Гидроцефалия у детей первых трех лет жизни при внутриутробных цитомегаловирусной и токсоплазменной инфекциях

• Автор: Косыгин, Виталий Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Ставрополь
• Количество страниц: 152 с. : 17 ил.

1.1. Роль внутриутробных инфекций в патологии нервной системы у

детей.

1.2.0собенности поражения мозга при врожденных ЦМВИ и ТИ

.З.Зтиопатогенез, клиника и диагностика гидроцефалии.

1.4.Ликворошунтируюцие операции в лечении гидроцефалии.

ГЛАВА И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материалы исследования.

2.2. Методы исследования

ГЛАВА III. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

ГИДРОЦЕФАЛИИ У ДЕТЕЙ С ВНУТРИУТРОБНЫМИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ И ТОКСОПЛАЗМЕННОЙ

ИНФЕКЦИЯМИ
3.1.Клиническая характеристика и результаты параклинического обследования детей с гидроцефалией при внутриутробной ЦМВИ.
3.2.Клиникопатоморфологические изменения при гидроцефалии
ЦМВ этиологии.
3.3.Клииическая характеристика и результаты параклинического обследования детей с гидроцефалией при внутриутробной ТИ.
3.4.Клиникопатоморфологичсские изменения при гидроцефалии токсоплазменной этиологии
3.5.Ликворошунтирующие операции в лечении гидроцефалии
у детей с внутриутробными ЦМВИ и ТИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


При инфицировании незадолго до родов, ребенок рождается с явлениями острой генерализованной инфекции или без признаков заболевания субклиничсская форма. I Гри более ранних сроках заражения недель, генерализация может закончиться внутриутробно, ребенок рождается в иодострой стадии заболевания с явлениями менингоэнцефалита или энцефалита. При инфицировании в ранние сроки беременности, первые две стадии проходят внутриутробно, ребенок рождается с признаками хронического токсоплазмоза с резидуальными явлениями или без них. Исходом такой беременности может явиться спонтанный аборт или возникновение у плода пороков развития глаз, мозга, сердца, конечностей , , 1, 9. При врожденном токсоплазмозе поражается преимущественно головной мозг и зрительные нервы. Реже страдает спинной мозг, оболочки мозга и периферические нервы. Вследствие внедрения токсоплазм в сосуды мозга и мозговое вещество в нем возникают дистрофические, а затем и некротические изменения, в меньшей степени выражены воспалительные изменения. Очаги некроза имеют различную величину от микронекроза до крупных очагов размягчения тканей в коре и белом веществе полушарий мозга , , , , , , , , , , , , 6. Воспалительные изменения носят преимущественно пролиферативный характер с образованием гранулем, состоящих из микроглиальпых клеток, плазмоцитов, эозинофилов. При распаде гранулем образуются очаги обызвествления в области пораженной мозговой ткани. Крупные округлые кальцификаты более 3 мм в диаметре располагаются в веществе мозга и эпендиме желудочков. Линейные кальцификаты, расположенные в артериях мозга очень характерны для внутриутробного токсоплазмоза .