иямены ос ном—, летегчяиянгы репродуктивного поведен»* современной пот «шм россни женин» прибегающих »борту ха к . средству планирования семь* Hi л xtcHii » »ссха» установи жег ишь на прерывание беременности аборт ~ < релелмети tcv что "W'* респонденте* нс считают >од человеком XMW тачат«*. юже врс«» осе мгчщимь. мринятии решен*« об вбор* *. ~ «паки сос1 **ческо1 стресса {Николаева I И. Вол»*
*ф 2ооч
ft .4 . I.IHC тол- фобяем» состоя«-* тлоровы» населс»'*-* России, ’>« '* -бирс*** регионов, ниш. i та ислико-соивальны« pa*»»'’ ipttof»pc;ui .КИП« tammilO. t< . v > об met осу дярствс*. мы* сдрпгтсг II» лампы« И.Л Хртючои * .оавт 7000 т ело» «вшаяся настоящее «рем* Сябнр» медико-1см*«рафк<-, «щ ситу алия »аисте» . «детая«« клан»*»'- > ил« - ** формировавшихся » трсдшсствукмш». юсяти. чи» 8 * рвсЫжрскюч .;рое »та . иг> * ** нос» neyctмало уттраь п*ы» характер * нега -*ии«.
иДСЖТИ»--- особен - И»СТ 'Г местности В t_ ЮМ * -г* иь <»tov *юс в I Г«, мт input . -но-«конМотЧССвет* рамгщ— перс*<»Л1». <* icpv л
« per *- «стон mi вот ратин * ртюх*м II П . соан» Л»*М
мелиминского аборга. гак с семьями жеишнн планиругоших рождение ребенка соответственно 8Н н 2,6% (р<0,001).
Таблица
Распределение семей по обрвлу жилим я группах сравнения <« %)
Распределение семей по обрату ЖИЗНИ 1 я Группа (и * 274) :*« группа (п « 1H0J 3-я группа (п-116) Достоверность раигнчмГг
Ьллг «молучная 34,3 56.2 82,7 р t J<0.0t2 1» I л<0,001 pi.«<0
Злоупот реблякшгая Л 1КОГОЛ1. 11.8 13.8 5.1 p; i<0,05: p 1i <0.0111 p;.r<0,«5
V г потребляющая наркотики 1. 2# 0
С эсоииилмгым помсдемисм 16.1 104 U p *<0.001 pji<0,(H»l
Неблаг онолуч пая По психаплзгческнм ог ношениям 27.1 17.8 2,6 p о<005* p, *<0,001 piXOjOO)
Имеете с тем. н семьях жепшн" планирующих сохранение берем» '»«ос» благополучные психологическом плане выимоогиошенмя меж,; - ир* jmh отмечались достоверно шине, чем в семьях женщин, прершннис беременность I тем мели пинского аборта,
Н.гняннс образа жизни, я том числе пристрастие к куре»1"«» гиргвым »липкам, в погонном форчгнрустся в семье > слслимпельмо, ома играет Гшсствегшую ран. и моелмтяннн отношения всех се члеио» а* фактором, сохраняющим и маругшюшим здоровье: черсл нес должно йсушестжявгься <|н»рмировлние моппшини к поддерживанию гг у гренлегипо uopotu.x 1 Рокнфельд. Л.Г I9WJ