Состояние здоровья и оптимизация медицинской помощи бортпроводницам гражданской авиации

• Автор: Суханова, Юлия Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 110 с. : 41 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ БОРТПРОВОДНИЦ И ВЛИЯЮЩИЕ НА
НЕГО ФАКТОРЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1Л .Гигиеническая оценка деятельности бортпроводниц
1.2. Влияние профессиональной деятельности на состояние здоровья бортпроводниц
1.3. Влияние профессиональной деятельности стюардесс на специфические функции женского организма
1.4. Современный взгляд на проблемы охраны здоровья на производстве
ГЛАВА 2. ПРОГРАММА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СОМАТИЧЕСКОЙ И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ БОРТПРОВОДНИЦ ГА В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
3.1. Состояние здоровья кандидаток на работу в качестве бортпроводниц ГА
3.2. Хроническая соматическая патология бортпроводниц гражданской авиации
3.3. Гинекологическая заболеваемость бортпроводниц гражданской
авиации
ГЛАВА 4. КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОРТПРОВОДНИЦ ГРАЖДАНСКОЙ АВИАЦИИ ПРИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
4.1. Клинико-статистическая характеристика бортпроводниц, получивших стационарную помощь
4.2. Состояние менструальной функции бортпроводниц

ГЛАВА 5. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОРТПРОВОДНИЦАМ ГА ПО ДАННЫМ
СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ОПРОСА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы
Авиационная медицина, всегда стоящая в авангарде новейших научно-практических разработок, на современном этапе переживает момент многостороннего внедрения наукоемких техногенных методов исследования в практику врачебно-летной экспертизы (Разсолов H.A., Колесниченко
О.Ю.,1999г) Проблема возможности приближения условий функционального обследования лиц летного состава не только к реальной жизни, но и к условиям полета давно является актуальной темой исследования специалистов авиационной и космической медицины, которые более 30 лет назад первыми разрабатывали методы специальной диагностики (Комендантов Г.Л., Алифанов В.H., Разсолов H.A.,2002г.), с целью оценки влияния факторов летного труда на организм пилотов и бортпроводников, имитируя их специальными функциональными пробами.
Совершенствование и развитие медицинской помощи работникам авиационных предприятий является достаточно трудной для реализации задачей, приобретающей все большую актуальность и остроту. В настоящее время организация медицинской помощи работающим обычно сужена до уровня текущей работы, когда за конкретным диагнозом, листками нетрудоспособности, методами лечения и реабилитации, профилактическими осмотрами утрачивается стратегическая линия сохранения здоровья работников предприятий авиационной промышленности.
В современных условиях особый интерес представляет изучение здоровья популяционной группы людей, объединенных единой технологией в сфере авиационного транспорта, в частности бортпроводниц. Помимо общих социально-экономических проблем для них характерен комплекс неблагоприятных производственно-профессиональных и эмоциональных факторов, к которым относятся: перегрузки (ускорения) при взлете и посадке, колебания барометрического давления, гипоксия, неблагоприятные

ГЛАВА 3. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СОМАТИЧЕСКОЙ И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ БОРТПРОВОДНИЦ ГА В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
Условия производственной сферы бортпроводниц характеризуются комбинированным влиянием экстремальных факторов, подвергающим их организм различным стрессорным воздействиям. Они сопровождаются многообразием ответных реакций, определяемых спектром действующих условий, их парциальной интенсивностью и резистентностью организма, что приводит к стойким нарушениям механизмов саморегуляции, адаптации, способных вызвать патологию. Это проявляется повышенной соматической и акушерско-гинекологической заболеваемостью бортпроводниц.
В Регистре профессий «бортпроводник», отнесена к «вредным и опасным». Можно выделить более десяти факторов, делающих её таковой. Их спектр варьирует от разнообразных излучений и неблагоприятных
микроклиматических воздействий до вибрации и шумов. В медицине труда длительное время концепция ориентации на предельно допустимые концентрации вредных веществ и предельно допустимые уровни вредных физических воздействий (ПДК и ПДУ) была доминирующей. На рабочем месте бортпроводника ПДК и ПДУ опасных производственных факторов могут оставаться не превышенными, однако благодаря длительному воздействию их всех в совокупности имеет место необыкновенно высокая техногенная нагрузка на организм, приводящая к развитию патологии. Особую роль среди причин нарушения состояния здоровья играют переакклиматизация и смена часовых поясов при трансмеридиальных полётах и при перемещении в другие широты, поскольку они приводят к нарушению биологических ритмов организма (Сытник С.И., Подзолкова Н.М.,2004г).
Совершенно очевидно, что нарушение биологических ритмов и вредные воздействия в полёте в первую очередь сказываются на нейро-эндокринной