Современные аспекты акушерской тактики при перенашивании беременности

• Автор: Габриелян, Артур Рудольфович
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 155 с. : 3 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ АКУШЕРСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ПЕРЕКАШИВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ (Обзор литературы)
1.1 Патогенетические механизмы страдания плода при переношенной беременности
1.2 Возможности дифференциальной диагностики переношенной и пролонгированной беременности
1.3 Оценка состояния плода при переношенной беременности
1.4 Акушерская тактика при переношенной беременности
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
2.1 Клиническая характеристика ретроспективной группы наблюдения
2.2 Клиническая характеристика проспективной группы наблюдения
2.3 Методы исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Особенности течения беременности и родов у пациенток с переношенной беременностью
3.2 Особенности соматического, акушерско-гинекологического анамнеза и течения беременности у пациенток с переношенной и пролонгированной и переношенной беременностью в зависимости от срока гестации
3.3 Состояние фетоплацентарной системы у пациенток с переношенной, пролонгированной и доношенной беременностью по данным эхографического

исследования и допплерометрии
3.4 Состояние реактивности сердечно-сосудистой системы плода по данным кардиотокографического исследования
3.5 Состояние регуляторных и защитно-приспособительных механизмов плода при переношенной и пролонгированной беременности по данным компьютерной кардиоинтервалографии
3.6 Особенности акушерской тактики у пациенток с переношенной и пролонгированной беременностью
3.7 Состояние новорожденных от матерей группы проспективного исследования (по данным клинического обследования и результатам исследования кислотно-основного состояния пуповинной крови)
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ. АВР - артериовенозная разница ВВЦ - высшие вегетативные центры ВНС - вегетативная нервная система ДАП - двигательная активность плода ДЦП - дыхательные движения плода ЗВУР - задержка внутриутробного развития ИР - индекс резистентности КОС - кислотно-основное состояние КТГ - кардиотокография МПК - маточно-плацентарный кровоток СДО - систоло-диастолическое отношение ССС - сердечно-сосудистая система ФПК - фето-плацентарный кровоток ФПН - фетоплацентарная недостаточность ЦНС - центральная нервная система ЧСС - частота сердечных сокращений
Мифепристон широко применяется для прерывания беременности в первом и во втором триместре [15,57,86,88,89]. Ограниченное число исследований как отечественных, так и зарубежных посвящено использованию мифепристона для подготовки шейки матки к родам[26,27,122,183]. Небольшое число российских публикаций обусловлено тем, что официально использование мифепристона с целью подготовки к родам и родовозбуждения разрешено с апреля 2003 г [44]. Таким образом, опыт использования препарата в России становится чрезвычайно интересным.
Обзор современной литературы литературы показывает, что многие аспекты проблемы переношенной беременности, в частности определения факторов, способствующих перенашиванию, определения тактики ведения беременности и родов, выбор методов подготовки шейки матки к родам, в зависимости от длительности перенашивания, анализ данных, полученных при дополнительных методах обследования, требуют дальнейшего изучения и уточнения.