Роль провоспалительного цитокина интерлейкина-1[B] в патогенезе гестоза

• Автор: Манис, Софья Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 152 с. : 6 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ - антиген

АКТГ - адренокорткотропный гормон АОС - антиоксидантная система АТ - антитело

ВУИ - внутриуторбная инфекция

ГКГС - главный комплекс гистосовместимости

ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свертывание

ИФА - иммуноферментный анализ

КТГ - кардиотокография

МВП - межворсинчатое пространство

О АГА - отягощенный акушерско-гинекологический анамнез ПОЛ - перекисное окисление липидов

ПОНРП - преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

РДС - респираторный дистресс-синдром
РНК - рибонуклеиновая кислота
СЗРП - синдром задержки развития плода
ССВО (SIRS) - синдром системного воспалительного ответа
СТГ - соматотропный гормон
СЭИ - синдром эндогенной интоксикации
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФНО (TNF) - фактор некроза опухоли
ХГ - хорионический гонадотропин
ЦИ - церебральная ишемия
ЦНС - центральная нервная система
ARTS-1 - аминопептидазный регулятор TNF рецептора первого типа CD121 а-рецептор Iтипа CD 121b- рецептор Птипа CMV - цитомегаловирус

ШУ - герпес-вирус
ІРУ - интерферон
І§ - иммуноглобулин
ІЬ - интерлейкин
Pg - простагландин
КаІР-І - рецепторный антагонист ІЬ
Ш, ШІ - рецептор І и ІІтипа
ЯТ-РСЯ (ПЦР) - полимеразноцепная реакция
Тії - Т-хелперы
ТЬЯ - Ы 1-подобные рецепторы
ОГЛАВЛЕНИЕ.
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Современные взгляды на проблему этиологии и патогенеза гестоза беременных
1.2. Особенности синтеза и рецепции интерлейкина-1(3 при беременности
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Дизайн исследования
2.2. Методы исследования
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН
3.1. Сравнительная характеристика обследованных женщин на наличие
урогенитальных инфекций
ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ СИНТЕЗА, ПРОДУКЦИИ И РЕЦЕПЦИИ ИНТЕРЛЕЙКИНА-1 (3 НА СИСТЕМНОМ И ЛОКАЛЬНОМ УРОВНЯХ
4.1. Продукция и рецепция интерлейкина-1(3 в периферической крови женщин с гестозом различной степени тяжести в третьем триместре гестации
4.2. Продукция и рецепция интерлейкина-1(3 в децидуальной оболочке женщин с гестозом различной степени тяжести
4.3. Продукция и рецепция интерлейкина-1(3 в сосудистом русле ворсинчатого хориона женщин с гестозом различной степени тяжести
что IL-1 является одним из важных факторов локальной регуляции процесса имплантации. Так Cartwright J.E. и Balarajah G. (2005), исследуя взаимодействие трофобласта и эндотелиальных клеток, показали in vitro, что стимуляция клеток эндотелия IL-ip или TNFa многократно усиливает адгезию экстравиллезного трофобласта 1 триместра (107). Кроме того, IL-ip стимулирует экспрессию CD54 и HLA-DR молекул на поверхности децидуальных стромальных клеток. Плацента продуцирует такие цитокины, как IL-1, IL-6, которые, в свою очередь стимулируют секрецию хорионического гонадотропина трофобластными клетками (152). Специфические рецепторы для большинства этих гормонов и факторов присутствуют на мембранах плацентарных клеток. Функция децидуальных макрофагов еще мало изучена, но не вызывает сомнений, что они могут принимать непосредственное участие в регуляции роста плода и пролиферации клеток плаценты, т.к. способны продуцировать широкий спектр ростовых факторов. Благодаря своей способности продуцировать матриксные металлопротеиназы, макрофаги децидуальной ткани могут регулировать инвазию трофобласта. Кроме того, моноциты/макрофаги продуцируют IL-12, EFNy и TNFa, регулирующие процессы дифференцировки Th клеток. При беременности клетки моноцитарно/макрофагального ряда периферической крови и плаценты находятся в активированном состоянии (163). Особенности экспрессии IL-1 в трофобласте изучены недостаточно, однако, имеются отдельные сведения, что клетки трофобласта продуцируют IL-1 (144). IL-1, регулируя процессы репарации поврежденных тканей, инициирует синтез EGF и FGF, активирующих пролиферацию клеток соединительной ткани, в том числе и в плаценте. Повышение количества одних цитокинов и снижение других в синцитиотрофобласте хориальных ворсин направлено на перестройку межклеточных взаимоотношений, которая должна подготовить ворсины хориона к работе в условиях пониженного содержания кислорода, а также повысить проницаемость плацентарного барьера с целью адекватного снабжения плода (144). Постоянный контакт ворсин хориона с кровью матери позволяет цитокинам легко попадать в кровоток и оказывать воздействие на эндотелий