Функциональное состояние почек у детей раннего возраста при вскармливании смесями с различным содержанием белка

• Автор: Еремеева, Алина Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 155 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Особенности строения и физиологии почек у детей грудного

возраста

1.2 Функциональное состояние почек у детей при различных видах

вскармливания

Глава 2 Материалы и методы исследования

2 1 Условия проведения наблюдений и характеристика

обследованных больных
2.2. Объем и методы исследования
2.3 Характеристика смесей, используемых в исследовании
Глава 3 Физическое развитие и состояние здоровья грудных детей
при различных видах вскармливания
3 1 Физическое развитие здоровых детей при вскармливании
заменителями женского молока с различным
содержанием белка
3.2 Физическое развитие больных пиелонефритом при
различном потреблении белка
Глава 4 Особенности течения пиелонефрита у грудных детей при
различных видах вскармливания
4.1 Сравнительная характеристика клинико-
биохимических показателей у больных
пиелонефритом при различных видах вскармливания
4.2 Функциональное состояние почек у больных пиелонефритом при различных видах вскармливания

Глава 5 Особенности структуропостроения фации мочи у здоровых и
больных пиелонефритом детей раннего возраста
Глава 6 Состояние осморегулирующей функции почек у детей
первого полугодия жизни при вскармливании смесями с
различным содержанием белка
6 1 Осморегулирующая функция почек у здоровых детей первого полугодия жизни при вскармливании заменителями женского молока с содержанием белка 1,2г/100мл и
1,76г/100мл
6.2 Осморегулирующая функция почек у больных пиелонефритом детей первого полугодия жизни при вскармливании смесями с различным содержанием белка
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Спнсок сокращений.
I АКСМ - антикристаллобразующая способность мочи
2. МКБ мочекаменная болезнь
3. ОРВИ острая респираторная вирусная инфекция
4 ПН пиелонефрит
5 ПМР пузырномочеточниковый рефлюкс
6. ПКС патологическая кристаллизация солей
7. СКФ скорость клубочковой фильтрации
8 смесь НБ - смесь «НАН» с содержанием белка 1,2 г/100мл
9 смесь НБ смесь «Микамипк Экстра» с содержанием белка 1,76 г/100мл
10 ТК - титруемые кислоты
II ЦНС - центральная нервная система

данные. что уже изначально к моменту включения в исследование (4 мес.) все искусственно вскармливаемые дети имели в сравнении с детьми на грудном вскармливании более высокие уровни мочевины в крови. Концентрации креатинина и общего азота в моче в начале исследования у всех групп детей не имели существенных отличий Но уже в возрасте 6 месяцев выявилось значительное увеличение этих показателей у двух групп искусственно вскармливаемых детей. Авторы пришли к выводу, что обе смеси содержат избыточное количество белка и оказывают чрезмерную нагрузку на почки грудных детей
Ziegler Е Е. (2002) приводит результаты обследования 2-х групп младенцев, вскармливаемых смесями с содержанием белка 2,24 г/100 ккал и 1,83 г/100 ккал. Потребление азота было ниже в группе младенцев, вскармливаемых смесью с содержание белка 1,83 г/100 ккал, однако выведение азота с мочой в этой группе было значительно ниже В то время как в группе с более высокой концентрацией белка, потребление и выведение с мочой азота было значительно выше Таким образом, процент поглощения азота был одинаков в двух группах детей. Автор делает вывод, что, несмотря на более низкое содержание белка во второй формуле, изучаемые младенцы полностью удовлетворяли свои потребности в белке.
В работах Picone Т А. (1989) не выявлено различий в нутритивном статусе детей при применении для вскармливания формул с содержанием белка 1,3 и 1,5 г/100 мл соответственно О необходимости снижения уровня белка в заменителях женского молока высказывается и ряд отечественных педиатров (Отт ВВ., 1974; Фатеева ЕМ, 1980, Ладодо КС., 1985; Щербакова А И., 1980, Сорвачева Т.Н., 1995)
Неблагоприятные последствия необоснованно больших белковых нагрузок в питании детей первого года жизни отмечают также Тур А Ф, 1973, Зейтс Р И., 1973, Лазарев С.Г., 1974, Воронцов И М , 1993
Для оценки степени адаптации формул заменителей женского молока используются такие показатели, как почечная нагрузка смеси и