Особенности медико-психологических характеристик и симптоматика непсихотических психических расстройств при хронических гинекологических заболеваниях

• Автор: Потемкина, Елена Анатольевна
• Шифр специальности: 19.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 197 с. : 4 ил.

ОСНОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ
APJ1 - ананкастное расстройство личности;
Б - бесплодие;
ВЗ - воспалительные заболевания;
ГКБ - городская клиническая больница;
ГП - гиперпластические процессы;
ГУ - Гуманитарный университет;
ЗРЛ - зависимое расстройство личности;
И111J - институт повышения квалификации;
ИППК - институт переподготовки и повышения квалификации преподавателей гуманитарных наук;
КГ - контрольная группа;
МКБ — Международная классификация болезней;
МОПЗ - Методика оценки психического здоровья;
МУ — муниципальное учреждение;
НДЭ — расстройство адаптации с нарушением других эмоций;
ОГ - основная группа;
ПДР - пролонгированная депрессивная реакция;
СТД - смешанная тревожная и депрессивная реакция;
ТРЛ - тревожное расстройство личности;
УГМА - Уральская государственная медицинская академия;
УрФУ - Уральский Федеральный университет;
ФПК и 1111 - факультет подготовки кадров и последипломной переподготовки;
ХГЗ - хронические гинекологические заболевания;
b - не стандартизованный b-коэффициент регрессионного уравнения;
Р (Beta) - стандартизованный коэффициент регрессионного уравнения; у - коэффициент корреляции Гамма;
Е-та - коэффициент корреляции Ета;

et al - и другие;
F- F-критерий Фишера;
ISTA- Я-структурный тест Аммона;
EPI - личностный опросник Айзенка;
М - среднее;
т- стандартная ошибка среднего; п - абсолютное количество; р - вероятность ошибки;
р (%) - вероятность ошибки гипотезы (в %) при 95% доверительном интервале;
R - коэффициент множественной корреляции;
R2 - коэффициент детерминации;
S bin - стандартная ошибка для дихотомической переменной;
SE - стандартная ошибка; t - критерий Стьюдента;
ТАС - Торонтская шкала алекситимии;
V Крамера - коэффициент корреляции Крамера.
Д- предельная ошибка репрезентативности.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ И СОМАТОПСИХИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1.Гинекологические заболевания - риск нарушения репродуктивной функции и снижения качества жизни
1.2. Психосоматический аспект хронических гинекологических заболеваний
1.3. Соматопсихические аспекты хронических гинекологических заболеваний
1.4. Психические расстройства в гинекологии
1.5. Комплексные подходы в лечении гинекологических заболеваний
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 3. ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
3.1. Распространенность психических расстройств у больных с хроническими гинекологическими заболеваниями
3.2. Типы психических расстройств у больных с хроническими гинекологическими заболеваниями
3.3. Сравнительный анализ и корреляционные связи психических расстройств с социодемографическими, психодиагностическими и соматическими показателями
3.4. Специфические расстройства личности
3.4.1. Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности
3.4.2. Зависимое расстройство личности
3.4.3. Ананкастное расстройство личности
стороны окружающих их людей, а также для косвенного выражения враждебности, заставляя близких испытывать чувство вины (Кремлева О.В., 2007; Blackwell В., 1989). Поскольку боль является комплексным
биопсихосоциальным и во многом субъективным феноменом, знания об индивидуальных представлениях и оценках, а также личностных особенностях пациентов и их навыках по преодолению проблем становятся основополагающими для выбора оптимального лечения и оценки его результатов (Данилов А.Б., 2010).
К основным симптомам воспалительных заболеваний половых путей относятся боли, нарушение репродуктивной функции, нарушение менструальной функции. Однако в патологический процесс включаются и другие органы и системы организма, участвующие в адаптационныех процессах организма - нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, что делает эти заболевания полисистемными (Савельева И.С., 1999). При хронических и рецидивирующих воспалительных заболеваниях внутренних половых органов основное заболевание является психотравмирующим фактором опосредованно через болевой синдром, вторичное бесплодие, сексуальные нарушения, семейные конфликты, которые возникают на фоне основного заболевания (Мавров Г.И., 2008).
1.3.2. Соматогенные влияния гинекологического заболевания на нервную систему и психическое состояние. Патологическая личностная динамика в результате соматического заболевания может развиваться не только в результате психологического воздействия соматического заболевания и его последствий, но и в результате биологического воздействия соматических вредностей, возникающих в результате соматического заболевания (Карвасарский Б.Д., 2008).
Так, менометроррагии при гиперпластических процессах в матке ведут к развитию железодефицитной анемии, существенно снижают качество жизни и работоспособность пациенток, сопровождаются развитием астенического синдрома (Ищенко А. и др., 2008; Кудрина Е. и др., 2009), а