Оценка канцерогенного риска в органах основного депонирования плутония-239 при ингаляционном поступлении промышленных соединений радионуклида (эпидемиологическое исследование)

• Автор: Сокольников, Михаил Эдуардович
• Шифр специальности: 14.00.07
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 224 с. : 15 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ б
1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Канцерогенные эффекты ионизирующих излучений
в легком
1.1.1 Эффекты редкоионизирующих излучений
1.1.2 Риск рака легкого, связанный с альфа-
облучением от вдыхаемого радона
1.1.3 Канцерогенные эффекты плутония-239 при
ингаляционном поступлении
1.2 Канцерогенные эффекты ионизирующих излучений
в печени
1.2.1 Эффекты редкоионизирующих излучений
1.2.2 Эффекты плотноионизирующих излучений
1.3 Канцерогенные эффекты ионизирующих излучений
в костной ткани
1.3.1 Эффекты редкоионизирующих излучений
1.3.2 Эффекты плотноионизирующих излучений
1.4 Заключение
2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
2.1 Состав регистра работников ПО «Маяк»: общие
сведения
2.2 Критерии включения в Рег
2.3 Источники информации об уровнях радиационного воздействия и дозиметрическая характеристика
Регистра
2.4 Установление и наблюдение жизненного статуса
лиц, включенных в Рег
2.5 Установление и верификация информации о причине смерти
2.6 Получение информации о курении
2.7 Методы эпидемиологического исследования
3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И
ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1 Смертность от злокачественных опухолей легкого
3.1.1 Абсолютные и относительные показатели смертности среди работников различных заводов
3.1.2 Показатели смертности от злокачественных опухолей легкого в
239_
зависимости от содержания Ри в организме
3.1.3 Оценка риска смерти от рака легкого в зависимости от уровня сочетанного а- и у-облучения
3.1.4 Оценка риска смерти от рака легкого в зависимости от времени, прошедшего после радиационного воздействия
3.1.5 Оценка риска смерти от рака легкого, связанного с поступлением плутония-239, в зависимости от транспортабельности соединения
3.1.6 Оценка вклада курения в формирование риска смерти от рака легкого
3.2 Смертность от злокачественных опухолей печени
3.3 Смертность от злокачественных опухолей скелета
4. К ВОПРОСУ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ДАННЫХ ДЛЯ ОБОСНОВАНИЯ ГИГИЕНИЧЕСКИХ СТАНДАРТОВ ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

основе средней накопленной дозы, без учета возраста, времени, прошедшего с момента облучения, не позволяет получить адекватные оценки. В расчетах Gilbert et al. (1998), проведенных на основе экспериментов на собаках, дозы альфа-облучения легких у которых были менее 1 Гр, авторы получили величину избыточного абсолютного риска 2150 случаев на 10000 голов-Гр, с 95% доверительным интервалом 210-5000.
В целом, экспериментальные исследования канцерогенеза, связанного с ингаляционным поступлением плутония экспериментальным животным, позволили получить лишь ориентировочные оценки абсолютного риска, значения которых находятся в пределах от 70 до 2150 случаев на 10000 голов-Гр. Основываясь на результатах экспериментальных исследований, Till et al. (2000) считают, что величина избыточного абсолютного риска рака легкого при вдыхании плутония составляет у человека от 200 - 8000 случаев на 10000 чел-лет-Гр, при этом наиболее вероятной величиной является 2000 случаев на 10000 чел-лет-Гр. Полученные оценки, безусловно, требуют уточнения с учетом трудностей экстраполяции от животных к человеку и формы дозовой зависимости риска радиогенного рака легкого при допустимых уровнях альфа-облучения легкого инкорпорированным плутонием-239.
Первые обобщения канцерогенных эффектов плутония у профессиональных работников, контактирующих с данным нуклидом, сделаны Г.С.Морозом (1971) и Н.А.Кошурниковой (1975). Авторы располагали лишь небольшим количеством случаев рака легкого у работников, контактировавших с промышленными соединениями плутония. Уже в это время Г.С.Мороз (1971) отметил достоверное увеличение смертности от злокачественных новообразований у лиц, подвергавшихся радиационному воздействию в дозах, превышающих предельно допустимые, при этом смертность от рака легкого вносила существенный вклад в смертность от всех злокачественных новообразований. У лиц, подвергшихся сочетанному радиационному воздействию, частота опухолей зависела в основном от уровня воздействия плутония и в меньшей степени от уровней