Распространенность, лечение и профилактика заболеваний пародонта у пациентов с сердечно-сосудистой патологией, проживающих в условиях резко континентального климата

• Автор: Ермольев, Сергей Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 209 с. : 94 ил.

-1 Д
ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА ПРИ ПАТОЛОГИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ (Обзор литературы)
1.1. Распространенность заболеваний пародонта у больных с сердечнососудистой патологией
1.2. Функциональное состояние центральной гемодинамики и пародонта у лиц с сердечно-сосудистой патологией, проживающих в экстремальноклиматических условиях

1.3. Механизмы возникновения нарушений микроциркуляции при

нейроциркуляторной дистонии и гипертонической болезни

1.4. Состояние микроциркуляции в тканях пародонта

1.5. Гипоксические состояния при сердечно-сосудистой патологии
1.6. Коррекция гипоксических состояний в тканях пародонта
Глава II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
2.1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.2. Клинические методы определения состояния пародонта
2.3. Эхокардиографическое исследование
2.4. Суточное мониторирование артериального давления
2.5. Реопародонтография
2.6. Ультразвуковая допплерография
2.7. Лазерная допплеровская флоуметрия

2.8. Пульсоксиметрия
2.9. Статистическая обработка полученных данных
Глава III. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА У ЛИЦ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
3.1. Клиническое состояние тканей пародонта у лиц с сердечно-сосудистой патологией
3.2. Состояние сердечно-сосудистой системы у лиц с ее заболеваниями и патологией пародонта
3.2.1. Показатели суточного мониторирования артериального давления при нейроциркуляторной дистонии по гипертензивному типу и гипертонической болезни I стадии
3.2.2. Состояние кардиогемодинамики и изменение морфофункциональных параметров левого желудочка у больных нейроциркуляторной дистонией по гипертензивному типу и гипертонической болезнью 1-Ш стадии
3.2.3. Состояние оксигенации слизистой оболочки преддверия полости рта
3.3. Особенности гемодинамики в пародонте у пациентов с различной сердечно-сосудистой патологией
3.4. Особенности микроциркуляции в пародонте у пациентов с различной сердечно-сосудистой патологией
ГЛАВА IV. ВЛИЯНИЕ АНТИГИПОКСАНТА И АНТИОКСИДАНТА НА ПОКАЗАТЕЛИ РЕГИОНАРНОЙ, ОБЩЕЙ ГЕМОДИНАМИКИ И МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
4.1. Влияние гипоксена на показатели регионарной и общей гемодинамики у пациентов с сердечно-сосудистой патологией
4.2. Влияние гипоксена на показатели микроциркуляции и амплитудно-частотные характеристики кровотока в пародонте у пациентов с сердечно-сосудистой патологией

4.3. Влияние гипоксена на показатели оксигенации слизистой оболочки в преддверии полости рта
5.1. Корреляционные связи клинических и функциональных показателей общей и регионарной гемодинамики, микроциркуляции и оксигенации у лиц, проживающих в условиях резко континентального климата с сердечно-сосудистой патологией и заболеваниями пародонта
Глава V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
Практические рекомендации
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

методом лазерной допплеровской флоуметрии и других. Клиническая важность изучения микроциркуляции определяется возможностью раннего выявления нарушений жизнеспособности тканей [95, 127, 150].
Gleissner С. et. al. (1998) считают, что объективная регистрация капиллярного кровотока десны важна как для оценки системных и локальных расстройств микроциркуляции, которые развиваются при хроническом гингивите и сопровождаются спазмом в артериолах, прекакпиллярных сфинктерах, содержащими гладкомышечные клетки и способными к спонтанным изменениям, так и для прогноза течения патологических состояний [306].
При развитии патологического процесса, связанного с общим дефицитом капиллярного кровотока, по данным Briers J.D. et. al. (1999), страдают тонкие механизмы, регулирующие ритмические изменения гемодинамики в капиллярах, колебания в них гидростатического давления, от которых зависит транскапиллярный массоперенос, а также те механизмы, которые ответственны за микроциркуляцию и гемореологию. Одним из ранних признаков нарушения микроциркуляции является локальный спазм артериальных сосудов, застойные явления в венулярных отделах, а также снижение интенсивности кровотока в нутритивном звене капиллярного русла. Центральным звеном в развитии микроциркуляторных нарушений является расстройство капиллярного кровотока, обычно начинающееся со снижения его интенсивности, а заканчивающееся развитием капиллярного стаза в нутритивном звене микроциркуляторного русла [291].
Сосудистое русло микроциркуляции в зонах свободной и прикрепленной десны, десневого желобка и переходной складки покрыты более тонким слоем мягких тканей, чем сосуды глазницы и также более доступны для изучения. И если в настоящее время клиницисты могут выявить любое соматическое заболевание, сопровождающееся нарушением гемодинамики, по состоянию микрососудов глазного дна и сетчатки, то вполне резонно предположить, что исследование более доступной по сравнению с глазом микро-