Социально-психологические аспекты реабилитации подростков с сахарным диабетом 1-го типа

• Автор: Боярская, Елена Сергеевна
• Шифр специальности: 19.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 0 с. : 170 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1 ТИПА - СОВРЕМЕННОЕ

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ (ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР)

1.1. Сахарный диабет 1 типа как психосоматическое заболевание

1.2. Психо-социальные особенности подростков с сахарным 17 диабетом 1 типа

1.3. Социально-психологическая значимость реабилитации 30 пациентов с сахарным диабетом 1 типа
1.4. Современные аспекты реабилитации и поддержки больных 33 сахарным диабетом 1 типа
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследуемого контингента
2.2. Структура исследования
2.3. Методы исследования:
2.3.1. Экспериментально-психологические методы
2.3.2. Клинико-лабораторные методы
2.3.3. Статистическая обработка результатов 44 ГЛАВА III. ХАРАКТИСТИКА ЛИЧНОСТНОГО ОТНОШЕНИЯ 46 К БОЛЕЗНИ ПОДРОСТКОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
ТИПА
3.1. Социально-психологические особенности подростков с
сахарным диабетом 1 типа
3.1.1. Характеристика уровня самоконтроля подростков с 46 сахарным диабетом 1 типа
3.1.2. Тип отношения к болезни у лиц с сахарным диабетом 1 47 типа подросткового возраста
3.1.3. Механизмы психологической защиты у подростков с

сахарным диабетом 1 типа
3.1.4. Уровень психологического благополучия у лиц подросткового возраста с сахарным диабетом 1 типа
3.1.5. Уровень притязаний у подростков с сахарным диабетом 1 типа
3.2. Взаимосвязь уровня компенсации сахарного диабета 1 типа и особенностей личностного отношения к болезни у подростков ГЛАВА IV. ВЛИЯНИЕ ТИПА ОТНОШЕНИЯ К БОЛЕЗНИ НА СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОДРОСТКОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА
4.1 .Влияние типа отношения к болезни на уровень самоконтроля гликемии у подростков с сахарным диабетом
4.2. Влияние типа отношения к болезни на особенности механизмов психологической защиты у обследуемых
4.3. Влияние типа отношения к болезни на уровень психологического благополучия и притязаний у лиц с сахарным диабетом 1 типа подросткового возраста
ГЛАВА V. КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К СОЦИАЛЬНОПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОДРОСТКОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА
5.1. Алгоритм психодиагностики личностного отношения к болезни подростков с сахарным диабетом 1 типа
5.2. Алгоритм психокоррекционной работы с подростками с сахарным диабетом 1 типа в зависимости от личностного отношения к болезни
ГЛАВА VI. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ПОДХОДА К РЕАБИЛИТАЦИИ ПОДРОСТКОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА
6.1.Динамика уровня самоконтроля подростков с сахарным диабетом 1 типа в ходе социально-психологической реабилитации

6.2. Динамика изменений социально-психологического характеристик личностного отношения к болезни подростков с сахарным диабетом 1 типа ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ПРИЛОЖЕНИЯ

развития и прогрессирования микро- и макрососудистых осложнений данного заболевания.
Безусловно, эти данные касаются иного заболевания, нежели СД-1, однако предрасполагающие факторы к развитию осложнений и СД-1 и у СД-2 схожи (Viner R. М. et al., 2005), что позволяет применять полученные результаты и в отношении к пациентам с СД-1. Полученные в этом исследовании данные, подчеркивают необходимость включения в реабилитационные программы обучающих мероприятий.
Школа «Диабет» является одним из ключевых моментов в лечении и реабилитации пациентов с СД. Однако, колебания в уровне контроля могут касаться разных аспектов медицинского режима, отличных от соблюдения схемы инсулинотерапии, и более сложных, чем простое следование набору медицинских рекомендаций (Stewart S.M., 2003). В связи с этим, только общепринятые обучающие занятия по проблеме СД не оказывают достаточного влияния на построение гармоничного отношения к болезни и решения психологических проблем, возникающих на всех этапах принятия заболевания пациентами с СД-1, в целом, и подростками, в частности.
Как было показано выше, СД относится к так называемым большим психосоматозам или соматоформным расстройствам. Комментируя сложности в формировании универсальных психофармакологических рекомендаций для пациентов с соматоформными расстройствами А.Б. Смулевич (1999) пишет, что лечение таких пациентов должно строиться строго индивидуально и не по шаблону. С.Н. Мосолов (1995) подчеркивает, что соматоформные расстройства крайне трудны для терапии, и какой-либо единой хорошо отработанной её концепции не существует. В обширном руководстве по психофармакологии под редакцией J. Schatzberg и Е. Nemeroff (1998) вообще нет рубрики по терапии соматоформных расстройств, М. Kaplan и J. Sadock (2000) рекомендуют с осторожностью назначать таким пациентам психотропные средства, E. Kellner (1991)