Эффективность комплексного лечения больных бронхиальной астмой с использованием иглорефлексотерапии

• Автор: Чжан, Вэнь Пэн
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 0 с. : 168 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Основные положения патогенеза, диагностика и лечения бронхиальной астмы в европейской медицине

1.2. Механизма иглотерапии

Глава 2. Обьем наблюдений и методы исследования

2.1.Характеристика объектов исследования

2.2. Методы исследования и контроль за эффективностью лечения

2.3. Методы лечения

2.4. Методы наблюдения за эффективностью лечения
2.5. Методы статистической обработки результатов
Глава 3. Анализ состояния больных БА до лечения
3.1. Клинические особенности больных Б А
3.2. Особенности иммунной системы у больных с разной степенью тяжести БА
3.3. Особенности кардиоритмографическго исследования (НЯУ)
в группах больных с разной тяжестью БА
3.4. Особенности диагностики БА методами КТМ
Глава 4. Эффективность комплексного лечения больных БА
с использованием методики иглорефлексотерапии
4.1. Влияние одного сеанса иглорефлексотерапии на
выраженность клинических симптомов, показатели ГГЯУ и ФВД
4.2. Эффективность курса комплексного лечения с использованием методики иглорефлексотерапии у больных БА
4.3. Влияние комплексного лечения с использованием методики иглорефлексотерапии на состояние иммунной системы больных БА в сопоставлении с динамикой показателей ФВД
4.4. Влияние курса комплексного лечения с использованием методики иглорефлексотерапии на НИУ и ФВД легких
у больных БА
Гпава 5. Обсуждение результатов
5.1. Особенности диагностики больных БА
5.2. Механизмы развития БА
5.3. Оценка лечебного эффекта комплексного лечения
больных БА с использованием иглорефлексотерапии
5.4. Исследование механизмов действия комплексного лечения
больных Б А с использованием методики иглорефлексотерапии
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
БА - бронхиальная астма
ВНС - вегетативной нервной системы
ГКС - глюкокотрикостероиды
NHLBI - национальные институты здоровья США. национальный
институт сердца, легких и крови( National Heart, Lung, and Blood Institute)
KTM - китайской традиционной медицины
ФВД - функции внешнего дыхания
WHO - всемирная организация здравоохранения(ВОЗ)
HRV - heart rate variability, кардиоритмографическое исследование
(КИТ)
NHLBI - национальные институты здоровья США, национальный
институт сердца, легких и крови( National Heart, Lung, and Blood Institute) a-AR - а-адренорецепторов
P-AR - Р-адренорецепторов
BHR - Гиперреактивность дыхательных путей
(bronchial hyperresponsiveness)
EOS - эозинофилов
IgE - иммуноглобулинов-Е
IgA - иммуноглобулинов-А
IgG - иммуноглобулинов-G
IgM - иммуноглобулинов-М
M-Receptor - М-холинорецепторов

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы
Бронхиальная астма (БА) является тяжелым хроническим заболеванием дыхательных путей и представляет собой серьезную проблему для здравоохранения во всех странах мира. В России бронхиальная астма распространена среди 5% взрослого населения и более 7% детей, то есть в стране насчитывается около 7 миллионов больных БА [42,43].
В настоящее время перед медициной стоят проблемы в области исследования БА, главнейшие из них нижеследующие:
1. Наибольшее внимание уделяют местному лечению хронического аллергического воспаления респираторного тракта и значительно меньше методикам общего регулирования всего организма [88,42,33,93]. Так хорошо изучены местные изменения нервной регуляции на уровне дыхательных путей и недостаточно - общие нервно-вегетативные изменения во всем организме больных БА [45, 30, 130].
2. Лечение БА направлено на устранение хронического воспаления дыхательных путей, активно применяются глюкокортикостероиды (ГКС) и другая противовоспалительная терапия. При этом не наблюдается снижения заболеваемости и смертности. Это означает, что методы противовоспалительного лечения БА еще требуют дальнейшего изучения и совершенствования [93,151].
3. БА является часто встречающейся и широко распространенной болезнью, она оказывает сильное влияние на состояние здоровья больных, качество их жизни, работу и учебу, ставит здоровье человека под большую угрозу. Расходы на медицинское обслуживание больных БА увеличиваются из года в год, что приносит большие убытки [42,43,88,130].
После 60-х годов 20 века в науке и технике произошел быстрый рост, способствовавший соединению двух медицин - китайской традиционной

точки «Бай Хуй» и точки «Шэнь Цюе» показатели ФВД заметно не изменялись[105].
Данные экспериментального исследования показали, что иглотерапия на точки «Фэй Шу», «Фэн Мэнь» серой крысы с анафилактической БА и серой крысы с БА при резерцированных надпочечниках вызывает достоверное снижение сопротивления дыхательных путей[110,111].
1.2.4. Влияние на патологические изменения бронхов.
Многочисленные исследования последних двадцати лет подтверждают,
что патологические изменения дыхательных путей являются основной причиной, приводящей к бронхиальной обструкции. Данные экспериментальных исследований показали, что эпителиальные клетки бронхов морской свинки, больной БА, гибнут и десквамируются, наблюдается воспалительная экссудация внутри бронхов, инфильтрация стенок бронхов, наблюдается гипертрофия гладких мышц бронхов[119]. Применение лазеротерапии на точки «Тянь Ту», «Да Чжуй» при лечении морской свинки больной БА позволяет избежать гибели части эпителиальных клеток бронхов, в стенках бронхов уменьшается количество инфильтрационных клеток, снижается гипертрофия гладких мышц бронхов. В сравнении с группой сопоставления (морская свинка больная БА, не леченная лазером) у группы морских свинок, леченных лазером, наблюдается регрессия патологических изменений после лечения[119].
Применение электронного микроскопа для наблюдения за изменениями в тканях лёгких после инъекций аутокрови в смеси с гамма-глобулином в точки «Фэй Шу» при лечении морской свинки с экспериментальной БА показало, что после лечения заметно уменьшается количество эозинофилов в тканях лёгких, базилемма не гипертрофирована, волокна коллагена не изменены. Это указывает на то, что этот метод лечения позволяет уменьшить воспалительный процесс в тканях лёгких морской свинки, больной БА[129].
1.2.5. Заключение.