Оптимизация доступности лекарственной помощи населению в субъекте Российской Федерации (на модели Красноярского края)

• Автор: Богданов, Вячеслав Владимирович
• Шифр специальности: 14.04.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 234 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава Г АНАЛИЗ ПРОБЛЕМЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДОСТУПНОСТИ

ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ

Глава 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ИССЛЕДОВАНИЮ СОСТОЯНИЯ ДОСТУПНОСТИ ЛЕКАРСТВЕННОЙ

ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ТЕРРИТОРИЙ

2 Л Описание субъекта исследования

2.2 Методы и материалы исследования

2.2.1 Методы, применяемые в исследовании

2.2.2 Материалы исследования

2.3 Фармацевтический рынок Красноярского края
2.4 Подходы к анализу доступности лекарственной помощи
2.4.1 Анализ потенциальной экономической доступности лекарственной помощи
2.4.2 Анализ инфраструктурной доступности лекарственной помощи ....62 Глава 3. АНАЛИЗ ДОСТУПНОСТИ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ В КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ ЗА 2006-2009 ГГ
3.1 Оценка групп показателей состояния лекарственной помощи населению муниципальных образований
3.1.1 Оценка социально-экономических показателей
3.1.2 Оценка медицинских показателей
3.1.3 Оценка фармацевтических показателей
3.2 Разделение муниципальных образований по состоянию доступности лекарственной помощи
3.2.1 Экспертная оценка значимости показателей для оценки состояния доступности лекарственной помощи муниципального образования
3.2.3 Расчет доступности лекарственной помощи населению муниципального образования

3.2.4 Ранжирование муниципальных образований по показателям
состояния доступности лекарственной помощи населению
3.2.5. Кластеризация муниципальных образований по показателям
состояния лекарственной помощи
3.2.6 Верификация метода
3.3 Обоснование рекомендаций по повышению доступности лекарственной
помощи населению муниципального образования
ОБЩИЕ ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
АО - аптечные организации;
ГОУ ВГТО - государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования;
ГПКК - государственное предприятие Красноярского края;
ДЛО - дополнительное лекарственное обеспечение;
ЖНВЛП - жизненно необходимые важнейшие лекарственные препараты; ЗАТО - закрытое административно-территориальное образование;
ИМН - изделия медицинского назначения;
ИПЦ - индекс потребительских цен;
КМО - мера адекватности выборки Кайзера-Мейера-Олкина;
ЛП - лекарственный препарат;
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение;
МО - муниципальное образование;
ОМС - обязательное медицинское страхование;
ОНЛС - обеспечение необходимыми лекарственными средствами;
ООО - общество с ограниченной ответственностью; р-н - район;
РФ - Российская Федерация;
ТПП - торгово-производственное предприятие;
ФАП - фельдшерско-акушерский пункт.

2906,
2893,
2893,
I 2890,
. П . гз
2889,

Рис. 1. Численность населения Красноярского края (на начало года; тыс. человек)
Численность постоянного населения Красноярского края 2893,9 тыс. человек по состоянию на 1 января 2011 г. Численность городского населения составила 76,5% от всей численности населения края [43, 6].
В 2010 году фармацевтическую деятельность в части розничной торговли, лекарственного обеспечения населения и учреждений здравоохранения края осуществляли 1613 аптечных организаций (666 аптек, 689 аптечных пунктов и 258 аптечных магазинов) и 36 предприятий оптовой торговли. В крае функционируют 25 больничных аптек, из них 21 аптека осуществляет изготовление лекарственных средств для нужд лечебных учреждений края.
Особенностью современного этапа развития фармацевтического рынка Красноярского края является все более активное развитие аптечных сетей. Аптечные сети за период 2006-2010 гг. имеют тенденцию к развитию. Наиболее крупными аптечными сетями в крае являются: ГПКК «Губернские аптеки», которые на конец 2009 года включали в себя 152 аптеки, 132 аптечных пунктов, 2 передвижных аптечных пункта, 50 аптечных киосков; ООО «ФармСибко»; ООО «ЕнисейМед»; ООО «Радуга»; ООО «Агава» и др.
Для проведения анализа и определения индекса состояния медицинской помощи были отобраны показатели 55 муниципальных образований (МО), исключая закрытые автономные территориальные образования (ЗАТО) за 2009 год. Список изучаемых муниципальных
[43, 6].