Магнитолазерное воздействие в комплексном лечении железодефицитной анемии легкой степени тяжести у беременных женщин

• Автор: Аристова, Инна Владимировна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава Е СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ И

ЕЕ ЛЕЧЕНИЕ

1,2.0сновные сведения об обмене железа в организме

1.3.Иммунологические аспекты беременности и влияние дефицита железа на

состояние иммунной системы

1 АПрофилактика и лечение железодефицитной анемии у беременных женщин

1.5.Применение преформированных и курортных факторов для лечения беременных женщин
1.6.Применение магнитолазерного излучения для коррекции нарушений течения беременности
Глава И. МАТЕРИАЛ и МЕТОДЫ
2.1. Общая характеристика группы беременных
2.2. Методы исследования
2.3. Оценка эффективности лечения
2.4. Методы лечения
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Клиническая характеристика беременных женщин перед началом лечения
3.2. Динамика клинических симптомов и данных лабораторных и функциональных исследований беременных женщин с анемией после лечения
3.3. Особенности дальнейшего течения беременности, исходы родов и состояние новорожденных у женщин с легкой степенью анемии после курса оздоровительного лечения

ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД - артериальное давление
АЛТ - аппарат лазерный терапевтический
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ГНЛ - гелий-неоновый лазер
ЖДА - железодефицитная анемия
КоэфНТрЖ - коэффициент насыщения трансферрина железом НТ - насыщение трансферрина
НЖСС - ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки
ОЖСС - общая железосвязывающая способность сыворотки
РТ - реакция тренировки
РСА - реакция спокойной активации
НИМЛТ - низкоинтенсивная магнитолазерная терапия
МЛТ - магнитолазерная терапия
КМЛТ - курсовой комбинированной магнитолазерной терапии
ПН - плацентарная недостаточность
ФПН - фетоплацентарная недостаточность
ЗВУР - задержка внутриутробного развития плода
ЛФК - лечебная физкультура
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы

Поскольку лечение анемии длительное, гематологические показатели изменяются не скоро и порою скачкообразно, а не постепенно, нет смысла в частых анализах крови. Назначаемые в первые недели лечения, они могут только огорчить и разочаровать больную. Наилучшим образом эффективность лечения контролируется по уровню трансферрина и ферритина сыворотки крови, а не по количеству гемоглобина и эритроцитов.
Препараты железа для приема внутрь считаются «золотым стандартом» для лечения больных с легкими и среднетяжелыми формами анемии. К основным лекарственным препаратам железа для приема внутрь относятся: сорбифер дурулес, ферроплекс, тардиферон, фенюльс, содержащие в своем составе двухвалентное железо в виде сульфата железа от 10 до 100 мг и аскорбиновую кислоту; фенюльс содержит в своем составе витамины группы В. Препаратом выбора, по мнению М.В. Хитрова и М.Б. Охапкина (2002), является феррум - лек в виде пастилок, содержащий палиматозный комплекс трехвалентного железа. Перорально используются, главным образом, препараты двухвалентного закисного железа (поскольку всасывается только оно).
Среди комплексных препаратов с успехом применяется сорбифер дурулес, содеожащий двухвалентное железо 100 мг и аскорбиновую кислоту, так как медленное высвобождение ионов железа не приводит к созданию высокой локальной концентрации, что позволяет избежать повреждающего действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (Прилепская
В.Н., 1996; Сапоева Ж.А., Коноводова Е.Н., 2002; Радзинский В.Е., Ордиянц И.М., 2007). Соединения трехвалентного железа в форме солей образуют нерастворимые и фактически не всасываемые в кислой среде кишечника соединения, обладают очень низкой биодоступностыо и поэтому не показаны для приема внутрь (Орджоникидзе Н.В., 2003).
Терапия беременных различными железосодержащими препаратами, проводимая во время беременности, дает практически одинаковый, неудовлетворительный с позиций перинатологии эффект. Возможными причинами этого могут быть: запоздалое начало терапии (после 20 недель), нарушение