Эффективность коррекции нарушений гемолимфоциркуляции нижних конечностей у больных с хирургической стадией синдрома диабетической стопы при применении интерференционных токов

• Автор: Зайцев, Александр Александрович
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 84 с. : 18 ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение

Г лава 1. Обзор литературы

1.1. Распространенность и социальная значимость сахарного диабета

1.2. Используемые классификации синдрома диабетической стопы

1.3. Представления о патогенезе синдрома диабетической стопы

1.4. Имеющиеся нарушения гемолимфоциркуляции у больных с синдромом диабетической стопы

1.5. Обследование пациентов при синдроме диабетической стопы

1.6. Коррекция нарушений гемоциркуляции у больных синдромом диабетической стопы

1.7. Лимфотропные методы лечения гнойных осложнений синдрома диабетической стопы
1.8. Методы физиотерапии, применяемые при лечении синдрома диабетической стопы
1.9. Резюме
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика и распределение по группам больных с хирургической стадией синдрома диабетической стопы
2.2. Методы лечения
2.2.1. Общепринятое лечение
2.2.2. Комбинированная физиотерапия интерференционными токами
2.3. Используемые методы обследования пациентов
2.3.1. Применяемые методы исследования гемолимфоциркуляции нижних конечностей
2.3.2. Методы исследования раневого процесса

2.4. Статистические методы исследования
Глава 3. Имеющиеся нарушения гемолимфоциркуляции нижних конечностей у пациентов с хирургической стадией синдрома диабетической стопы
Глава 4. Особенности гемолимфоциркуляции нижних конечностей и течения воспалительного процесса у больных с хирургической стадией синдрома диабетической стопы
4.1. Особенности гемолимфоциркуляции нижних конечностей пациентов с хирургической стадией синдрома диабетической стопы, получавших сочетание общепринятого лечения и курса комбинированной физиотерапии интерференционными токами
4.2. Течение местного раневого процесса у пациентов с хирургической стадией синдрома диабетической стопы, получавших сочетание общепринятого лечения и курса комбинированной физиотерапии интерференционными токами
Клинический пример
Глава 5. Сравнительная оценка эффективности различных способов лечения хирургической стадии синдрома диабетической стопы Глава 6. Обсуждение собственных результатов Выводы
Практические рекомендации Список используемой литературы

Список сокращений
САП - скорость артериального притока ОАП - объем артериального притока
ДСАП - динамическое сопротивление артериальному притоку САР - скорость артериальной рекурренции ОАР - объем артериальной рекурренции
ДСАР - динамическое сопротивление артериальной рекурренции СЛО - скорость лимфатического оттока ОЛО - объем лимфатического оттока
ДСЛО - динамическое сопротивление лимфатическому оттоку СВО - скорость венозного оттока ОВО - объем венозного оттока
ДСВО - динамическое сопротивление венозному оттоку ЛПИ - лодыжечно-плечевой индекс
ДТ -показатель разницы между кожной температурой на голени и на стопе

торная энцефалопатия. Удельный вес сопутствующей патологии в общей вы-
борке представлен в таблице 1.
Таблица
Удельный вес сопутствующей патологии
Сопутствующая патология Количество пациентов (%)
Ишемическая болезнь сердца 48 (30,77)
Гипертоническая болезнь 119(76,28)
Ожирение 129 (82,69)
Дисциркуляторная энцефалопатия 51 (32,69)
Хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей 35 (22,43)
Пациенты, входившие в исследование, (методом случайной выборки) были разделены на две группы. В первую группу были включены 81 человек, получавшие общепринятое лечение хирургической стадии синдрома диабетической стопы. Во вторую группу исследования были включены 75 человек, которым на фоне общепринятого лечения проводился курс физиотерапии с применением комбинированного лечения интерференционными токами. Характеристика пациентов по группам представлена в таблице 2.
Таблица
Характеристика групп обследования
Параметры I группа II группа
Число пациентов
Возраст, годы 58,3 ±1,3 59,7 ±2
(42-71) (43-71)
Рост, см 161,8 ±1,3 165,5 ±1
Вес, кг 78,3 ±1,7 82,1 ±1
2.2. Методы лечения
2.2.1. Общепринятое лечение
Общепринятое лечение хирургической стадии синдрома диабетической стопы включало: сахароснижающие препараты для достижения оптимально-