Сравнительная клинико-морфологическая характеристика болезни розовых и желтых гиалиновых мембран

• Автор: Жакота, Дмитрий Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 91 с. : 23 ил.

Содержание.
Введение

Глава 1. Обзор литературы

Глава 2. Материалы и методы

Глава 3. Результаты собственного исследования

Глава 4. Обсуждение полученных результатов

Глава 5. Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Список сокращений.
БГМ - Болезнь гиалиновых мембран БЖГМ - Болезнь желтых гиалиновых мембран БРГМ - Болезнь розовых гиалиновых мембран ГМ - Гиалиновые мембраны ЖГМ - Желтые гиалиновые мембраны ИВЛ - Искусственная вентиляция легких РГМ - Розовые гиалиновые мембраны РДС - Респираторный дистресс синдром

Введение.
Актуальность исследования
Болезнь гиалиновых мембран (БГМ), как морфологическое проявление респираторного дистресс синдрома, и по сей день является достаточно распространенным заболеванием, которое тяжело поддаётся лечению. Встречается данная патология, как у взрослых, так и у детей. Но всё же наибольшее значение она имеет в педиатрии. Особенно в неонатологии.
По данным разных стран в настоящее время от 7 до 20 % неонатальных летальных исходов приходится именно на БГМ [2, 4, 6, 21, 41, 72]. И это при учете того, что эта патология легких известна давно, изучению этиологии и патогенеза ее посвящено множество работ и постоянно разрабатываются все более совершенные методы лечения.
По данным Бюро медицинской статистики комитета здравоохранения г. Москвы заболеваемость по РДС в 2003 и 2004 годах составила 14,9 и 16,5 соответственно на 1000 новорожденных. Для недоношенных новорожденных эти значения составили в 2003 году 179,5 на 1000 новорожденных, а в 2004 году 208. [3]
Каждый год выходит огромное количество публикаций посвященных изучению различных аспектов патологии болезни гиалиновых мембран: нарушение кодирования генов, синтеза и функции сурфактанта, влияние кесарева сечения и зрелости плода, выбор различной тактики искусственной вентиляции легких и медикаментозного лечения и т.п. Но, не смотря на это, остаётся и появляется множество вопросов по этой тематике.
Так, например, казалось бы, полностью разобранный вопрос о морфологии гиалиновых мембран (ГМ) преподнес новый сюрприз. Оказалось, что ГМ могут иметь цвет отличный от розового. В ряде исследований, в ткани легких были выявлены структуры похожие на ГМ, но

жёлтые розов ые
группы
График 2. Общая характеристика прожитых дней в группах. Прямоугольники отображают 50% данных: нижние 25% и верхние 25% данных в прямоугольники не вошли. Линия в прямоугольниках - это линия медианы. Концы усиков "вырезают" 80% процентов данных: нижние 10% и верхние 10% остались за их пределами (показаны звездочками и кружочками).