Минеральный состав, морфология и структура уролитов (на примере уролитов жителей Томской обл.)

• Автор: Полиенко, Александр Константинович
• Шифр специальности: 25.00.05
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 197 с. : 105 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. АНАЛИЗ НАУЧНОЙ ПРОБЛЕМЫ
1.1. Обзор литературы
1.2. Методологические аспекты области, объекта и предмета изучения
1.3. История научной проблемы
1.4. Биоминерализация в организме человека
1.5. Живое и косное вещество в трудах В.И. Вернадского
1.6. Биоэкологическая среда и здоровье
ГЛАВА 2. СТРОЕНИЕ УРОЛИТОВ
2.1. Комплексная методика исследования уролитов
2.2. Строение уролитов
2.2.1.Минеральная компонента уролитов
2.2.2.Органическая компонента уролитов
2.2.3.Микроэлементный состав уролитов
2.3. Морфология уролитов
2.4. Структура и текстура уролитов
2.5. Минеральные парагенетические ассоциации и типы структур
2.6. Микрорельеф граней кристаллов оксалатов кальция
ГЛАВА 3. РИТМИЧЕСКАЯ ЗОНАЛЬНОСТЬ УРОЛИТОВ
3.1. Ритмическая зональность в агрегатах
3.2. Ритмическая зональность в сферолитах
3.3. Ритмическая зональность в кристаллах оксалатов кальция
ГЛАВА 4. РАСПРОСТРАНЕНИЕ ЭЛЕМЕНТОВ В УРОЛИТАХ
4.1. Особенности распространения элементов в уролитах
4.2. Распространение химических элементов в уролите СЬ
4.3. Распространение химических элементов в уролите
ГЛАВА 5.СВЯЗЬ СОСТАВА УРОЛИТОВ С ИСТОРИЯМИ БОЛЕЗНИ
ПАЦИЕНТОВ С МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
5.1. Особенности строения уролитов группы пациентов
5.1.1. Сведения о пациентах (заболевания, результаты анализов)
5.2. Основные причины возникновения мочекаменной болезни
5.3. Эпидемиологические аспекты мочекаменной болезни
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ЛИТЕРАТУРА
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования
Значительная распространённость мочекаменной болезни (МКБ) во всём мире, в том числе и в Томской области, явилась главной причиной комплексного исследования морфологии, структуры, текстуры и минерального состава уролитов, формирующихся в мочевыделительной системе человека и приводящих к серьёзному заболеванию.
В настоящее время уролитиаз остается важной проблемой современной медицины и занимает одно из ведущих мест среди хирургических болезней органов мочевой системы. Важность проблемы МКБ огромна: уролитиаз является одним из самых распространенных урологических заболеваний. Ежегодная заболеваемость МКБ в мире составляет от 0,5 до 5,3%, частота её возникновения составляет 0.1-0.4%, то есть у 100-400 человек из 100000 ежегодно образуются уролиты. Актуальность проблемы МКБ определяются ее эпидемиологией, т.к. имеет широкое распространение, и во многих странах мира отмечена тенденция к росту заболеваемости.
Распространенность МКБ в России носит эндемический характер, но в среднем варьирует до 0,4%-0,5% от общего числа урологических больных. Заболеваемость МКБ у взрослых за период 2002 - 2009 гг. возросла на 17,3% в абсолютных цифрах и на 18,1% на 100000 населения. Увеличение заболеваемости взрослых достигает 3,5% в год. Заболеваемость взрослого населения МКБ в регионах России выглядит следующим образом: Алтайский край, Ненецкий АО, Республика Ингушетия, Амурская, Магаданская области и некоторые другие регионы.
По данным Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Томской области, МКБ в ряде районов Томской области распространена крайне неравномерно. Примерно около 1% всего населения постоянно страдает мочекаменной болезнью. Заболеваемость
МКБ в Томской области за период 1996-2010 гг. составила в среднем 475 случаев на 100000 населения.
Представляемая к защите работа посвящена биоминералогии уролитов -патогенных органо-минеральных агрегатов (ОМА), образующихся в мочевыводящих путях человека. Научные результаты, полученные при выполнении исследований, вносят значительный вклад в дальнейшее развитие научного направления «Биоминералогия».
Тема работы определяет тот раздел науки биоминералогии, который относится к взаимодействию минерального и органического вещества при формировании уролитов. Научная проблема находится в области биоминералогии, занимающейся изучением формирования косной материи в живом веществе. Проблемы биоминералогии активно обсуждаются на конференциях и семинарах самого высокого научного уровня. Примером могут служить конференции, совещания, научные школы, организуемые в Институте геологии Коми НЦ УрО РАН (г. Сыктывкар), в Институте минералогии УрО РАН (г. Миасс), в Институте экспериментальной минералогии (г. Черноголовка). Начало научному направлению в области биоминералогии было заложено академиком Н.П. Юшкиным, и в настоящее время продолжается при поддержке академика РАН А.М. Асхабова.
Определение минерального состава и структуры уролитов необходимо урологам для обоснованного назначения лечебных и профилактических действий пациенту. Существующие мировые стандарты диагностики и лечения больных уролитиазом предусматривают обязательное исследование уролита для каждого больного МКБ.
Значительную роль в исследовании ОМА в мочевой системе человека сыграли российские ученые: A.A. Кораго, Н.П. Юшкин, В.И. Ракии, В.И. Каткова, O.A. Голованова, Ф.В. Зузук, H.A. Пальчик, Т.Н. Мороз, В.Н. Столповская, С.С. Потапов, Э.В. Сокол, В.М. Билобров и другие. Среди зарубежных учёных, изучавших минералообразование в организме человека, следует отметить: Мак-

Рисунок 1. Междисциплинарные связи биоминералогии (по A.A. Кораго,1992) [147]
Ортобиогенные ОМА характеризуются тем, что они образуются непосредственно в живом организме - в животных, человека, растениях, бактериях. К этим агрегатам относятся кости и зубы человека и животных, различные отложения солей на стенках сосудов, в лёгких, опухолях, отолиты, продукты внескелетного костеобразования, камни мочевой системы, желчные камни, раковины моллюсков, жемчуг и т.д.
Ортобиогенные ОМА возникают во всех живых организмах, а также во многих растениях. В растениях они формируются в клетке или вне её как продукт процесса фотосинтеза либо в застойных участках сосудистой системы, где замедляется скорость тока древесных соков и возможно накопление минералообразующих элементов. Состав последних в большой степени зависит от состава почвенных вод, физиологических особенностей самих растений, возможных резких изменений погоды и т. д. В настоящее время в растениях обнаружено довольно большое число минералов; встречаясь совместно с органическими веществами, они образуют ОМА, которые рекомендовано обозначать как фитолиты.