Отдаленные последствия перинатальных поражений мозга у детей

• Автор: Митиш, Мария Дмитриевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 215 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение
Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ О ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЯХ У ДЕТЕЙ (обзор литературы)

Глава 2. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИИ

2.1 Общая характеристика обследованных детей

2.2. Методики измерения и расчета показателей артериального давления

2.3. Статистический анализ данных

Глава 3. ПОКАЗАТЕЛИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ДЕТЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
3.1. Результаты анализа 48-часовых профилей артериального давления по «традиционной» методике
3.2. Ритмометрический анализ 48-часовых профилей показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений
3.3. Взаимосвязь ритмометрических характеристик показателей АД у детей в периоде новорожденности и в школьном возрасте
Глава 4. ПОСЛЕДСТВИЯ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ
4.1. Ранние проявления перинатальных поражений центральной нервной системы у детей
4.2. Отдаленные наблюдения детей, перенесших перинатальные поражения центральной нервной системы
Глава ДЕТЕ 5. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИИ Й С ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
5.1.Частота психосоматических болезней у детей с головными болями напряжения
5.2.Частота психосоматических болезней у детей с ночным недержанием мочи
5.3. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью
5.4. Навязчивые движения
5.5. Головные боли напряжения
5.6. Длительный субфебрилитет неинфекционного генеза
5.7. Ночное недержание мочи
Глава 6. ОБОСНОВАНИЕ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ У ДЕТЕЙ
6.1. Лечение детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью

6.2 Лечение детей с головными болями напряжения
6.3. Лечение детей с ночным недержанием мочи
Глава 7. Обсуждение результатов исследований
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертензия
АД - артериальное давление
АДср - среднее артериальное давление
АД-Д - артериальное давление дневное
АД-Н - артериальное давление ночное
АТФ - аденазиттрифосфорная кислота
ГБН - головные боли напряжения
ДАД - диастолическое артериальное давление
Дд - конечно-диастолический диаметр левого желудочка
ДС - длительный субфебрилитет
ДЦП - детский церебральный паралич
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИВгипер - индекс времени гипертензии
ИВгипо - индекс времени гипотензии
ИМЛЖ - индекс массы левого желудочка
ИПгипср - «гипертензивный» индекс площади
ИПгипо - «гипотензивный» индекс площади
КВ - коэффициент вариации
КМ - аускультативный метод измерения артериального давления
КОС - кислотно-щелочное состояние
ЛЖ - левый желудочек сердца
ЛФК - лечебная физкультура
МЖП - межжелудочковая перегородка
МЛЖ - масса левого желудочка сердца
МРТ - магнитная резонансная томаграфия
НЛП - нейролингвистическое программирование
ННМ — ночное недержание мочи
ОМ - осциллометрический метод измерения артериального давления ПДО - патохарактерологический опросник
ПП ЦНС - перинатальное поражение центральной нервной системы

Второй критический период - это возраст 6-7 лет. В этот период гиперактивные дети не готовы к обучению в школе в связи с замедлением темпов функционального созревания коры и подкорковых структур. Вопрос о готовности к школе решается индивидуально. Дети с СДВГ нуждаются в наблюдении весь период обучения в начальной школе.
Нарастание симптомов заболевания в 12-15 лет совпадает с периодом полового созревания и отражается на особенностях поведения и отношения к учебе. Симптомы заболевания способствуют более раннему развитию асоциального поведения - правонарушений, алкоголизма, наркомании. В этом периоде и родители, и учителя должны быть особенно внимательными к таким детям. Усилия должны быть направлены на раннее выявление и коррекцию этого заболевания.
Следует также отметить, что диагноз носит возрастзависимый характер и может быть поставлен только тогда, когда трудности обучения становятся очевидными (то есть в 5-6 лет).
Какие клинические проявления говорят о том, что у ребенка есть дефицит внимания? Согласно Б8М-1У, у ребенка должны отмечаться, по крайней мере, 6 из описанных ниже 9 симптомов. Ребенок имеет дефицит внимания, если он:
• не обращает внимания на детали и допускает ошибки в работе;
• с трудом поддерживает внимание в работе и игре;
• не слушает то, что ему говорят;
• не в состоянии следовать инструкциям;
• не может организовать игру или деятельность;
• имеет сложности в выполнении заданий, требующих длительной концентрации внимания;
• часто теряет вещи;
• часто и легко отвлекается;
• бывает забывчив.
В том, что касается гиперактивности-импульсивности, то у ребенка должны отмечаться, по крайней мере, пять из ниже перечисленных симптомов. Ребенок гиперактивен, если он: