Сравнительная оценка клинической эффективности и безопасности домашнего витального отбеливания зубов

• Автор: Болотина, Елена Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 142 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Современные методы отбеливания зубов, их развитие,

безопасность и эффективность применения

1.1. Аспекты развития методов отбеливания зубов

1.2. Современные методы отбеливания зубов, их эффективность

1.3. Оценка безопасности применения отбеливающих препаратов

1.4. Роль свободнорадикального окисления в физиологии и пато -логии клеток

Г ЛАВА 2. Материал и методы исследования

2.1. Общая характеристика обследованных

2.2. Клиническое обследование и подготовка к отбеливанию
2.3. Методика отбеливания зубов
2.4. Методы исследования
2.4.1. Оценка состояния зубов
2.4.2. Методы исследования пародонта
2.4.3. Оценка гигиенического состояния полости рта
2.5. Биохимические исследования
2.5.1. Определение перекисного окисления липидов (ПОЛ) в тканях десны и ротовой жидкости
2.5.1.1. Забор и приготовление биоматериала для определения ПОЛ
2.5.1.2. Определение содержания малонового альдегида (МДА)
2.5.1.3. Определение емкости антиоксидантной защиты клеток десневой ткани
2.5.1.4. Методика расчета содержания МДА в биоматериале
2.6. Методы статистической обработки результатов исследова

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. Сравнительная оценка действия отбеливающих процедур
в полости рта
3.1. Клинический эффект отбеливания зубов
3.2.Результаты оценки индивидуальной структурно-функциональ -ной кариесрезистентности и реминерализации эмали отбелен -ных зубов
3.3. Сравнительные результаты ВО у кариесвосприимчивых и ка -риесрезистентных лиц и у пациентов при наличии выраженной реакции слизистой оболочки и без нее
3.4. Влияние исследуемых препаратов на состояние перекисного окисления липидов (ПОЛ) в слизистой оболочке десны и ро -товой жидкости
3.4.1. Динамика содержания ТБК-реактивных продуктов перекис -ного окисления липидов в ротовой жидкости при отбелива -нии зубной эмали препаратами "Рембрандт" и "Белагель-О
3.4.2. Изменение активности перекисного окисления липидов
и емкости антиоксидантной системы в слизистой оболочке десны при отбеливании зубов препаратами "Рембрандт"
и "Белагель-О"
ГЛАВА 4. Обсуждение результатов исследования
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
МДА - малоновой диальдегид ПОЛ - перекисное окисление липидов ТБК - 2-тиобарбитуровая кислота СФ - спектрофотометр ТХУ - трихлоруксусная кислота БЕ - стандартная ошибка среднего ВО - витальное отбеливание ДО - домашнее отбеливание

тимым повреждениям молекул белков, липидов и нуклеиновых кислот. В повреждении биологических полимеров большую роль играют как сами АФК, так и первичные и вторичные продукты ПОЛ (4-гидроксиноненаль и малоновый диальдегид).Альдегидные группы этих веществ способных вступать в реакции с аминогруппами белков и нуклеотидов с образованием прочных внутри- и межмолекулярных сшивок, что сопровождается нарушением ультраструктуры и функции макромолекул. Продукты ПОЛ обладают мутагенным и канцерогенным эффектами [174].
Выделяют следующие причины патологической активации ПОЛ: стресс различного генеза, поступление в организм прооксидантов, интенсивные физические воздействия, гипокинезия, избыточное потребление жиров и углеводов, снижение поступления с пищей биоантиоксидантов (токоферола, ретинола, 3-каротина, аскорбата, биофлавоноидов, эрготионеина), возрастное падение активности антиоксидантных ферментов и генетически обусловленные энзимопатии.
Доказано увеличение активности ПОЛ при заболеваниях сердечнососудистой, пищеварительной, дыхательной, выделительной, нервной, оп-порно-двигательной систем, кожи, при интоксикациях, облучении ионизирующим излучением и при старении организма.
Ряд авторов рассматривают ПОЛ как универсальный компонент неспецифической реакции организма на экстремальные воздействия, то есть как звено стресс-реакции, причем продукты ПОЛ являются как первичными, так и вторичными медиаторами ее реализации [26,46].
Представляет определенный интерес изучение влияния достаточно длительного и систематического применения отбеливающих эмаль зубов препаратов на процессы перекисного окисления липидов (ПОЛ), которые играют важную роль в патогенезе заболеваний пародонта. ПОЛ является общим интегративным показателем состояния мембран тканей и органов полости рта. Увеличение продуктов ПОЛ в слюне и слизистой оболочке десны является ранним прогностическим и диагностическим признаком воспалительных