Семья как институт социальной адаптации людей, живущих с ВИЧ

• Автор: Фионик, Юлия Александровна
• Шифр специальности: 22.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 169 с. : ил.

Глава 1. Теоретико-методологические основы анализа института семьи в системе социальной адаптации людей, живущих с ВИЧ

1.1. Анализ семьи как социального института

1.2. Понятие и структура социальной адаптации людей,

живущих с ВИЧ

Глава 2. Социальная адаптация семей, затронутых проблемой ВИЧ-инфекции, как способ преодоления социального исключения

2.1. Особенности и механизмы социального исключения

семей, затронутых проблемой ВИЧ-инфекции

2.2. Стратегии социальной адаптации семей, затронутых

проблемой ВИЧ-инфекции

Глава 3. Институционализация социальной работы

с семьями, затронутыми проблемой ВИЧ-инфекции

3.1. Организация социальной работы с семьями, затронутыми проблемой ВИЧ-инфекции, на примере Санкт-Петербурга
3.2. Формы и методы социальной работы с семьями,
затронутыми проблемой ВИЧ-инфекции
3.3. Активизирующие методы работы с семьями,
затронутыми ВИЧ-инфекцией
Заключение
Список литературы
Приложение 1
Приложение 2
Приложение 3
Приложение 4

Актуальность темы исследования Одной из серьезных социальных проблем глобального масштаба является распространение ВИЧ-инфекции. По последним, официально опубликованным данным ЮНЭИДС, в 2012 году в мире проживало 34 миллиона человек с ВИЧ-инфекцией'. В России по данным Федерального научно-методического «Центра по профилактике и борьбе со СПИДом» на 22.11.2012 год зарегистрировано 703781 ВИЧ-инфицированных граждан, в том числе 6193 ребенка в возрасте до 15 лет2. Для России характерен высокий процент распространения ВИЧ-инфекции среди людей в возрасте до 30 лет (63,5% зараженных за весь период наблюдения3). Кроме того отмечается тенденция феминизации в структуре вновь выявленных ВИЧ-инфицированных и увеличение доли заразившихся ВИЧ-инфекцией половым путем. В Санкт-Петербурге ВИЧ-инфекция диагностирована у 51552 человек, что составляет 1,04% от числа зарегистрированных жителей города4.
Распространение ВИЧ-инфекции оказывает определенное влияние на системы здравоохранения, социального обеспечения, на рынок труда и развитие экономики.
1 Регионы и страны // ЮНЭЙДС. -
2 Количество ВИЧ-инфицированных в России на 22.11.2012. // Статистика // Федеральный центр СПИД (Федеральный научно-методический «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом»). -
3 ВИЧ-инфекция в Российской Федерации в 2012 г. // Справка подготовлена в Специализированной НИ лаборатории по профилактике и борьбе со СПИД ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии. (Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом), руководитель - В.В. Покровский, 2013.
4 На 01.01.2012 год зарегистрировано 4953200 человек. Численность населения (данные на 18.01.2013.) // Официальная статистика. // Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области. -

Сложившаяся система социального обслуживания данной группы населения не в полной мере отвечает потребностям в социальных услугах, предоставляемых ВИЧ-инфицированным клиентам. Опыт работы с ВИЧ-инфицированными клиентами показывает, что имеет место разрыв семейных связей и социальное исключение людей, живущих с ВИЧ. При этом наблюдается исключение семьи из процесса социальной работы с ВИЧ-инфицированными клиентами.
Самостоятельно справиться с критической ситуацией людям, затронутым проблемой ВИЧ-инфекции, как правило, не удается. В течение десятилетий, с момента начала эпидемии, в Российской Федерации сложилась ситуация, при которой система поддержки ВИЧ-инфицированных граждан осуществляется преимущественно на базе специализированных государственных учреждений «Центров по профилактике и борьбы со СПИДом и инфекционными заболеваниями» («Центры СПИД»), Такого рода организации в настоящее время функционируют во всех российских регионах. В деятельности «Центров СПИД» основное внимание уделяется мониторингу распространения ВИЧ-инфекции, медикаментозному лечению и обеспечению условий, способствующих улучшению здоровья ВИЧ-инфицированных пациентов. Признавая необходимость и значимость этих функций, необходимо отметить, что недостаточно решаются социальные проблемы людей, живущих с ВИЧ, в том числе проблема социальной адаптации.
Необходимость развития адекватных стратегий социальной адаптации и важность семьи как института социальной адаптации людей, живущих с ВИЧ, определяют актуальность данного диссертационного исследования.
Степень разработанности проблемы Несмотря на то, что в последние годы появилось большое количество научных трудов, посвященных социальным аспектам ВИЧ/СПИДа, необходимо отметить
неинфицированных членов семьи. Если к заболеванию присоединяются нерешенные социальные проблемы, имеющиеся в семье, такие как низкий материальный доход, жилищные проблемы, безработица, алкоголизм, наркомания, семья может оказаться в ситуации, с которой самостоятельно не способна справиться. Страх перед раскрытием диагноза, испытываемый семьей, усугубляет ситуацию. Груз проблем в совокупности с заболеванием, приводит семью к самоисключению из социума.
Семьи, затронутые проблемой ВИЧ-инфекции, стигматизированы, что влечет за собой проблемы, связанные с трудностями в общении со знакомыми, близкими - проблемы коммуникативного характера. В таком случае семья самостоятельно изолирует себя от общества, рвет социальные связи, уничтожая такой мощнейший ресурс как социальный капитал, выдворяя себя тем самым на периферию социума. Подобное самоисключение непосредственно связано со стигматизацией.
Понятие стигмы введено американским ученым И. Гоффманом55 и представляет собой сложный процесс, ведущий к отчуждению лиц с определенными нежелательными признаками. Именно по этой причине люди, живущие с ВИЧ, стремятся как можно дольше не сообщать о своем заболевании, даже самым близким56. В нашем обществе сформированное предубеждение и стигма, по отношению к семьям, затронутым проблемой ВИЧ-инфекции, приводят к своего рода девальвации, негласному снижению социального статуса. Стигмой, по отношению к семьям, затронутым проблемой ВИЧ-инфекции, можно считать предвзятое или неблагоприятное суждение о людях, живущих с ВИЧ, об их близких, друзьях.
55Goffman Е. Stigma: Notes on the Management of Spoiled Identity. - New York, 1963. - P. 73.
5бБородкина О.И. Социальные аспекты эпидемии и профилактики ВИЧ/СПИДа. - СПб.: Изд-во С.-Петерб. Ун-та, 2007. - С.57.