Стратегия развития здравоохранения России в условиях модернизации : политологический аспект

• Автор: Ладилов, Михаил Алексеевич
• Шифр специальности: 23.00.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 235 с.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
1. Стратегии развития здравоохранения в России: теоретико-методологические основы исследования

1.1. Стратегии развития здравоохранения: современные модели и концепции

1.2. Политика здравоохранения в современной России: состояние и проблемы

1.3. Анализ политики здравоохранения зарубежных стран

2. Развитие системы здравоохранения в России в условиях модернизации: опыт, специфика и перспективы

2.1. Модернизация системы здравоохранения в современной России: опыт и специфика

2.2. Анализ стратегических направлений по совершенствованию здравоохранения в России
2.3. Перспективы российского здравоохранения в среднесрочной социально-политической проекции
Заключение
Список источников и литературы
Приложения
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования обусловлена социально-политическими и экономическими преобразованиями в стране, реформированием системы охраны здоровья населения, децентрализацией и усилением ее финансового обеспечения, совершенствованием рынка медицинских услуг, развитием конкурентных отношений в здравоохранении, актуализацией использования адекватных управленческих форм, методов и технологий. В 2011 году в РФ была создана принципиально новая правовая база развития здравоохранения, которая позволит четче и справедливее распределять средства на финансирование медицины, а пациенты получат широкие возможности выбирать врача и лечебное учреждение1.
Острота исследования определена тем, что ряд развитых стран прошли модернизацию системы здравоохранения в XX веке. Россия запаздывает с комплексным обеспечением этого процесса, который включает в себя не только собственно технологическую модернизацию медицины, но и перманентную корректировку государственной политики адекватно новым требованиям, вызовам и рискам, совершенствование нормативно-правовой базы, государственного контроля и регулирования и т.д.
Необходимость изучения стратегии развития здравоохранения в условиях модернизации продиктована снижением численности россиян2, стремлением выработки эффективных решений в области проблем здравоохранения в контексте новых социально-политических реалий. Нерешенность острых медико-социальных проблем (наркомания, табакокурение, алкоголизм, аборты, рост ряда других заболеваний) обусловливают необходимость разработки и внедрения инновационных организационных, правовых, социальных и иных способов и методов государственного управления, а также высоких медицинских технологий, что
1 См.: Путин В.В. Строительство справедливости. Социальная политика для России // Комсомольская правда, 13.02.2011.
2 См.: Численность населения России // Регионы России. Социально-экономические показатели. 2011: Стат. сб. / Росстат. - М., 2011.

невозможно без дальнейшего совершенствования системы здравоохранения России. Сегодня мировое сообщество признает, что здоровье относится к числу основных и незаменимых социальных ценностей. Сохранение и приумножение людского потенциала России является одной из приоритетных задач государственной политики.
Важность диссертационного исследования обусловлена также противоречивостью процессов модернизации здравоохранения, плюрализмом мнений и стратегических подходов различных политических акторов к сущности, темпам реформирования, перспективам здравоохранения, отсутствием единых социально-медицинских стандартов для населения разных регионов страны и т.п. Повышение эффективности деятельности государства в сфере охраны здоровья выходит за рамки компетенции медицинской парадигмы и должно отвечать потребностям современных социально-политических институтов в наличии управляемой и прогнозируемой системы, отвечающей за сохранение и развитие потенциала здоровья нации.
Таким образом, для модернизирующейся России в сфере здравоохранения стоит широкий спектр задач социально-политического уровня, требующих незамедлительного решения, что обусловливает необходимость концептуального осмысления данной проблематики в политологическом контексте и делает исследование своевременным, востребованным политической наукой и практикой. Проблемы современной политики здравоохранения в условиях модернизации поливекторны и многоаспектны. Формирование, развитие и реализация политики здравоохранения и модернизационные трансформации связанные с ней, трактуемые сегодня неоднозначно, требуют изучения, уточнения и поиска путей оптимизации.
Состояние научной разработанности проблемы. Проблематикой современной политики здравоохранения и развитием ее стратегических

поддерживая отрасли социальной сферы субсидиями, налоговыми льготами, страхуя тех, кто не в состоянии удовлетворить свои витальные потребности самостоятельно (безработные, малообеспеченные, инвалиды). Эта модель наиболее характерна для США.
В социально-ориентированной (защищенной) модели предпочтение отдается доступности и социальной справедливости в распределении социальных услуг. Здесь преобладает регулируемый рынок с мощной системой социального страхования. Государство выступает в роли гаранта удовлетворения важнейших социально-культурных потребностей всех или большинства граждан, а рынок выполняет роль дополнительного средства в обеспечении удовлетворения возрастающих запросов и потребностей населения сверх системы государственного патернализма. Эта модель характерна для большинства европейских стран. Расширенная социальная политика означает общедоступность социальных программ, универсальность социальных выплат, всеобъемлющий характер перераспределенной деятельности государства.
Также выделяют скандинавскую, континентальную и американобританскую модели социальной политики. Зачастую, исходя из преемственности от той или иной политической партии, скандинавскую социальную модель называют также социал-демократической, континентальную - социально-рыночной, а американо-британскую -либеральной моделью социальной политики34. Рассмотрим их основные черты.
Скандинавская модель. В модели социальной политики этого типа значительную часть расходов на социальные нужды берет на себя государство, а основным каналом перераспределения является бюджет. Государство несет основную ответственность за социальное благополучие своих граждан и является основным производителем социальных услуг.
См.: Основы социальной политики: учебник / Под ред. В .И. Жукова. - М.: Издательство РГСУ, 20 И.