Психологические ресурсы в профилактике рецидивов при онкологических заболеваниях

• Автор: Финагентова, Надежда Викторовна
• Шифр специальности: 19.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 294 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРАХ, ВЛИЯЮЩИХ НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ И ТЕЧЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
1.1. Пснхоопкология как одно из направлений современной психосоматики
1.1.1. Влияние психосоциальных факторов на возникновение и течение онкологических заболеваний
1.1.2. Внутренняя картина болезни при онкологических заболеваниях
1.1.3. Психологическое сопровождение при онкологических заболеваниях
1.2.Синергетический подход к диагностике и психологическому сопровождении) психосоматических расстройств
1.2.1. Онкологическое заболевание как био-психо-социо-духовнап система
1.2.2. Психологические ресурсы преодоления стресса болезни при онкологическом заболевании
1.3. Выводы по 1 главе
ГЛАВА
ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Организация и этапы проведения исследования
2.1.1. Организация и порядок проведения психологического раздела исследования
2.1.2. Организация и порядок сбора материалов, относящихся к медицинской части исследования
2.1.3. Психодиагностические методы
2.2. Характеристика обследованных больных
ГЛАВА
ИССЛЕДОВАНИЕ ПСИХОСОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ, СПОСОБСТВУЮЩИХ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ К СИТУАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
3.1. Клинико-психологические характеристики обследованных больных
3.1.1. Актуальное психическое состояние обследованных больных
3.1.2. Отношение к болезни у обследованных больных
3.1.3. Адаптационные стратегии и ресурсы преодоления стресса у обследованных больных
3.1.4. Соотношение клинических, психологических и социальных характеристик обследованных больных (по результатам факторного анализа)
3.2. Клинико-психологические характеристики больных с разным характером течения заболевания
3.2.1. Эмоциональное состояние и отношения к болезни у больных с разным характером течения заболевания - сравнительный анализ
3.2.2. Адаптационные стратегии и ресурсы преодоления стресса болезни больных с разным характером течения заболевания
3.3. Характеристика психологических ресурсов пациентов с различными вариантами отношения к болезни
3.3.1. Адаптационные стратегии и ресурсы преодоления стресса больных с пассивно-пессимистическим отношением к болезни
3.3.2. Адаптационные стратегии и ресурсы преодоления стресса больных
с тревожно-активным отношением к болезни
3.3.3. Адаптационные стратегии и ресурсы преодоления стресса больных
с тревожно-пассивным отношением к болезни
3.3.4. Адаптационные стратегии и ресурсы преодоления стресса больных с рациональным отношением к болезни
3.4. Обсуждение полученных результатов и рекомендации по психологическому сопровождению
ВЫВОДЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
Список сокращений, встречающихся в тексте РПЖ - рак предстательной железы РМП - рак мочевого пузыря Т- стадия заболевания М- показатель метастазов N1- показатель поражения лимфоузлов ЛТ - личностная тревожность П1ДБ - шкала депрессии Бека ГТОК - проблемно-ориентированный копинг ЭОК - эмоционально-ориентированный копинг КОИ - копинг, ориентированный на избегание УСФ - уровень социальной фрустрации
СЛК - социально-личностные компетенции Список сокращений названий шкал опросника МИО-1:
Р1 - шкала эффективности интеллектуал ьного функционирования; Р2 - шкала объективности;
В1 - шкала использования «западной стратегии жизни»;
Т1 - шкала телесной рефлексии и самоуправления;
Т2 — шкала отношения к здоровью;
ТЗ - шкала телесного функционирования;
41 - шкала имманентного оптимизма/пессимизма;
42 — шкала эмоциональной уравновешенности;
43 - шкала самопринятия;
44 - шкала эмотивных навыков;
К1 - шкала стремления к новизне;
К2 - шкала инуитивности;
КЗ - шкала использования «восточной стратегии жизни»;
01 - шкала контактности;
02 - шкала аффилиации;
03 - шкала конвенциональности;
04 - шкала альтруизма;
Д1 - шкала широты мышления;
Д2 - шкала экологической компетентности;
ДЗ - шкала ценностей;
Д4 - шкала ответственности;
Д5 - шкала социальной автономности (самодостаточности).

Системный подход может быть принят в качестве основополагающего метода при анализе механизмов адаптации. Современное понимание адаптации связано с несколькими смысловыми аспектами, связанными с. приспособлением, жизнедеятельностью, достижением устойчивости в измененной среде.
Используя синергетический подход для описания психосоматической системы, можно выделить 4 основные плоскости согласно био-психо-социо-духовной модели: соматогенез, психогенез, социогенез и ноогенез (Сидоров П.И., Новикова И.А., 2008; Кулаков С.А., 2009). Соматогенез предполагает развитие систем и функций организма; психогенез - развитие психических функций, социогенез - развитие социальных ролей и отношений, ноогенез -динамику развития личности в духовной сфере и включает в себя Я-концепцию, 4 базовые экзистенциальные мотивации, систему ценностей индивидуума, экзистенциальную фрустрацию и т.д. Рассматривая динамику развития системы во времени, опираются на представления о нелинейной дискретности и фрактальности (фрактал - интервал развития диссипативной системы со своими внутренними механизмами самоорганизации и саморазвития, многовариантными траекториями движения в многомерном пространстве), из которых следует представление об организме человека как совокупности динамически сменяющих друг друга систем, отражающих состояние его здоровья.
1.2.1. Онкологическое заболевание как био-психо-социо-духовная система.
Применяя синергетический подход для анализа онкологического заболевания, С.А.Кулаков (2009) систематизирует факторы, относящиеся к различным уровням системы на различных этапах развития. Для анализа были выделены этапы развития онкологического заболевания: преддиспозиции, латентный, инициальный, развернутой клинической