Особенности диагностики и лечения гиперпластических процессов эндо- и миометрии у женщин пременопаузального возраста

• Автор: Толибова, Лайли Хайдархуджаевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 0 с. : 112 ил.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. Современные взгляды на гнперпластнческие

процессы эндометрия и мнометрия (обзор литературы)

1.1. Этиология, патогенез и факторы риска гиперплазии эндо- и миометрия

1.2. Клиническая симптоматика при гиперпластических процессах

эндо- и миометрия

1.3. Методы исследования и дифференциальная диагностика гиперпластических процессов эндо- и миометрия

1.4. Методы лечения гиперпластических процессов эндо

миометрия
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования
ГЛАВА III. Результаты собственных исследований
3.1. Клиническая характеристика гиперпластических процессов эндо-
и миометрия у обследуемых женщин
3.2. Данные объективных методов исследования
3.2.1. Результаты кольпоскопического исследования пациенток с гиперпластическими процессами эндо- и миометрия
3.2.2. Результаты гистероскопического метода исследования у исследуемых женщин
3.2.3. Результаты ультразвукового исследования в диагностике гиперпластических процессов эндо- и миометрия
3.2.4. Результаты допплерометрического исследования
3.2.5. Результаты гормонального обследования у женщин пременопаузального возраста с гиперплазией эндо- и миометрия
3.2.6. Результаты исследования аномальных белков как онкомаркеров при гиперпластических процессов эндо- и миометрия

3.2.7. Состояние молочных желез у женщин пременопаузального возраста с гиперпластическими процессами эндо- и миометрия
3.2.8. Состояние щитовидной железы у женщин пременопаузального
возраста с гиперпластическими процессами эндо- и миометрия
ГЛАВА IV. Методы лечения гнперпластических процессов эндо-
н миометрия у женщин в период пременопаузы
4.1. Консервативное лечение гнперпластических процессов эндо- и миометрия
4.2. Оперативное лечение пациенток с гиперпластическими
процессами эндо- и миометрия
ГЛАВА V. Обсуждение полученных результатов
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
17-ОПК оксипрогестерон-капронат
а-ГнРГ - агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов
АД - артериальное давление
АКТГ-адренокортикотропный гормон
ГБ - гипертоническая болезнь
ГПЭиМ - гиперплазия эндо- и миометрия
ЗППП - заболевания передаваемые половым путем
КОК - комбинированные оральные контрацептивы
ЛГ - лютеинизирующий гормон
М-эхо - толщина эндометрия
П - прогестерон
РДВ - раздельное диагностическое выскабливание
СДО - систолодиастолическое отношение
ТТГ тиреотропный гормон
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФСГ - фолликулостимулирующий гормон
ЭГЗ - экстрагенитальные заболевания
Эз - эстрадиол
Р1 - пульсационный индекс

ГЛАВА И.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Согласно поставленной цели и задачам обследовано и госпитализировано в ГО НИИ АГиП 100 женщин, страдающих гиперпластическими процессами эндо- и миометрия (лейомиома матки) в пременопаузальном возрасте за период с 2003 по 2006 гг. В последующем пациентки наблюдались в консультативно - диагностической поликлинике НИИ АГиП. В свою очередь после уточнения диагноза, они были подразделены на 3 группы, для дифференциального подхода к тактике лечения. В первую группу включены пациентки, страдающие гиперплазией эндометрия, во вторую - больные с лейомиомой матки и наконец в третью группу - женщины, страдающие сочетанной формой патологии матки т.е. гиперплазией эндо- и миометрия. Лечение женщин начинали с момента пребывания их в стационар с последующим наблюдением в амбулаторных условиях. Весь период лечения и амбулаторное наблюдение за пациентками заняло от 6 месяцев до 3-х лет.
С диагностической целью были использованы клинические, лабораторные и специальные методы исследования (бактероскопическое. бактериологическое, цитологическое, кольпоскопическое,
гистероскопическое исследование (эндоскопическое), биопсия шейки матки, раздельное диагностическое выскабливание, абдоминальное и интравагинальное ультразвуковое исследование, допплерометрия яичниковых и маточных артерий, исследование опухолевых маркеров, морфологические исследования и др.).
Исследования начинали с опроса больных, включающие жалобы, анамнез жизни и заболевания. При изучении анамнеза жизни больше внимание акцентировалась на давность возникновения жалоб, характерных для основного заболевания, перенесенные инфекционные и неинфекционные патологии экстрагенитальной и генитальной системы, становление