Электромагнитостимуляция процессов регенерации при дентальной имплантации

• Автор: Бычков, Алексей Игоревич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 186 с. : 67 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Применение физических факторов для стимуляции регенерации костной ткани

1.2. Тканевые и клеточные реакции на физическое воздействие

1.3. Применение магнитостимуляции для костной регенерации

1.4. Применение электростимуляции для остеорепарации

1.5. Использование электретов для регенерации костной ткани

1.6. Влияние остеогенных стромальных клеток-предшественников костного мозга на процессы регенерации

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Выделение и размножение остеогенных стромальных клеток-предшественников костного мозга в монослойных культурах
2.1.1. Магнитная стимуляция стромальных клеток-предшественников костного мозга в культуре тканей in vitro
2.1.2. Электрическая стимуляция стромальных клеток-предшественников костного мозга в культуре тканей in vitro
2.1.3. Индукционные токи и магнитная стимуляция стромальных клеток-предшественников костного мозга в культуре тканей in vitro
2.1.4. Воздействие титановых пластин с различной чистотой обработки покрытых электретом на стромальные клетки-предшественники костного мозга в культуре тканей in vitro
2.2. Разработка и конструирование устройств для магнито- и элетростимуляции при дентальной имплантации
2.3. Общая характеристика клинического материала
2.3.1. Методики операций стоматологической имплантации
2.3.1.1. Двухэтапный метод внутрикостной имплантации
2.3.1.2. Двухэтапный открытый метод внутрикостной имплантации
2.4. Рентгенологические исследования
2.5. Исследование регионарного кровотока методом ультразвуковой допплерофлоуметрии (УЗДФМ)
2.6. Определение устойчивости имплантата с использованием аппарата «Периотест»
2.7. Микробиологические исследования
Экспериментальный раздел
Глава 3. Экспериментальные исследования влияния физических факторов воздействия на остеогенные клетки-предшественники
3.1. Действие магнитного поля на остеогенные стромальные клетки-предшественники
3.2. Действие электростимуляции на остеогенные стромальные клетки-
предшественники
3.3 Сочетанное воздействие (электромагнитное) на остеогенные стромальные клетки-предшественники
3.4. Влияние элекгретного покрытия на эффективность колониеобразования остеогенных стромальных клеток-предшественников костного мозга и пролиферативную активность штаммов остеогенных стромальных фибробластов
3.5. Обсуждение полученных результатов
Глава 4. Разработка оригинальных систем и стпмуляционных супраструктур для физического воздействия при дентальной имплантации
4.1. Использование аппарата «БИО-МАС» для магнито-стимуляционного воздействия
4.2. Лабораторное конструирование оригинальных супраструктур и систем для электрического и электромагнитного воздействия на ткани при дентальной имплантации

4.2.1. Стимуляционные супраструктуры с использованием гальванического элемента постоянного тока
4.2.2. Разработка стимуляционных супраструктур с использованием сочетанного воздействия электрического и магнитного поля на ткани
Клинический раздел
Глава 5. Применение физических методов воздействия в дентальной
имплантации открытым методом
5.1. Клиническая оценка состояния пациентов I группы с применением магнитостимуляции аппаратом «БИО-МАС»
5.2. Клиническая оценка состояния пациентов II группы, с открытым методом ведения имплантатов и использованием электростимуляционных супраструктур
5.3. Клиническая оценка состояния пациентов III группы, с открытым методом ведения имплантатов и электромагнитной стимуляцией (сочетанное воздействие)
5.4. Клиническая оценка состояния пациентов контрольной группы
Обсуждение полученных результатов исследований
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

несмотря на эффективность различных способов электростимуляции, необходимо отметить, что реализуются они с помощью инвазивных методик, что клинически предпочтительнее при проведении дентальной имплантации и использования самого имплантата для этих целей.
1.6. Влияние остеогенных стромальных клеток-предшественников костного мозга на процессы регенерации
Кроветворное микроокружение, которое обеспечивает структурную и функциональную поддержку кроветворных и лимфоидных клеток, состоит из внеклеточного матрикса и большого числа клеток разного типа, относящихся к разным гистогенетическим линиям [165, 331]. К ним относятся
эндотелиальные клетки, фибробласты, ретикулярные и жировые клетки, макрофаги, а также коллагеновые и ретикулиновые волокна, в сети которых находятся тяжи кроветворных клеток. Макрофаги являются потомками стволовой кроветворной клетки, в то время как, ретикулярные и жировые клетки - потомки стволовой клетки стромалыюго костного мозга [126].
Сосудистая система костного мозга наряду с выполнением своих обычных функций, таких как снабжение костномозговых клеток, питанием, кислородом и доставкой гормонов, выполняет и особую функцию в пополнении крови гемопоэтическими клетками [18,249,314].
Это свидетельствует о том, что органы кроветворения имеют в своем составе сложные структуры, построенные из собственно кроветворных клеток, стромы и сосудов, и что микроокружение, действующее в пределах кроветворных территорий, - это результат активности многих категорий клеток. Клетки, строящие гемопоэтические территории, необязательно должны сами производить все факторы микроокружения, т.е. выступать как эффекторные клетки микроокружения. Достаточно, чтобы создаваемые ими структуры привлекали к себе и обеспечивали правильное взаимодействие всех клеток, необходимых для выработки микроокружения.