Патофизиологическое обоснование использования антиоксидантов, дезагрегантов и лазеротерапии при угрожающем аборте

• Автор: Афанасьева, Валентина Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 120 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АФС — антифосфолипидный синдром ИТ - индекс токсичности МСМ - молекулы средней массы
ОАГА - отягощенный акушерско-гинекологический анамнез
ОКА - общая концентрация альбумина
ПОЛ - перекисное окисление липидов
РСА - резерв связывания альбумина
ФЛА2 - фосфолипаза А2
ЭКА - эффективная концентрация альбумина

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА Г. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Дискуссионные вопросы патогенеза угрожающего самопроизвольного аборта
1.2. Перекисное окисление липидов и эндогенная
интоксикация в патогенезе самопроизвольного аборта
1.3. Основные принципы и методы лечения
угрожающего самопроизвольного аборта
1.4. Механизм лечебного действия препаратов
прогестерона
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Клиническая характеристика обследованных групп беременных
2.1.1. Анализ частоты инфекционных факторов
2.1.2. Анализ менструальной функции
2.2. Методы исследований
ГЛАВА III СОСТОЯНИЕ ПРОЦЕССОВ ЛИПОПЕРОКСИДАЦИИ. АКТИВНОСТИ ФОСФОЛИПАЗЫ А2, ГЕМОСТАЗА И ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ У БЕРЕМЕННЫХ С УГРОЖАЮЩИМ САМОПРОИЗВОЛЬНЫМ АБОРТОМ НА ФОНЕ
БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ
3.1 Показатели перекисного окисления липидов, антиоксидантного статуса и активности фосфолипазы А2 у беременных с угрожающим самопроизвольным абортом
3.2. Показатели гемостаза у беременных с угрожающим самопроизвольным абортом
3.3. Показатели эндогенной интоксикации у беременных
с угрожающим самопроизвольным абортом

ГЛАВА IV. СОСТОЯНИЕ ПРОЦЕССОВ ЛИПОПЕРОКСИДАЦИИ, АКТИВНОСТИ ФОСФОЛИПАЗЫ А2, ГЕМОСТАЗА И
ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ПРЕПАРАТОВ ПРОГЕСТЕРОНА У БЕРЕМЕННЫХ С
УГРОЖАЮЩИМ САМОПРОИЗВОЛЬНЫМ АБОРТОМ
4.1. Показатели переписного окисления липидов,
антиоксидантного статуса и активности фосфолипазы А2 при применении препаратов прогестерона у беременных с угрожающим самопроизвольным абортом
4.2. Показатели гемостаза при применении препаратов прогестерона у беременных с угрожающим самопроизвольным абортом
4.3. Показатели эндогенной интоксикации при
применении препаратов прогестерона у беременных с угрожающим самопроизвольным абортом
ГЛАВА V. СОСТОЯНИЕ ПРОЦЕССОВ ЛИПОПЕРОКСИДАЦИИ, АКТИВНОСТИ ФОСФОЛИПАЗЫ А2, ГЕМОСТАЗА И ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ У БЕРЕМЕННЫХ С УГРОЖАЮЩИМ САМОПРОИЗВОЛЬНЫМ АБОРТОМ НА ФОНЕ КОМПЛЕКСНОЙ АНТИОКСИДАНТНОЙ ТЕРАПИИ И
ПРЕПАРАТОВ ПРОГЕСТЕРОНА
5.1. Показатели перекисного окисления липидов, антиоксидантного статуса и активности фосфолипазы А2 у беременных с угрожающим самопроизвольным абортом на фоне комплексной антиоксидантной терапии и препаратов прогестерона
5.2. Показатели гемостаза у беременных с угрожающим самопроизвольным абортом на фоне комплексной антиоксидантной терапии и препаратов прогестерона

1.4. Механизм лечебного действия препаратов прогестерона
Утрожестан - натуральный микроионизированный прогестерон. Форма выпуска - капсулы по 100 мг по 30 шт в упаковке. Эксципиент - арахисовое масло, соевый лицитин, оболочка капсулы - желатин, глицерин, двуокись титана. Выгодно отличает утрожестан от синтетических аналогов его натуральное происхождение, так как никакой синтетический прогестин не может заменить натуральный прогестерон при беременности (Линьер Б. 2003). Препарат широко используется по многим показаниям при дефиците эндогенного прогестерона. В отличие от синтетических аналогов утрожестан имеет полное сходство с молекулой прогестерона, именно это обеспечивает целый ряд его уникальных свойств и практически полное отсутствие побочных эффектов (Тихомиров А.Л., Лубнин ДМ, 2003). Препарат обладает всеми свойствами эндогенного прогестерона, адекватно обеспечивая: прогестогенный, антиэстрогенный, антиальдостероновый,
антиандрогенный, седативный, токолитический, термогенный (повышение базальной температуры) эффекты, усиливает защитное действие эстрогенов на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему, оказывает антиатерогенное влияние на сосудистую систему (Кошелева Н.Г. и соавт., 1995; Сичинава Л.Г., 2001).
Химическая структура утрожестана полностью идентична структуре прогестерона - гормона желтого тела, единая форма как для перорального, так и для интравагинального применения. Микронизация усиливает абсорбцию и повышает биодоступность препарата Эффективность применения утрожестана при лечении недостаточности лютеиновой фазы составила 92 % (Доброхотова Ю.Э., 2000). Внутривлагалищное применение утрожестана позволяет достичь высоких концентраций препарата в матке (Сметник В П., 1999). С момента появления утрожестан занял лидирующее положение и является сегодня препаратом первого выбора в репродуктологии (Леонов Б В., 2000).