АНАЛИЗ ПОТРЕБЛЕНИЯ И ОПТИМИЗАЦИЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ НООТРОПНЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ

• Автор: Абакумова, Мария Александровна
• Шифр специальности: 14.04.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Пятигорск
• Количество страниц: 138 с. : 47 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА 1 Характеристика ноотропных препаратов и их значение в клинической практике
1.1 Характеристика группы ноотропных препаратов
1.2 Значение ноотропных препаратов в клинической практике
1.3 Механизм действия ноотропных препаратов
1.4 Классификация ноотропных препаратов и характеристика отдельных групп
1.5 Критерии безопасности фармакотерапии ноотропных препаратов
Выводы по главе
ГЛАВА 2 Материалы и методы
2.1 Методология проведения маркетингового исследования потребления ноотропных препаратов, представленных на волгоградском фармацевтическом рынке
2.2 Методы и объекты исследования
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3 Анализ российского и регионального рынка ноотропных препаратов в оптовом и розничном
звене
3.1 Анализ федерального фармацевтического рынка ноотропных препаратов
3.2 Анализ фармацевтического рынка ноотропных препаратов Волгоградской области
3.3 Анализ оптового сегмента фармацевтического рынка ноотропных препаратов
3.4 Ассортиментное планирование группы ноотропных препаратов на основе данных АВС-анализа. Определение маркетингового
потенциала
Выводы по главе
ГЛАВА 4 Определение предпочтений промежуточных и конечных потребителей ноотропных препаратов в Волгоградской области
4.1 Анализ структуры назначений ноотропных препаратов врачами Волгоградской облати
4.2 Анализ предпочтений экспертов при выборе назначений ноотропных препаратов
4.3 Анализ информированности врачей в области ноотропных препаратов..
4.4 Анализ информированности фармспециалистов в области ноотропных препаратов
4.5 Определение информированности конечных потребителей в области ноотропных препаратов и факторов, влияющих на их
потребление
Выводы по главе
ГЛАВА 5. Потребления и пути оптимизации обеспечения населения ноотропными препаратами
5.1 Жизненный цикл и Бостонская матрица ноотропных препаратов, представленных на волгоградском фармацевтическом рынке
5.2 SWOT-анализ фармацевтического рынка ноотропных препаратов
5.3 Прогноз потребления и оптимальный ассортиментный портфель ноотропных препаратов, представленных на волгоградском фармрынке
5.4 Пути оптимизации обеспечения населения ноотропными препаратами.,151 Выводы по главе
ОБЩИЕ ВЫВОДЫ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЯ

Список сокращений:
АО - аптечная организация
АО - аптечная организация
БКГ- Бостонская консалтинговая группа
ВД - валовый доход
ВО - Волгоградская область
ДЭ - дисциркуляторная энцефалопатия
ЖЦ - жизненный цикл
ЛП - лекарственный препарат
ЛФ - лекарственная форма
МНН - международное непатентованное наименование
МП- маркетинговый потенциал
МИ - маркетинговые исследования
НЛП - ноотропные лекарственные препараты
ОНЛС - обесечение необходимыми лекарственными средствами
ПЭ - побочные эффекты
СДАТ - сенильная деменция Альцгеймеровского типа
МИД - мультиинфарктная деменция
ПОЛ - перекисное окисление липидов
СР - скорость реализации
ТН - торговое наименование
ТО - товарооборот
ХСН - хроническая сердечная недостаточность ЧМТ - черепно-мозговая травма ЭЭГ - электроэнцефалограмма

широтой фармакологического спектра ноотропной активности. Побочные эффекты при терапии пирацетамом связаны с его стимулирующим действием, прежде всего на катехоламинергические системы мозга. Упомянутые явления проявляются, главным образом, повышенной возбудимостью, раздражительностью, беспокойством, агрессивностью, нарушениями сна, реже - головокружением, тремором, кожными аллергическими реакциями. Мерой профилактики нарушений сна может быть прием препарата в первой половине дня [1, 106, 135, 141].
В ряде случаев, особенно у лиц пожилого возраста, пирацетам способен усиливать проявления коронарной недостаточности, что в целом не свойственно другим представителям ноотропов. Данное осложнение следует рассматривать как потенциальный серьезный риск фармакотерапии в гериатрической практике. Наконец, пирацетам обладает способностью снижать порог судорожной готовности и вызывать активацию эпилептических приступов [72, 106].
Следовательно, назначение пирацетама требует особой осторожности у лиц пожилого и старческого возраста, при наличии хронической ишемической болезни сердца, эпилепсии и состояний психомоторного возбуждения различной природы в анамнезе. Поскольку назначение пирацетама в дозах ниже 1,8-2,4 г/сутки зачастую не имеет клинического смысла, перед практическим врачом встает непростая задача тщательного учета потенциальных опасностей фармакотерапии данным средством и оценки соотношения польза/риск при его применении.
Весьма популярной группой ноотропных средств также являются ГАМК-ергические препараты, в частности аминалон. Следует отметить, что в целом аминалон, как и другие средства указанной группы (пантогам, ноофен и пр.), достаточно безопасен. Тем не менее, иногда при его применении возможны крайне неприятные субъективные ощущения - чувство жара, бессонница, тошнота, рвота и даже повышение температуры тела, что может приводить к отказу от лечения. Периодически, особенно в начале приема аминалона, может возникать достаточно выраженная лабильность