К исследованию психофизиологии идентичности химически зависимых лиц в контексте биоуправления

• Автор: Мельников, Михаил Евгеньевич
• Шифр специальности: 19.00.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 326 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ:
ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования

Научная новизна

Теоретическая и практическая значимость работы

ГЛАВА I: ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ И ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ

АСПЕКТЫ ХИМИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ

§ 1Л. Содержание понятия идентичность. Идентичность при

аддиктивных расстройствах

§ 1.1 Л. Идентичность. Модели и классификации идентичности

§ 1.1.2. Нарушение идентичности при аддикциях

§ 1.2. Значение параметров ЭЭГ. ЭЭГ-исследования аддиктивных
расстройств
§ 1.2.1. Психофизиологическое значение основных параметров ЭЭГ
§ 1.2.2. Изменения ЭЭГ при различных видах химической зависимости
§1.3. ФМРТ-исследования аддиктивных расстройств
§ 1.4. Принципы и результаты ЭЭГ-биоуправления для аддиктивных
пациентов
§ 1.4.1. Модели и механизмы действия биоуправления
§ 1.4.2. Нейробиоуправление при аддиктивных расстройствах:
протоколы и результаты
§1.5. Современные данные по психофизиологии идентичности
§ 1.6. Выводы по главе
ГЛАВА II: МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
§2.1. Контингент обследуемых
§ 2.2. Экспериментальный дизайн
§ 2.3. Методы исследования
§ 2.3.1. Психологические методики
§ 2.3.2. Запись и обработка ЭЭГ

§2.3.3. ФМРТ и её обработка
§ 2.3.4. Курс биоуправления
§ 2.3.5. Математико-статистические методы
ГЛАВА III: СОБСТВЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ
§3.1. Результаты психологического тестирования
§3.1.1. Показатели идентичности
§ 3.1.2. Показатели агрессивности и черт личности
§ 3.2. Результаты многоканальной ЭЭГ и их связи
с наркологическими и психологическими переменными
§ 3.2.1. Характеристики индивидуального диапазона а-ритма
§ 3.2.2. Характеристики спектра
§ 3.2.3. Реакция активации
§ 3.2.4. а-сегментный анализ
§ 3.3. Результаты МРТ, фМРТ и их связи
с наркологическими и психологическими переменными
§ 3.3.1. Морфометрия
§ 3.3.2. Задача со свободным размышлением
§ 3.3.3. Задача с тематическим размышлением
§ 3.3.4. Задача с блочным дизайном
§ 3.3.5. Произвольное изменение мозговой ритмики
§ 3.4. Результаты исследования курса и сеансов НБУ
§ 3.4.1. Экспертная оценка личностной зрелости
§ 3.4.2. Эффекты отдельных сеансов биоуправления
§ 3.4.3. Эффекты тренинга в среде Brain Workshop
§ 3.5. Обсуждение
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА

ПРИЛОЖЕНИЕ А ПРИЛОЖЕНИЕ Б ПРИЛОЖЕНИЕ В
Реакция на триггерные стимулы. Большинство исследований мотивационной сферы аддиктов фокусируются на действии так называемых триггерных стимулов (стимулов-переключателей), напоминающих аддикту о его потребности в ПАВ. Так, в одной из работ показано, что стимулы, связанные с алкоголем, активируют Putamen ventralis, G. cinguli anterior и Cortex prefrontalis medialis алкоголиков, и сила ответа этой структуры - хороший предиктор алкогольных рецидивов [87; 96]. После минимальной дозы этанола злоупотребляющие спиртными напитками обнаружили связь влечения к алкоголю с активностью височной и лобных долей, G. occipitotemporalis medialis, Precuneus и G. parahippocampalis [204]. Запах алкоголя вызывал у аддиктов большую активацию N. accumbens septi, чем контрольные запахи. А внутривенное введение раствора этанола, по сравнению с плацебо, усилило ответ на алкогольные запахи в N. accumbens septi, Pars orbitalis и Cortex prefrontalis medialis и G. cinguli posterior [94].
Для проходящих лечение аддиктов частота положительных тестов на кокаин была связана с активацией левой G. cinguli posterior, G. precentralis и G. temporalis superior и правой G. temporalis medius и G. lingualis при просмотре изображений, связанных с кокаином. Самым точным предиктором рецидива был ответ G. cinguli posterior [176]. Активация G. cinguli у зависимых от кокаина в условиях провокации влечения к наркотику отмечалась в [95, р. 178-179]. Однако [95, р. 176-177] есть предположение, что упомянутые структуры связаны лишь с ранней стадией процесса, который протекает в N. accumbens septi. Сообщается о связи активности G. cinguli anterior при прослушивании слов-триггеров с их негативной эмоциональной оценкой [136].
Изображения, связанные с никотином, вызывали у курящих женщин большую активацию Corpus striatum ventralis и N. accumbens septi, чем у находящихся в острой абстиненции [107]. У мужчин-курилыциков после трех суток без никотина выраженность ответа Pars orbitalis, Insula и G. temporalis superior коррелировала с потребностью в табаке [163]. Сила влечения, вызванная экспозицией триггерных стимулов, была связана с работой Cerebellum, Hippocampus и
G. parahippocampalis, G. temporalis medius, G. temporalis inferior, G. occipito-