Нейроциркулярная дистония и беременность

• Автор: Козинова, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 171 с.

Оглавление
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ ДИСТОНИЯ И БЕРЕМЕННОСТЬ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ

2.2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ

2.3. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.4. СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ. _42 ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕГЕТАТИВНОГО ТОНУСА И ВЕГЕТАТИВНЫХ МЕХАНИЗМОВ АДАПТАЦИИ ОРГАНИЗМА У БЕРЕМЕННЫХ БЕЗ СИМПТОМОВ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ
3.2. ВЛИЯНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ НА ТЕЧЕНИЕ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ
3.3. ВЛИЯНИЕ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ НА ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И РАЗВИТИЕ ПЛОДА
3.4. ЛЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННЫХ С НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИЕЙ
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ, ПРИНЯТЫХ В РАБОТЕ.
АД артериальное давление
ГБО гипербарическая оксигенация
ДАД диастолическое артериальное давление
САД систолическое артериальное давление
нцд нейроциркуляторная дистония
ЧСС частота сердечных сокращений
ЭКГ электрокардиография
ЭЭГ электроэнцефалография
п абсолютное число
Введение.

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы.
Нейроциркуляторная дистония (НЦД) встречается относительно часто.
По данным Покалева Г.М. (1994) этим заболеванием страдают от 12 до 35% населения. С увеличением возраста число таких больных несколько уменьшается, поскольку НЦД прогрессирует в более выраженные формы сердечнососудистых заболеваний (гипертоническую болезнь, ишемическую болезнь сердца, сосудистые заболевания мозга), диагностика и терапия которых должны начинаться на более ранних стадиях развития патологического процесса. Поэтому ранняя диагностика и рациональное лечение НЦД представляют собой актуальную задачу.
Судя по данным литературы о НЦД, следует отметить отсутствие единой точки зрения среди исследователей практически по всем важнейшим вопросам этой патологии. Такое положение, вероятно, обусловлено, прежде всего тем, что больные НЦД являются объектом изучения врачей самых разных специальностей: терапевтов, невропатологов, психиатров, эндокринологов(1).
В акушерстве проблема НЦД актуальна в связи с тем, что это патологическое состояние может сопровождаться осложнениями беременности, родов, послеродового периода, а также приводит к увеличению показателей перинатальной смертности и отрицательно влияет на дальнейшее нервно-психическое развитие детей (16, 17,18, 36, 45, 80, 81, 91). Многие исследователи
Глава 2.Матеоиалы и методы исследования

2.3. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Поскольку при НЦД синдром вегетативной дисфункции обязателен (56), мы сочли целесообразным исследование вегетативного тонуса и вегетативного обеспечения деятельности организма.
Вегетативный тонус - это более или менее стабильные характеристики состояния вегетативных показателей в период «относительного покоя», то есть расслабленного бодрствования. В обеспечении тонуса активно участвуют регуляторные аппараты, поддерживающие метаболическое равновесие, соотношение между симпатической и парасимпатической системами.
ОЦЕНКА ВЕГЕТАТИВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ.
1. Расчет вегетативного индекса (ВИ) Кердо:
ВИ = (1-ДАД/ЧСС) х
2. Исследование минутного объема крови непрямым способом Лилье-
Штрандера и Цандера:
Амплитуда АД = САД-ДАД;
АД среднее = (САД+ДАД)/2;
АД редуцированное = Амплитуда АД/САД среднее х 100;
МО = АД редуцированное х ЧСС.
3. Расчет индекса минутного объема крови ОУт: