Оценка факторов врожденного иммунитета слизистой цервикального канала в прогнозировании преждевременных родов

• Автор: Кузнецов, Павел Андреевич
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с. : 24 ил.

Оглавление

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ. РОЛЬ СИСТЕМЫ ВРОЖДЕННОГО ИММУНИТЕТА В РАЗВИТИИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ. (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Современный взгляд на проблему прогнозирования преждевременных родов

1.1.1 Маркеры предстоящих преждевременных родов

1.2 Изменения в иммунной системе во время беременности

1.2.1 «ТЫ-Т/г2 парадигма» беременности

1.2.2 Система врожденного иммунитета

1.3 Патогенез преждевременных родов

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика обследованных групп
2.2 Методы обследования
2.2.1. Общеклинические методы
2.2.2 Специалыше методы исследования
2.2.3 Статистическая обработка материала
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ГРУПП
3.1 Клиническая характеристика обследованных беременных женщин
3.2 Состояние шейки матки у пациенток с угрозой преждевременных
РОДОВ
3.3 Течение родов у обследованных пациенток
3.4 Клиническая характеристика новорожденных
3.5 Гистологическое исследование плацент
3.6 Клиническая характеристика обследованных небеременных женщин
ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ЭКСПРЕССИИ ГЕНОВ ТЬИ2, ТЫ16 И НВИ1 КЛЕТКАМИ ЭПИТЕЛИЯ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА У ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН
4.1 Оценка компонентов врожденного иммунитета (ТЫ12, ТЫ16 и НВБ1) слизистой цервикального канала у здоровых небеременных женщин и пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза
4.2 Экспрессия генов ТЫТ2 и НВБ1 слизистой цервикального канала у здоровых беременных
4.3 Оценка изменения показателей компонентов врожденного
ИММУНИТЕТА ПРИ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЯХ
4.4 Исследование компонентов врожденного иммунитета слизистой ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА У БЕРЕМЕННЫХ С БАКТЕРИАЛЬНЫМ ВАГИНОЗОМ
4.5 Комплексная оценка показателей врожденного иммунитета слизистой цервикального канала
4.6 Оценка экспрессии гена НВБ1 в прогнозировании преждевременных родов
ГЛАВА 5. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список условных сокращений
БВ — бактериальный вагиноз
ВЗОМТ — воспалительные заболевания органов малого таза ВИЧ — вирус иммунодефицита человека ВМС — внутриматочная спираль ВПГ — вирус простого герпеса
Г-КСФ — гранулоцигарный колониестимулирующий фактор
ГМ-КСФ — гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор
ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота
ИЛ — интерлейкин
ИФ — интерферон
ИФА — иммуноферментный анализ
кДНК — комплементарная ДНК — это ДНК, синтезированная из зрелой мРНК в ходе реакции обратной транскрипции.
КР — колонизационная резистентность КТРГ — кортикотропин релизинг-гормон ММП — матричная металлопротеаза мРНК — матричная РНК
ОР — отношение рисков или относительный риск — отношение частоты наступления события в данной когорте к частоте события в популяции или контрольной группе
ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция
ПГ — простагландин
ГПТ — простагландин Б
ПГЕ — простагландин Е
ПЦР — полимеразная цепная реакция
РЕПС — рибонуклеиновая кислота
РПГА — реакция прямой гемагглютинации

Таблица 1.1. Лиганды ТЬК [61,51,204]
Рецептор Лиганды
Бактерии Вирусы Грибы Паразиты Эндогенные лиганды
ТиИ:Т1Л2 Триацил липопептид Зимозан вРІ- связаниый протеин
Т1Л2:ТЫ12(?) Г лико-протеиды, пептидо-гликаны Зимозан
ТЬИгЛЬЯб Диацил липопептид Зимозан СРІ- связанный протеин
ТЬЛЗ Двуните-вая РНК мРНК
ТЬЬ4 Липополи- сахарид Б- протеин Фибриноген? гиалуроновая кислота? р-дефензин
ТЬИ5 Флагеллин
ТЬЯ7 Однони- теватая РНК мРНК?
тьл8 Однони- теватая РНК
ТЬЫ9 СрОДНК СрО ДНК
ТЬК 10
ТЬМІ Уропато- генные бактерии Профилин
Активизация рецепторов стимулирует экспрессию генов провоспалительных цитокинов, хемокинов и других стимулирующих молекул для дальнейшего контроля за адаптивным иммунным ответом. ТЬКл могут также индуцировать эффекторные молекулы, такие, как противомикробные пептиды и индуцируемые синтазы оксида азота. Благодаря этому они реализуют защиту хозяина — разрушение внедрившегося патогена [121,171].
Считается, что экспрессия генов ТЬК возрастает на фоне локального внедрения патогенов. Так, было показано, что экспрессия м-РНК ТЫ12 и ТЬК