Состояние внутрипочечной гемодинамики у детей с обстуктивными уропатиями по данным доплерографии и трехмерной реконструкции

• Автор: Скутина, Лариса Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 92 с. : 28 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ВОЗМОЖНОСТИ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ

ВИЗУАЛИЗАЦИИ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ С ОБСТРУКТИВНЫМИ УРОПАТИЯМИ И ЕЕ ПОСЛЕДСТВИЙ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Гипотезы механизмов развития нефросклероза при

обструктивных уропатиях

1.2 Методы диагностики определения внутрипочечных

изменений, сопровождающиеся нефросклерозом

1.3 Способы определения объемов почки и ее структур

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая клиническая характеристика обследованных

больных
2.2 Методы исследований
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ УЛЬТРАЗВУКОВОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЧЕК У ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ (ПО ДАННЫМ ЭХО- И ДОППЛЕРОГРАФИИ)
3.1 Эхографическое исследование почек
3.2 Цветовое допплерографическое картирование (ЦДК)
внутрипочечных сосудов
3.3 Допплерографическая оценка гемодинамики почек в
импульсном режиме
ГЛАВА IV. ЭХО - И ДОППЛЕРОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ВНУТРИПОЧЕЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У ДЕТЕЙ С
ОБСТРУКТИВНЫМИ УРОПАТИЯМИ ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ

4 Л Ультразвуковое исследование почек (эхо- и допплерография) у детей с обструктивными уропатиями до
и после лечения
4.2 Динамика допплерографических показателей при
проведении фармакологической пробы
ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗМЕРЕНИЯ ОБЪЕМА ПОЧКИ ПРИ ЕЕ ТРЕХМЕРНОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ У ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ И ДЕТЕЙ С ОБСТРУКТИВНЫМИ
УРОПАТИЯМИ
5.1 Определение объемов почки и ее структур
5.2 Возможности динамической трехмерной реконструкции до
и после лечения (на примере истории болезни больного)
ГЛАВА VI, , ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД - артериальное давление
Accel — ускорение, см/с2
АТ - время ускорениям
ГУС - гломерулоуремический синдром
DMSA - димеркаптосукцинатянтарная кислота
ИМВП - инфекция мочевыводящих путей
ED - конечная диастолическая скорость, см/с
МДН - масса действующих нефронов
МКБ - мочекаменная болезнь
ОУ - обструктивная уропатия
PS - пиковая систолическая скорость, см/с
РГ - ренальная гемодинамика
PH - ренальная нефропатия
РСГ - реносцинтиграфия
РФП- радиофармпрепарат
RI - индекс резистентности
СКФ - скорость клубочковой фильтрации
СТК - соединительно-тканный каркас
3D - режим трехмерного изображения
ХПН - хроническая почечная недостаточность
ЦЦК - цветовое допплеровское картирование
4D - режим трехмерного изображения в реальном времени
ЭД - энергетический допплер
ЭР - энергетический режим
ЭУ - экскреторная урография

Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЧЕК У ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ (ПО ДАННЫМ ЭХО- И ДОППЛЕРОГРАФИИ).
3.1 Эхографическое исследование почек.
Размеры почек у всех 56 детей контрольной группы были в пределах возрастных норм. По данным проведенного у них ультразвукового исследования расположение почек было правильное, подвижность в пределах нормы. Форма почек обычная, четко отграничены от окружающих тканей, контур ровный. Структура паренхимы: дифференцировка слоев была отчетливой, паренхимо-пиелический индекс находился в пределах соотношения 2:1, то есть две части приходились на паренхиму и одна - на почечный синус. Признаков расширения чашечно-лоханочной системы не было (Рис. 2). У 7 детей, 12% (4 девочки, 3 мальчика) имело место экстраренальное расположение лоханки почки, ее максимальный диаметр достигал 10мм при заполненном мочевом пузыре, что является вариантом нормы.
Рис. 2. Эхограмма почки здорового ребенка в режиме «серой шкалы».