Свободнорадикальные процессы и факторы риска ангиопатий при доклинических нарушениях углеводного обмена и сахарном диабете 2-го типа

• Автор: Будникова, Наталья Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 141 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ВЗАИМОСВЯЗИ НАРУШЕНИЙ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА С ОЖИРЕНИЕМ, ДИСЛИПИДЕМИЕЙ, АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ. СВОБОДНОРАДИКАЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ И АНТИОКСИДАНТНАЯ ЗАЩИТА В НОРМЕ И ПРИ НАРУШЕНИЯХ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. Современные представления о взаимосвязи нарушений углеводного обмена с ожирением, дислипидемией, артериальной гипертонией
1.2. Свободнорадикальные процессы и система антиоксидантной защиты в норме и при нарушениях углеводного обмена
1.2.1. Оксид азота и состояние эндотелия в норме и при нарушениях углеводного обмена

1.2.2. Перекисное окисление липидов в норме и при нарушениях углеводного обмена

1.2.3. Антиоксидантная система в норме и при нарушениях углеводного

обмена

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика групп наблюдаемых больных
2.2. Методы исследования
2.2.1. Общее клиническое обследование
2.2.2. Лабораторные исследования
2.2.3. Исследование свободнорадикальных процессов, содержания
десквамированных эндотелиоцитов
ГЛАВА 3. СВОБОДНОРАДИКАЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ ПРИ
ДОКЛИНИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЯХ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА И САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА.
3.1. Перекисное окисление липидов при доклинических нарушениях углеводного обмена и сахарном диабете 2 типа
3.2. Показатели продукции оксида азота, содержания десквамированных эндотелиоцитов при доклинических нарушениях углеводного обмена и сахарном диабете 2 типа
3.3. Некоторые показатели антиоксидантной защиты при доклинических нарушениях углеводного обмена и сахарном диабете 2 типа
3.4. Взаимосвязь между изученными показателями свободнорадикальных процессов, содержанием десквамированных эндотелиоцитов при доклинических нарушениях углеводного обмена и сахарном диабете
типа
ГЛАВА 4. ФАКТОРЫ РИСКА АНГИОПАТИЙ И ИХ ВЗАИМОСВЯЗЬ С
ПОКАЗАТЕЛЯМИ СВОБОДНОРАДИКАЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ ПРИ ДОКЛИНИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЯХ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА И САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА.
4.1. Факторы риска ангиопатий при доклинических нарушениях углеводного
обмена и сахарном диабете 2 типа
4.2 Взаимосвязь изученных показателей свободнорадикальных процессов и содержания десквамированных эндотелиоцитов с факторами риска ангиопатий при доклинических нарушениях углеводного обмена и сахарном
диабете 2 типа
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертония
АД - артериальное давление
АОЗ - антиоксидантная защита
НЬАІс - гликозилированный гемоглобин
ДА - диабетические ангиопатии
ДНУ О - доклинические нарушения углеводного обмена
ДЭ - десквамированные эндотелиоциты
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМТ - индекс массы тела
ИР - инсулинорезистентность
ЛПЛ - липопротеинлипаза
МС - метаболический синдром
НТГ - нарушение толерантности к глюкозе
ИОз' - нитраты
ОТ/ОБ - объём талии/объем бедер
N0 - оксид азота
ПОЛ - перекисное окисление липидов
СД 2 - сахарный диабет 2 типа
СД 2 в.в. - сахарный диабет 2 типа выявленный впервые
СД 2 со ст. - сахарный диабет 2 типа со стажем
СРО - свободнорадикальное окисление
ТГ - триглицериды
ХС - холестерин
ХС ЛПВП - холестерин липопротеинов высокой плотности
ХС ЛПНП - холестерин липопротеинов низкой плотности
ХС ЛПОНП - холестерин липопротеинов очень низкой плотности ЭД - эндотелиальная дисфункция

эндотелиальной дисфункции у больных сахарным диабетом 2 типа с клинической нефропатией [23]. Большинство исследований по изучению эндотелиальной дисфункции посвящено сахарному диабету 1 типа [29, 46, 127] или длительно протекающему сахарному диабету 2 типа [23, 125, 182]. Научных результатов по изучению состояния эндотелия, уровня N0 при ранних нарушениях углеводного обмена, метаболическом синдроме немного [126].
1.2.2. Перекисное окисление липидов в норме и при нарушениях углеводного обмена.
В настоящее время не ослабевает интерес исследователей к процессам свободнорадикального (перекисного) окисления липидов (ПОЛ) в организме [12, 43, 81, 82, 128, 144]. Это связано с признанием решающей роли в жизнедеятельности организма биомембран, в структуре которых важное место занимают липиды с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот, являющихся основным субстратом ПОЛ [3, 41, 144, 145, 176, 183, 186].
Процессы перекисного окисления липидов протекают в норме во всех тканях живых организмов. До определенной величины процессы перекисного окисления имеют важное значение для различных физиологических процессов: регулируют состав липидов мембран и функционирование клеток в целом. Продукты ПОЛ оказывают модифицирующее действие на структуру молекул ДНК, способствуют действию ферментов репликации, увеличивают матричную активность хроматина.
Без перекисного окисления липидов невозможен фагоцитоз полиморфных лейкоцитов, так как он сопровождается усилением свободнорадикальных процессов, снижением эндогенной активности плазмолеммы. Без модифицирующих клеточные мембраны процессов перекисного окисления липидов невозможен синтез и секреция