Предикторы повышения сердечных маркеров в связи с реваскуляризацией миокарда у больных ишемической болезнью сердца

• Автор: Валуева, Екатерина Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Тюмень
• Количество страниц: 149 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Факторы риска развития повреждений миокарда в связи с чрескожными коронарными вмешательствами
1.2. Прогностическое значение повышения маркеров миокардиального некроза в связи с чрескожными коронарными вмешательствами

1.3. Меры профилактики развития повреждений миокарда при

проведении чрескожных коронарных вмешательств

ГЛАВА П. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

II. 1: Организация и протокол наблюдения. Определение терминов

11.2. Методы общеклинического исследования

11.3. Методы интервенционного обследования и лечения
П.4. Методы специального обследования
11.5. Методы статистического анализа
11.6. Клиническая характеристика больных
11.6.1. Клиническая характеристика больных стабильной стенокардией.51.
11.6.2. Клиническая характеристика больных с обострениями ИБС
ГЛАВА Ш. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
III. 1. Взаимосвязь факторов риска ИБС, реакций воспаления и состояния коронарного русла у больных стабильной
стенокардией
111.2. Показатели воспаления, содержащие холестерин иммунные комплексы, клинико-ангиографические характеристики как возможные предикторы повреждения миокарда в связи с чрескожными коронарными вмешательствами у больных стабильной стенокардией
111.3. Показатели воспаления, содержащие холестерин иммунные комплексы, клинико-ангиографические характеристики как возможные предикторы повреждения миокарда в связи с чрескожными коронарными вмешательствами у больных с обострениями ИБС
111.4. Эффективность статинов в профилактике повреждений миокарда в связи с чрескожными коронарными вмешательствами у больных ИБС
111.5. Показатели воспаления, содержащие холестерин иммунные комплексы, клинико-ангиографические характеристики как возможные предикторы повторных кардиоваскулярных событий у
больных ИБС
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ-артериальная гипертония АД-артериальное давление АКШ- аорто-коронарное шунтирование АО- аорта
АСТ-аспартатаминовая трансфераза АЛТ- аланинаминовая трансфераза АТ II- ангиотензин II
ВОЗ — всемирная организация здравоохранения
ВТК- ветвь тупого края
ВЭМП- велоэргометрическая проба
ДВ- диагональная ветвь
ЗС ЛЖ- задняя стенка левого желудочка
ИАПФ -ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
ИМ- инфаркт миокарда
имт — индекс массы тела
ислк - индекс сдвига лейкоцитов крови
КА- коэффициент атерогенности
КАГ- коронароангиография
КК -креатинкиназа
ЛЖ- левый желудочек
ЛКА - левая коронарная артерия
ЛИ - левое предсердие
МВ- КК - миокардиальная фракция креатинкиназы
МЖП- межжелудочковая перегородка
ММН — маркеры миокардиального некроза
ОВ- огибающая ветвь
ОКС- острые коронарные синдромы
ПЖ- правый желудочек
ПКА- правая коронарная артерия
ПМЖВ- передняя межжелудочковая ветвь
ПП- правое предсердие
РА- размер асинергии миокарда
СН- сердечная недостаточность
СОЭ- скорость оседания эритроцитов
СРВ- С- реактивный белок
ТГ- триглицериды
ттг - тест толерантности к глюкозе
УЗИ- ультразвуковое исследование
ФВ ЛЖ-фракция выброса левого желудочка
ФГ- фибриноген
ФК- функциональный класс
ХС- холестерин
ХС ЛПВП- холестерин липопротеинов высокой плотности
ХС ЛПНП- холестерин липопротеинов низкой плотности
ХС ЦИК - содержащие холестерин циркулирующие иммунные комплексы
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы
ЧКВ- чрескожные коронарные вмешательства
ЭКГ - электрокардиограмма
ЭХОКГ - эхокардиография

целесообразности назначения статинов больным ИБС перед проведением ЧКВ.
Однако проблему повреждения миокарда при интракоронарных вмешательствах на сегодня нельзя считать решенной. Остается не известным, следует ли отдавать предпочтение какому-либо отдельному представителю из группы ингибиторов З-гидрокси-З-метилглютарил коэнзимА-редуктазы, либо эффект всех препаратов этой группы одинаков, какова должна быть суточная доза и минимальный срок лечения до ЧКВ для проявления их максимального протекторного действия, с каким механизмом преимущественно связан кардиопротекторный эффект данных средств? Вероятно, будущие исследования позволят ответить на многие нерешенные вопросы инвервенционной кардиологии.