Прогнозирование динамики стоматологического здоровья лиц призывных контингентов и курсантов высших военно-учебных заведений

• Автор: Плиев, Алан Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 151 с. : 3 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ОКАЗАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ РОССИИ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

МАТЕРИАЛЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ:

ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА

ДОПРИЗЫВНИКОВ

ЗЛ. Заболеваемость кариесом зубов

3.2. Распространённость некариозных поражений зубов, заболеваний пародонта, зубочелюстных аномалий и деформаций

ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА ОСОБЕННОСТЕЙ

СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА У РАЗЛИЧНЫХ КАТЕГОРИЙ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ
4.1. Анализ стоматологического статуса лиц, подлежащих призыву на военную службу и военнослужащих
4.2. Состояние стоматологического статуса различных возрастных групп по результатам медицинских осмотров
ГЛАВА 5. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В ЦЕЛЯХ ПРОГНОЗА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ГРАЖДАН ДЛЯ СЛУЖБЫ В СИЛОВЫХ СТРУКТУРАХ РОССИИ
5.1. Прогнозирование состояния зубных рядов у различных категорий военнослужащих
5.2. Обоснование алгоритма организации оказания амбулаторной стоматологической помощи лицам разных призывных контингентов и военнослужащим
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ И
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. Несмотря на неуклонное развитие современной стоматологии, внедрение достижений научно-технического прогресса, стоматологическая заболеваемость населения остаётся довольно высокой, а эффективность проводимых лечебных и профилактических мероприятий - низкой [42, 44, 157]. Последнее особенно тревожно в свете появляющихся многочисленных публикаций о необходимости повышения уровня и эффективности стоматологической помощи подросткам и молодым лицам, которые характеризуются низкой мотивацией к сохранению собственного здоровья, нежеланием осуществления профилактических и лечебных стоматологических процедур [103, 105]. Существенное значение в национальном аспекте это имеет для лиц допризывных и призывных категорий, а также военнослужащих, исполняющих важные государственные функции по обеспечению безопасности РФ.
При этом уровень общего здоровья призывников, в том числе стоматологического, с каждым годом ухудшается; подобное утверждение справедливо и для военнослужащих [23, 92]. Вместе с тем, научных исследований, позволяющих оценить уровень стоматологического здоровья допризывников, призывников и военнослужащих в современных социально-экономических условиях, выделить роль разнообразных факторов, влияющих на динамику стоматологического здоровья, до сих пор нет.
Отсутствует определение прогнозирования динамики стоматологического здоровья у военнослужащих, что позволило бы разработать рекомендации по определению разных категорий пригодности к несению военной службы и увольняемости с неё; данное прогнозирование возводит осуществлять более эффективное распределение ресурсов, более грамотно планировать оказание лечебных и

профилактических мероприятий и повышать эффективность оказания помощи. Таким образом, в настоящее время назрела объективная необходимость совершенствования организационной модели оказания стоматологической помощи различным категориям населения и военнослужащим с учетом экспертных требований, предъявляемым к лицам, призываемым на службу в силовые ведомства в современных социальных и экономических условиях.
Цель исследования - оптимизация оказания стоматологической помощи лицам разных призывных контингентов, военнослужащим и курсантам высших военно-учебных заведений.
Задачи исследования:
1) дать характеристику стоматологического здоровья лиц разных призывных категорий с целью определения степени их годности к военной службе;
2) дать характеристику стоматологического здоровья военнослужащих по призыву и по контракту, определить особенности стоматологической заболеваемости на предмет увольняемости с военной службы;
3) дать научное обоснование алгоритма организации стоматологического обследования лиц на пригодность к военной службе, оценить индивидуальный риск возникновения событий, связанных с потерей зубов в процессе военной службы;
4) разработать прогнозирующие показатели уровня стоматологического здоровья для определения возможности участия лиц в военной службе.
Научная новизна. Дана подробная характеристика стоматологического здоровья лиц разных призывных категорий (доприписной, приписной, допризывный возраст) с целью определения степени их годности к военной службе. Подробно проанализированы особенности стоматологической заболеваемости (амбулаторной и госпитализированной) военнослужащих по призыву и по контракту,

исследования в целях привлечения молодых лиц для службы в силовых ведомствах и структурах.
Объектом исследования являлось исследование риска потери зубов на основе оценки индекса КПУ в зависимости от перенесенных заболеваний полости рта и других систем организма.
Предметом исследования являлась оценка развития индекса КПУ у лиц разных призывных категорий и в последующих возрастах в целях возможности прогнозирования сохранения зубных рядов в интересах военно-врачебной экспертизы призывников и военнослужащих на предмет экспертной оценки лиц приписных и призывных категорий для прохождения действительной службы на различных социальных условиях в силовых ведомствах и определения возрастного ценза риска количественной потери зубов при соблюдении определенных гигиенических условий.
Границы исследования включали организацию и формирование групп исследования лиц приписных и призывных категорий, исследование показателей индекса КПУ в целях подготовки и прогнозирования возможности прохождения службы и в период действительной срочной службы призывниками и службы по контракту и обучения лиц молодого возраста в институтах силовых ведомств, а также оценки проведения профилактических мероприятий.
Единицами наблюдения являлись пациенты, медицинские услуги, заболевания полости рта и зубных рядов.
Объемы исследования включали 8963 человека различных возрастов мужского и женского пола с учетом формирования постоянного прикуса и развития патологических процессов полости рта и зубных рядов, находящихся под наблюдением в различных ведомствах и силовых структурах и документированных наблюдений детей.