Системный подход в реабилитации больных с использованием имплантатов при частичном и полном отсутствии зубов

• Автор: Широков, Юрий Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 288 ил.

Оглавление
Введение

Глава 1. Обзор литературы.

Современные принципы протезирования с применением дейтальных имплантатов.

1.1. Конструкционные особенности винтовых дентальных имплантатов различных систем в зависимости от размера и от типа соединения внутри-и внекосгных частей

1.2. Способы фиксации конструкций зубных протезов на дентальных имплантатах

1.3. Особенности изготовления конструкций зубных протезов с опорой на дентальные имплантаты и пути их совершенствования
1.4 Пути улучшения функциональных и эстетических результатов лечения при использовании имплантатов большого диаметра.

1.5. Отраслевые стандарты - документы, определяющие требования к

стоматологической имплантации в различных клинических ситу ациях.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1.Методы математического моделирования узла сопряжения
имплантатов и имплантата большего диаметра системы «ДИКо».
2.1.1. Методы конечных элементов для решения трехмерных задач.
2.1.2. Методы решения упругопластических задач.
2.2. Материалы, используемые для изготовления деталей имплантата.
2.3. Методы экспериментального исследования воздействия нагрузок на имплантаты «Л И Ко».
2.4 Методика экспериментального исследования прочности
соединения имплантата и супраструктуры в системе «ЛИКо».
2.5. Клиническая характеристика больных и виды применяемых конструкций зубных протезов при использовании имплантатов системы «ЛИКо».
2.6. Рентгенологические методы обследования
2.6.1. Ортопантомография.
2.6.2. Рентгеновская компьютерная томография по дентальной
программе.
2.7. Методы и этапы изготовления конструкций зубных протезов с опорой на имплантатах системы «ЛИКо».
Глава 3. Результаты собст венных исследований.
3.1.Обоснование изменения формы соединения супраструктуры с внутрнкостной частью имплантата.
3.2. Упруго-пластический расчет модели имплантата диаметром 4мм.
3.2.1 Результаты расчета конструкции имплантата 04мм
с пирамидальным узлом сопряжения при затяжке винтом.
3.2.2. Упруго-пластический расчет имплантата 04 мм с призматическим узлом сопряжения
3.3. Результаты экспериментально-лабораторного исследования статической прочности имплантатов диаметром 5мм системы «ЛИКо».
3.3.1. Обоснование увеличения радиуса конструкции имплантата диаметром от 3.5мм до 4.0мм и 5.0мм.

3.3.2. Конечно-элементные модели конструкции имплантата диаметром 5мм.
3.4 Результаты испытаний прочности узла сопряжения к механическим нагрузкам ортопедических конструкций зубных протезов, опирающихся на имплантаты системы «ЛИКо».
3.5. Обоснование параметров оптимального усилия затяжки винтового соединения сулраструктуры и имплантата системы «ЛИКо».
3.5.1 Исследование статической прочности винтовою соединения корпуса и супраструктуры имплантата.
3.5.2.Экспериментальное исследование влияния осевой силы Ь на значение изгибающего момента Мизг, при котором происходит смещение супраструктуры относительно корпуса имплантата.
3.6. Результаты определения допустимой высоты конструкции зубного протеза в зависимости от типоразмера имплантата и ожидаемой эксплуатационной нагрузки.
3.7. Обоснование угла наклона супраструктуры к оси имплантата.
Глава 4. Ортопедическое лечение частичной и полной адентии с использованием дентальных имплантатов системы «ЛИКо».
4.1. Принципы конструирования опирающихся зубных протезов: несъемных н условно-съемных.
4.1.1. Способы фиксации несъемных и условно-съемных протезов.
4.2. Принципы конструирования съемных зубных протезов, опирающихся и фиксируемых на имплантатах
Глава 5. Разработка стандартов лечения с применением дентальных имплантатов

Указанная выше конструкция имплантатов предполагает винтовое соединение внутрикостной части с супраструктурой, а затем на супраструктуре винтовую или цементную фиксацию несъемных протезов, и балочное или замковое крепление съемных протезов.
Обоснование выбора конструкции зубного протеза строится, учитывая:
-Состояние зубов антагонистов -Состояние мышечного тонуса -Особенности окклюзии
Количество устанавливаемых имплантатов соответствует количеству корней отсутствующих зубов (количеству отсутствующих зубов).
Соотношение длины внутрикостной и высоты внекостной частей имплантата для зубных протезов, опирающиеся на имплантаты, рекомендуется, как 2/1 или 1/1.
Протезы, фиксирующиеся на имплантатах и опирающиеся на альвеолярный отросток можно применять, когда:
- высота внекостной части превышает длину внутрикостной части;
- параллельность установленных имплантатов в норме.
В случае, когда ось имплантата более, чем на 30° отклонена от оси опирающегося элемента зубного протеза,- изготовление конструкций, опирающихся только на имплантаты не показано.
Таким образом, протезирование с применением дентальной имплантации должно проводиться по правилам, требующим тщательного совместного планирования лечения, всеобъемлющего обследования и диагностики.
1.4. Пути улучшения функциональных и эстетических результатов лечения при использовании имплантатов большого диаметра.