Клинические варианты и повышение эффективности лечения функциональных нарушений билиарной системы у детей с помощью КВЧ-терапии

• Автор: Коколадзе, Ирина Руслановна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 0 с. : 139 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ:

АД - артериальное давление

АДД - артериальное давление диастолическое

АДС - артериальное давление систолическое

БАТ - биологический активные точки

БС - билиарная система

ВНС - вегетативная нервная система

ДЖВП - дискинезия желчевыводящих путей

ДПК - двенадцатиперстная кишка

ЖВП - желчевыводящие пути

ЖВС - желчевыделительная система
ЖК - желчные кислоты
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ИК - индекс Кердо
КВЧ - крайне высокие частоты
КОП - клиноортостатическая проба
ЛФК - лечебная физкультура
ММД- минимальная мозговая дисфункция
МО - минутный объем
ПП ЦНС - перинатальная патология центральной нервной системы
ППП ЦНС - последствий перинатальной патологии центральной нервной
системы
РПГ - реоплетизмография
СВН - синдром вегетативных нарушений
ТКДГ - транскраниальная допплерография

УЗИ - ультразвуковое исследование ФН - функциональные нарушения
ФН ЖКТ - функциональные нарушений желудочно-кишечного тракта
ФН ЖВП - функциональные нарушений желчевыводящих путей
ФЭГДС - фибро-эзофаго-гастро-дуоденоскопия
ЦНС - центральная нервная система
ЧСС - число сердечных сокращений
ШОП - шейный отдел позвоночника
ЭЭГ - электроэнцефалограмма
ЯБ ДПК - язвенная болезнь двенадцати перстной кишки

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1Л. Патология желчевыводящей системы у детей
1.2. Функциональные заболевания желчевыводящей системы
у детей
1.2.1. Анатомо- морфологические и физиологические особенности желчевыводящей системы у детей
1.2.2. Особенности физиологической регуляции билиарной системы
1.2.3. Основные причинные факторы развития функциональных заболеваний желчевыводящей системы у детей
1.2.4. Особенности клинического течения и диагностика функциональных заболеваний желчевыводящей системы у детей
1.3. Лечение функциональных заболеваний желчевыводящей системы
1.4. КВЧ-терапия как возможный рациональный метод лечения
функциональных заболеваний ЖКТ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследуемых детей и общеклинические методы обследования больных для выявления патологии ЖКТ
2.2. Ультразвуковая диагностика
2.3. Эхохолецистография
2.4. Обследование больных с ФН ЖВС для выявления возможных последствий перинатального поражения ЦНС
2.4.1. Оценка вегетативного статуса у детей
2.4.1.1. Определение исходного вегетативного тонуса у детей
2.4.1.2. Определение вегетативного обеспечения деятельности по клиноортостатической пробе (КОП)

Доказано, что все перечисленные выше холеретики включаются в энтерогепатическую циркуляцию, улучшают химический состав желчи: снижают уровень холевой кислоты, билирубина, холестерина, повышают содержание фосфолипидов желчных кислот. Препараты этой группы повышают желчеобразование, благодаря усилению функциональной активности гепатоцитов. Усиливается ток желчи по желчным протокам, что, с одной стороны, приводит к снижению реабсорбции компонентов желчи в желчевыводящих путях, с другой - предотвращает восходящую инфекцию. Последнее особенно важно при гастродуоденальной патологии в сочетании с недостаточностью сфинктера Одди, вследствие чего возникает дуоденобилиарный рефлюкс.
Препараты, содержащие желчь или желчные кислоты, нередко используются как средства заместительной терапии у больных с нарушением внешнесекреторной функции печени.
Холеретики растительного происхождения оказывают благоприятное воздействие на детей не только с заболеваниями желчных путей, но также кишечника и поджелудочной железы.
Из этих препаратов в детской гастроэнтерологии часто применяются, холензим, лиобил, фламин, холагог, холагогум, холафлукс, холосас, хофитол.
Холекинетики — стимулируют сократительную функцию желчного пузыря, уменьшают давление в билиарной системе. Считается, что холекинетики раздражают интерорецепторы слизистой оболочки ДПК, в специализированных клетках которой вырабатывается холецистокинин. Их основной фармакологический эффект сводится к:
- сокращению желчного пузыря;
- расслаблению сфинктера Одди;
- усилению секреции желчи печенью.