Развитие фармацевтического обслуживания на уровне субъекта РФ

• Автор: Смирнова, Светлана Александровна
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 245 с. : ил.

ГЛАВА 1 Теоретические основы развития фармацевтического обслуживания в современных условиях
1.1 Сущность и место фармацевтического обслуживания в системе государственных интересов по защите здоровья населения России
1.2 Ретроспективный обзор развития фармацевтического обслуживания в России
1.3 Особенности организации фармацевтического обслуживания в условиях командно-административной и рыночной экономики
Глава II. Анализ инфраструктуры и качества фармацевтического обслуживания
на уровне субъекта РФ
2.1. Методический подход к анализу состояния и развития инфраструктуры
фармацевтического обслуживания
2.2 Анализ развития инфраструктуры фармацевтического обслуживания Иркутской области
2.2.1 Анализ состояния и развития структуры фармацевтических организаций
2.2.2 Анализ объема и характера деловой активности
2.2.3 Анализ доступности фармацевтического обслуживания
2.2.4 Анализ контроля качества лекарственных средств в аптечной сети
2.2.5 Анализ обеспеченности фармацевтическими кадрами
2.3. Оценка качества фармацевтического обслуживания
2.3.1 Анализ организации фармацевтического обслуживания на уровне аптеки
2.3.2 Потребительская оценка качества фармацевтического обслуживания
Глава III. Основные направления совершенствования
фармацевтического обслуживания на уровне субъекта РФ
3.1. Разработка организационной структуры управления развитием фармацевтического обслуживания
3.2 Методика количественной оценки качества фармацевтического обслуживания
3.3 Разработка механизмов совершенствования фармацевтического обслуживания Иркутской области
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЯ

Актуальность темы исследования. Поддержание и улучшение состояния здоровья человека на протяжении всей истории общества относилось к наиболее важным проблемам и задачам его развития. Особое значение приобретает состояние здоровья жителей России в настоящее время и решающая роль в обеспечении его надлежащего уровня отводится фармацевтическому обслуживанию. Фармацевтическое обслуживание, являясь основной составляющей в системе здравоохранения, стоит перед необходимостью качественных изменений и выбора основных направлений совершенствования в новых экономических условиях. В первую очередь это относится к разработке концепции фармацевтического обслуживания взамен сложившихся ранее концепций «лекарственного обеспечения», «розничной реализации лекарственных средств и изделий медицинского назначения» и др. Новые концептуальные задачи обусловливают необходимость последовательного изменения организации фармацевтического обслуживания населения, включая организацию планирования, контроля и координации работы на уровне субъекта РФ.
Принятие адекватных управленческих решений в данной области затруднено рядом объективных и субъективных факторов, в том числе разрушением существовавшей до начала 90-х годов прошлого века системы управления лекарственным обеспечением, которая на основе единого подхода к его организации на всей территории страны гарантировала всем слоям населения качество и доступность оказываемых фармацевтических услуг.
В настоящее время в условиях недостаточной изученности влияния региональных факторов на инфраструктуру и качество фармацевтического обслуживания основная проблема в данной сфере заключается в выборе конкретных и первоочередных направлений его совершенствования, применительно к субъекту РФ, в соответствие с целями и задачами модернизации здравоохранения, осуществляемого в рамках приоритетного национального проекта «Современное здравоохранение».

ленная отсутствием единой политики перехода к территориальному принципу, проявилась в большом количестве разнообразных законодательных актов регионального уровня, а также в различиях статуса и полномочий органов управления. В частности, в 27 субъектах РФ разработаны законы о лекарственном обеспечении, в 32 субъектах - специализированные программы по лекарственному обеспечении^ 119]. Вплоть до окончательного формирования территориальных органов Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития их функции в различных субъектах РФ осуществляют:
- управления (аптечное, фармацевтическое, по фармацевтической деятельности),
- департаменты (по фармации, фармации и медицинской технике), комитеты (фармацевтический, по фармацевтической деятельности и производству лекарств, фармакоэкономического анализа и лекарственного обеспечения),
- отделы (фармацевтический, контроля за фармацевтической деятельностью и лекарственным обеспечением и др.).
При этом контроль за деятельностью фармацевтических (аптечных) организаций в 5 субъектах возложен только на лицензирующий орган в составе областных администраций, в 9 субъектах - только на орган управления здравоохранением. Специализированный орган надзора за фармацевтическим обслуживанием имеется в 11 субъектах, в остальных - надзор осуществляют лицензирующий орган совместно с органом управления здравоохранением и фармацевтической деятельностью [119].
Новые приоритеты развития аптечных организаций в условиях рыночной экономики, преобразования системы управления фармацевтическим обслуживанием, технологические инновации и изменение общественного сознания обусловили изменение организационных принципов и форм фармацевтического обслуживания. Нами выявлено, что с отменой законодательных актов, регламентировавших нормативное развитие и размещение аптек, фармацевтическое обслуживание перешло от прежних принципов его организации к рыночным.