Повторный инфаркт миокарда (эпидемиологические и хронобиологические аспекты)

• Автор: Сафонова, Татьяна Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 121 с.

Оглавление
Оглавление

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Современные представления о патогенезе инфаркта миокарда

1.2. Особенности повторного инфаркта миокарда

1.3. Хронобиологические аспекты сердечно-сосудистой системы у здоровых и больных ИБС (суточная и сезонная вариабельность инфаркта миокарда)

1.4. Влияние магнитных бурь на сердечно-сосудистую систему

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Изучение особенностей повторного инфаркта миокарда за период 1995-2000 гг
2.2. Сезонная вариабельность повторного инфаркта миокарда
2.3. Суточное распределение частоты повторных инфарктов миокарда
2.4. Влияние геомагнитных факторов на частоту повторного инфаркта миокарда
2.5. Влияние солнечной активности на частоту повторного инфаркта миокарда
2.6. Статистическая обработка полученных данных
Глава 3. Динамика повторного инфаркта миокарда за 1995 - 2000 гг
3.1. Число случаев повторных инфарктов миокарда за период с 1995 по 2000 гг
3.2. Половые аспекты повторного инфаркта миокарда
3.3. Возрастные особенности заболеваемости повторным инфарктом миокарда
3.4. Летальность при повторном инфаркте миокарда с 1995 по 2000 гг
3.5. Летальность при повторном инфаркте миокарда у мужчин и женщин
3.6. Летальность при повторном инфаркте миокарда в зависимости от возраста пациентов
3.7. Причины летальных исходов при повторном инфаркте миокарда
3.8. Повторный инфаркт миокарда и факторы риска

3.9. Сравнение частоты артериальной гипертензии и сахарного диабета у больных повторным инфарктом миокарда в 1995 и 2000 гг
3.10. Локализация повторных инфарктов миокарда
3.11. Летальность при повторном инфаркте миокарда в зависимости от его локализации
3.12. Частота отека легких при повторном инфаркте миокарда в зависимости от его локализации
Глава 4. Связь повторного инфаркта миокарда и его осложнений с
сезонами года и временем суток
4.1. Климатическая характеристика сезонов года в г. Екатеринбурге и сезонные изменения в организме человека
4.2. Повторный инфаркт миокарда в различные сезоны года
4.3. Летальность при повторном инфаркте миокарда в различные сезоны года
4.4. Частота отека легких при повторном инфаркте миокарда в различные сезоны года
4.5. Суточное распределение повторных инфарктов миокарда
4.6. Суточное распределение повторных инфарктов миокарда в различные сезоны года
4.7. Фактор времени и летальность при повторном инфаркте миокарда
Глава 5. Влияние факторов солнечной и гелиогеомагнитной активности на частоту повторного инфаркта миокарда
5.1. Частота повторного инфаркта миокарда и особенности ее распределения по сезонам в годы различной солнечной активности -1995 и 2000 гг
5.2. Магнитные бури и повторный инфаркт миокарда
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литература
Список сокращений
АГ - артериальная гипертензия АД - артериальное давление ИБС - ишемическая болезнь сердца ИМ - инфаркт миокарда
МКБ - международная классификация болезней
МОС - минутный объем сердца
ОИМ - острый инфаркт миокарда
ОСИ - острая сердечная недостаточность
ПИМ - повторный инфаркт миокарда
СД - сахарный диабет
У ОС - ударный объем сердца
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЭКГ - электрокардиография
ЭхоКГ - эхокардиография

Продолжение таблицы
Год Сезон Абсолютные числа Жен- щины, доля Муж- чины, доля
Жен- щины Муж- чины Оба пола
Зима 41 46 87 0,259887 0,341667
2000 Весна 33 58 91 0,327684 0
Лето 16 32 48 0,180791 0,133333
Осень 30 41 71 0,231638 0
Использовалась модель сезонной декомпозиции, коэффициенты в которой являлись множителями для соответствующих фактических (среднегодовых) наблюдений.
Yi = Xi A (i mod 4) + Е, где
i - Порядковый номер наблюдения при отсчете с нуля
Yi - Фактическое наблюдение
Xi - Прогнозируемое наблюдение
А - Сезонный коэффициент
1 mod 4 - Остаток от i при делении на
Е - Статистическая ошибка
2 этап.
Изучение возрастных особенностей сезонного распределения повторных инфарктов миокарда. Для этого 1419 пациентов были распределены по возрастным группам в интервалах 31-40 лет, 41 - 50 лет, 51-60 лет, 61 - 70 лет, 71 -80 лет, 81 и более лет. Анализировалась частота повторных инфарктов миокарда в каждой возрастной группе в различные сезоны года.
3 этап.
Анализ летальности от повторного инфаркта миокарда в различные периоды года. Изучалась сезонная летальность у всех пациентов (1419 случаев повторного инфаркта миокарда) и у мужчин и женщин раздельно.